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A maior parte dos problemas que as pessoas têm com um tópico de pele com receita não é o medicamento. É a quantidade, a pele molhada, os seis outros produtos já no rosto, e um esquema que passou de nada a todas as noites num único passo. A técnica vale mais do que a escolha do ativo. O esquema em si — com que frequência, durante quanto tempo, em que áreas — é definido pelo médico de revisão. O que se segue é o método que esse esquema assume.

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As quatro regras que mais importam

Uma quantidade do tamanho de uma ervilha, para o rosto inteiro

Aproximadamente meio grama cobre um rosto adulto. Mais não funciona mais depressa; produz irritação, que produz inflamação, que em pele propensa a pigmento produz mais pigmento. Um tubo que acaba em duas semanas é um tubo a ser usado mal.

Pele completamente seca

Esta é a coisa isolada mais eficaz que pode mudar. A pele húmida aumenta a penetração e aumenta a irritação, e é o porquê de o mesmo medicamento saber diferente a duas pessoas que usam a mesma quantidade. Seque com uma palmadinha e espere até a pele se sentir genuinamente seca, não quase seca.

Retinoides à noite

A tretinoína é degradada pela luz e aumenta a reatividade ultravioleta, pelo que entra à noite. É também degradada por agentes oxidantes, que é o porquê de um retinoide e o peróxido de benzoílo não serem sobrepostos na mesma aplicação a menos que venham como um único produto.

Proteção solar todas as manhãs

Não é um extra opcional. Nos quatro percursos de dermatologia, a proteção diária de largo espetro faz parte do tratamento em vez de uma adição — as razões estão expostas no guia de efeitos secundários.

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A rotina, passo a passo

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Limpe suavemente

Um limpador neutro e não espumante, água morna, pontas dos dedos em vez de um pano ou uma escova. Sem esfoliantes, sem dispositivos esfoliantes, sem tónico adstringente. Retirar a barreira antes de aplicar um ativo é como um medicamento tolerável se torna intolerável.
2

Espere até a pele estar seca

Seque com uma toalha limpa e depois deixe estar. Alguns minutos é normal. Se for impaciente, este é o passo para ter paciência — faz mais pela tolerabilidade do que qualquer outra coisa nesta lista.
3

Aplique a quantidade do tamanho de uma ervilha

Espalhe-a em pontos na testa, nas duas bochechas, no nariz e no queixo, e depois espalhe-a finamente e de forma uniforme por toda a área afetada. Não ponto a ponto: as lesões de acne e rosácea formam-se sob pele que atualmente parece bem, e tratar apenas o que é visível trata o passado.
4

Evite os bordos

Mantenha o produto longe dos olhos e das pálpebras, dos cantos do nariz e da boca, dos lábios e de qualquer pele gretada ou inflamada. Estes são onde a irritação começa. Para um creme de pigmento, fique na mancha — espalhá-lo em pele normal é como acontece a hipopigmentação em halo.
5

Hidrate

Um hidratante neutro depois, ou antes como amortecedor. Ambos são usados; o médico pode dizer qual prefere para o seu caso. Sem perfume, sem óleos essenciais, sem ingredientes ativos próprios.
6

Lave as mãos

Particularmente com hidroquinona e com qualquer coisa que contenha peróxido de benzoílo, que vai descolorar o que quer que as mãos toquem a seguir.

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Progredir gradualmente

Começar todas as noites no primeiro dia é a razão mais comum de um tópico com receita ser abandonado na segunda semana. A abordagem padrão é construir tolerância gradualmente em vez de provar algo. O padrão geralmente usado é uma frequência inicial baixa na primeira semana ou duas, um aumento uma vez que a pele esteja a acalmar em vez de numa data fixa, e um novo aumento apenas se o passo anterior for confortável. A irritação é o sinal para manter a frequência atual, não para avançar à força. O esquema específico é a decisão do médico de revisão, e varia com o medicamento, a concentração e o quão reativa a sua pele já provou ser.
Amortecimento significa aplicar um hidratante neutro antes do ativo, para que o medicamento chegue à pele através de uma camada que abranda a sua penetração. Reduz a irritação ao custo de alguma potência, que costuma ser a troca certa durante a fase de ajuste e pode ser abandonado depois. É uma técnica legítima, não uma forma de enganar o tratamento.

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O que parar de fazer enquanto trata

Esta lista é de onde vem a maior parte da irritação autoinfligida. Pausar estas coisas faz parte do tratamento.
  • Ácidos esfoliantes — glicólico, salicílico, láctico, mandélico — a menos que o médico tenha incluído especificamente um.
  • Esfoliantes físicos, escovas de limpeza e panos esfoliantes. Todos danificam a barreira.
  • Séruns de vitamina C, pelo menos durante a fase de ajuste, e qualquer outra coisa comercializada como ativo.
  • Retinol cosmético, retinaldeído ou ésteres de retinilo enquanto estiver num retinoide com receita. É o mesmo caminho, e empilhá-lo apenas acrescenta irritação.
  • Tónicos adstringentes, hamamélis, produtos à base de álcool, mentol, cânfora e perfume. Na rosácea em particular, estes estão entre os fatores mais frequentemente relatados.
  • Cascas caseiras, microneedling e dermarolling. Qualquer procedimento em pele que já se está a ajustar a um ativo é pedir uma reação, e em pele propensa a pigmento é pedir hiperpigmentação pós-inflamatória.
  • Depilação com cera, fio e cremes depilatórios nas áreas tratadas. Um retinoide afina o estrato córneo, e a remoção de pelo em pele tratada com retinoide pode levantar a pele juntamente com o pelo.
  • Adicionar vários produtos novos ao mesmo tempo. Se acontecer uma reação, não terá ideia de qual a causou.
O questionário pergunta o que está a usar atualmente precisamente para que conflitos deste tipo possam ser identificados antes de ser emitida uma receita em vez de depois.

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Armazenamento e detalhes práticos

Mantenha o tubo à temperatura ambiente, fora de luz direta, com a tampa fechada. As preparações compostas são preparadas por uma farmácia especificamente para si e carregam o seu próprio prazo de validade — verifique o rótulo, e não guarde uma para além dele partindo do princípio de que é o mesmo produto da última vez. Não partilhe um tópico com receita. Foi emitido contra o seu caso, o seu historial e as suas fotografias.

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Se não estiver a correr bem

Pare e envie mensagem ao médico através do chat privado na sua conta se a irritação se estiver a espalhar para além de onde a aplicou, formar bolhas ou escorrer, ou tiver comichão intensa; se a área tratada estiver a ficar mais escura em vez de mais clara; ou se uma crise de rosácea começou após o novo produto e não acalmou. O inchaço facial ou a dificuldade em respirar é cuidados de emergência, não uma mensagem. A utilização consistente sem qualquer alteração após doze semanas é motivo para pedir uma revisão em vez de continuar indefinidamente. A revisão é assíncrona durante todo o processo — sem videochamada, sem consulta telefónica.

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Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem uma receita. A adequação de um medicamento ao seu caso é decidida por um médico registado após analisar a sua consulta.