Ingrediente ativo orlistato · Dosagens 120 mg a cada refeição principal · Autorizado na UE desde 29 de julho de 1998
O que é
O orlistato é um inibidor da lipase: bloqueia a enzima intestinal que digere a gordura, reduzindo a absorção de parte da gordura que ingere. Ao contrário dos GLP-1, não atua no apetite — o seu efeito depende da manutenção de uma dieta adequada durante a toma. É uma alternativa válida para pessoas que não podem ou não querem utilizar injetáveis, embora a perda de peso média seja geralmente inferior.Como funciona
Desativa as enzimas que digerem a gordura
O orlistato liga-se às lipases, as enzimas que o estômago e o intestino delgado libertam para digerir a gordura. Forma uma ligação química com o local ativo da lipase gástrica e pancreática e desativa a enzima no interior do intestino. Não é um medicamento para o apetite e não atua no cérebro.
A gordura alimentar permanece não digerida
A enzima inativada não consegue decompor a gordura alimentar, que chega na forma de triglicéridos, nos ácidos gordos livres e monoglicéridos mais pequenos que a parede intestinal consegue absorver. A gordura permanece portanto intacta, e as moléculas de gordura intactas são demasiado grandes para atravessar para o organismo.
A gordura bloqueada sai nas fezes
A gordura não absorvida percorre o intestino e sai nas fezes, pelo que essas calorias nunca chegam ao seu organismo. A EMA descreve a dose de 120 mg como permitindo que cerca de 30% da gordura ingerida numa refeição passe sem ser digerida.
Sem injeções
Tomado como cápsula dura; atua apenas no interior do intestino.
Local, não sistémico
Atua localmente no intestino, não em todo o organismo.
Adjuvante da dieta
Uma alternativa quando os GLP-1 não são a opção adequada.
O que os estudos comunicaram
XENDOS (Diabetes Care 2004;27(1):155-161) foi concebido para testar a prevenção da diabetes tipo 2 em vez da perda de peso isoladamente. Apenas 52% do grupo do orlistato e 34% do grupo do placebo completaram os quatro anos, e todos os participantes no ensaio também fizeram alterações no estilo de vida. O European Multicentre Orlistat Study (Lancet 1998;352(9123):167-172) é o outro ensaio citado. Os detalhes completos de prescrição estão no EPAR da EMA para o Xenical e no seu Resumo das Características do Medicamento (RCM).Interações
Como o orlistato bloqueia a absorção de gordura, pode interferir com a absorção de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo. O Resumo das Características do Medicamento da UE aconselha que o orlistato e a ciclosporina não devem ser tomados em conjunto, e que os medicamentos para a tiróide, varfarina e alguns medicamentos antiepiléticos podem necessitar de ajuste de dose. O médico revisor verifica a medicação atual antes de prescrever.O que acontece quando para
Como o orlistato atua apenas enquanto está no intestino, a sua interrupção faz com que a digestão normal da gordura seja retomada. O peso perdido durante o tratamento pode ser recuperado se as alterações alimentares feitas em simultâneo não forem mantidas. O médico revisor discute um plano de manutenção quando o tratamento termina.Perguntas frequentes
Posso tomar orlistato juntamente com um medicamento GLP-1?
Posso tomar orlistato juntamente com um medicamento GLP-1?
O orlistato e os medicamentos GLP-1 atuam através de mecanismos completamente diferentes — um no intestino, o outro através da sinalização hormonal. O médico analisa se a combinação é adequada para o seu caso, mas os dois não são habitualmente prescritos em conjunto.
Quanto tempo até ver resultados com o orlistato?
Quanto tempo até ver resultados com o orlistato?
O efeito na absorção de gordura começa com a primeira cápsula tomada com uma refeição gorda. A alteração de peso é revista pelo médico ao fim de 3 meses, o primeiro momento de avaliação significativo.
Preciso de alterar a minha dieta quando tomo orlistato?
Preciso de alterar a minha dieta quando tomo orlistato?
Sim. O orlistato está autorizado juntamente com uma dieta ligeiramente hipocalórica e com baixo teor de gordura. Os efeitos secundários intestinais são mais prováveis após uma refeição gorda, pelo que ajustar as refeições para um teor de gordura mais baixo desde o primeiro dia faz parte da abordagem.
Posso tomar um multivitamínico com orlistato?
Posso tomar um multivitamínico com orlistato?
O orlistato pode reduzir a absorção das vitaminas A, D, E e K. A informação do produto da UE aconselha uma dieta rica em frutas e vegetais e indica que pode ser considerado um suplemento multivitamínico tomado ao deitar.
O orlistato é seguro para uso a longo prazo?
O orlistato é seguro para uso a longo prazo?
O orlistato está autorizado para uso na UE desde 29 de julho de 1998, com dados de segurança a longo prazo do ensaio XENDOS que acompanhou pessoas durante quatro anos. O médico avalia a resposta ao fim de 3 meses e periodicamente a partir daí.
O que foi comunicado
Efeitos secundários, do Resumo das Características do Medicamento da UE
Efeitos secundários, do Resumo das Características do Medicamento da UE
Como tomar
1
Dias 1–7
Ajustar as refeições para um teor de gordura mais baixo.
2
Semanas 2–8
Utilização consistente a cada refeição principal.
3
Mês 3
Resposta avaliada pelo seu médico.
Como a Hi-Doctor trata este assunto
Um médico licenciado na UE analisa o seu caso e, se for elegível, emite uma receita eletrónica válida em qualquer farmácia da UE ao abrigo da Diretiva 2011/24/UE. Consulte preçário para o custo da consulta; o medicamento é pago separadamente numa farmácia. Para alternativas injetáveis, consulte liraglutido, semaglutido ou tirzepatido. Para a versão não sujeita a receita médica, consulte alli. As verificações completas de elegibilidade estão em segurança e na área de tratamento de perda de peso.Iniciar uma consulta
Consulta de perda de peso
Responda ao questionário de perda de peso e um médico registado analisa-o.
O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dosagem —
e recusar é um resultado normal. Consulte o custo
e como funciona a revisão.