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I medicinali per la gestione del peso sono efficaci e, come qualsiasi medicinale, comportano rischi. Le tabelle seguenti riportano i tassi osservati accanto al tasso placebo dello stesso studio, perché il comparatore è ciò che rende onesto un dato — un sintomo che si verifica nel 14% delle persone che ricevono un’iniezione fittizia non è causato dal medicinale in tutti coloro che lo segnalano.

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Semaglutide — Wegovy

I dati provengono dal programma di fase 3 STEP 1–4 aggregato valutato dall’EMA, alla dose di 2,4 mg. La pancreatite acuta è stata confermata indipendentemente in 4 persone (0,2%) trattate con semaglutide 2,4 mg e 1 persona (meno dello 0,1%) trattata con placebo nel programma aggregato. Di coloro che hanno interrotto, la maggior parte lo ha fatto a causa di sintomi gastrici e intestinali.

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Tirzepatide — Mounjaro

I dati provengono da SURMOUNT-1, riportati per dosaggio. La pancreatite acuta è stata confermata indipendentemente in 3 persone trattate con tirzepatide e 1 trattata con placebo nel dataset di sicurezza SURMOUNT-1 esaminato dall’EMA.

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Liraglutide — Saxenda

I dati provengono dallo studio SCALE Obesity and Prediabetes alla dose di 3,0 mg al giorno. Eventi acuti di calcoli biliari sono stati segnalati dal 2,3% con liraglutide 3,0 mg contro lo 0,9% con placebo nel pool di studi sulla gestione del peso dell’EMA, principalmente calcoli biliari (1,5% contro 0,5%). La pancreatite acuta è stata confermata indipendentemente in 7 persone (0,2%) con liraglutide 3,0 mg contro 1 persona (meno dello 0,1%) con placebo nello stesso pool.

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Orlistat

L’orlistat non è un ormone e non agisce sull’appetito; blocca gli enzimi intestinali che digeriscono i grassi, quindi circa un terzo del grasso di un pasto lascia il corpo nelle feci. I suoi effetti indesiderati derivano direttamente da questo e sono più probabili dopo un pasto grasso. Non c’è colonna placebo qui — il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto UE registra questi dati per fascia di frequenza anziché rispetto a un comparatore. L’orlistat può anche ridurre l’assorbimento delle vitamine A, D, E e K; le informazioni sul prodotto UE consigliano una dieta ricca di frutta e verdura e indicano che un integratore multivitaminico può essere considerato, da assumere al momento di coricarsi.

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Cosa dicono le guide terapeutiche su quelli comuni

Molto comune nelle prime settimane. Mangiare pasti più piccoli, evitare cibi grassi o fritti e mangiare lentamente. La nausea di solito migliora entro 1-2 settimane.
Bere molta acqua (6-8 bicchieri al giorno). Includere cibi ricchi di fibre come verdura e cereali integrali. Un movimento leggero come camminare può aiutare.
Alcune persone si sentono stanche nelle prime settimane. Di solito passa. Riposare quando necessario e mantenere i pasti leggeri.

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Contattare il medico se

  • nausea, vomito o diarrea gravi o persistenti impediscono di mangiare o bere
  • si ha un forte dolore addominale che non passa
  • si notano segni di una reazione allergica — eruzione cutanea, prurito, gonfiore del viso o della gola
  • qualsiasi sintomo preoccupa o sembra insolito
Segnalare un sospetto effetto indesiderato tramite il thread dei messaggi anche se non si è sicuri che sia stato il trattamento a causarlo.

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A chi non sono destinati questi medicinali

La consultazione verifica, tra le altre cose:
  • storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o neoplasia endocrina multipla di tipo 2 (MEN 2)
  • gravidanza, gravidanza pianificata nei prossimi 2 mesi o allattamento
  • storia di pancreatite o malattia pancreatica attiva
  • diabete di tipo 1 o chetoacidosi diabetica
  • gastroparesi grave o malattia gastrointestinale cronica grave
In caso di sintomi gravi, improvvisi o inaspettati, chiamare il numero di emergenza locale o recarsi al pronto soccorso più vicino. Non aspettare una risposta a un messaggio — consultare Sicurezza.

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Domande frequenti

La nausea è l’effetto indesiderato più frequentemente segnalato. Negli studi è stata segnalata nel 38,3% delle persone con semaglutide 2,4 mg, fino al 33,3% con tirzepatide 10 mg e nel 40,2% con liraglutide 3,0 mg — rispetto al 9,5% al 14,7% con placebo. Di solito è più evidente nelle prime settimane e migliora con il tempo.
Sì, la pancreatite acuta è stata segnalata con i medicinali GLP-1. Nel programma STEP aggregato, la pancreatite è stata confermata nello 0,2% delle persone con semaglutide 2,4 mg e in meno dello 0,1% con placebo. In SURMOUNT-1, 3 persone con tirzepatide e 1 con placebo hanno avuto pancreatite confermata. La consultazione verifica la presenza di una storia di pancreatite.
La maggior parte degli effetti gastrici e intestinali migliora entro 1-2 settimane man mano che il corpo si adatta. Nausea, affaticamento e stitichezza sono tipicamente peggiori nelle prime settimane e diminuiscono con il tempo. Il programma di escalation del dosaggio è progettato per aiutare il corpo ad adattarsi gradualmente.
Contattare il medico se nausea, vomito o diarrea gravi o persistenti impediscono di mangiare o bere. In caso di sintomi gravi, improvvisi o inaspettati, chiamare prima il numero di emergenza locale. Consultare Sicurezza.
L’orlistat può ridurre l’assorbimento delle vitamine A, D, E e K. Le informazioni sul prodotto UE consigliano una dieta ricca di frutta e verdura e indicano che un integratore multivitaminico può essere considerato, da assumere al momento di coricarsi.
Eventi correlati alla cistifellea si sono verificati nel 2,5% delle persone con semaglutide contro 1,6% con placebo. Con liraglutide, eventi acuti di calcoli biliari si sono verificati nel 2,3% contro lo 0,9% con placebo. Il rischio è più alto con una perdita di peso significativa in generale, non solo con questi medicinali.
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Consultazione per la perdita di peso

Rispondere al questionario per la perdita di peso e un medico autorizzato lo esamina. Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Consultare quanto costa e come funziona la revisione.
Questa pagina contiene informazioni di riferimento, non consigli medici né una prescrizione. La decisione sull’appropriatezza di un medicinale per Lei spetta a un medico autorizzato dopo aver esaminato la Sua consultazione.