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Qsymia é a marca americana de uma cápsula que combina fentermina e topiramato, aprovada nos EUA em julho de 2012. A Hi-Doctor não a prescreve: não tem autorização de comercialização a nível da UE, pelo que na maioria dos Estados-Membros — incluindo Espanha — um médico não a pode prescrever para perda de peso.

O que é Qsymia?

Qsymia é uma cápsula de toma única diária que combina fentermina, que diminui o apetite, com uma forma de libertação prolongada de topiramato — um medicamento para a epilepsia e enxaqueca que também reduz a vontade de comer.
Na Europa, o mesmo produto chama-se Qsiva.

Porque não é comercializado em toda a UE

Não existe aprovação a nível da UE. A Agência Europeia de Medicamentos recusou o pedido a nível europeu em 2013 devido a preocupações sobre efeitos a longo prazo no coração, no humor e na memória e atenção. O fabricante obteve posteriormente aprovações nacionais através de uma via separada liderada pela Suécia, e o produto está no mercado num pequeno número de países do norte da Europa — Suécia, Dinamarca, Finlândia e Polónia, mais Noruega e Islândia.
Qsymia não tem autorização de comercialização na UE para perda de peso na maioria dos Estados-Membros, incluindo Espanha. Nenhum médico aí — incluindo os nossos — o pode prescrever para este fim. Pode ser um medicamento aprovado para outra coisa, ou aprovado noutro país, mas isso não o torna prescritível aqui.

O que os estudos comunicaram

Cada identificador NCT liga ao seu registo no ClinicalTrials.gov. Uma leitura de resultados não é o mesmo que uma publicação revista por pares.
O ensaio CONQUER decorreu durante 56 semanas em 93 centros apenas nos Estados Unidos. Quando a EMA analisou este programa, considerou que seria necessário um ensaio de resultados cardiovasculares antes de poder aceitar a segurança a longo prazo da combinação — e esse ensaio não foi publicado.

O que foi comunicado

Os valores são do ensaio CONQUER. A informação do produto da UE também lista obstipação, tonturas, insónia, depressão e ansiedade como efeitos comunicados, juntamente com efeitos no coração e na circulação, e um risco durante a gravidez — nenhum destes está quantificado na fonte utilizada para esta página.
  • EMA — Qsiva: recusa de autorização de comercialização (EMEA/H/C/002350)
  • EMA — Perguntas e respostas sobre a recusa de autorização de comercialização para Qsiva
  • Agência Sueca de Produtos Médicos — Relatório Público de Avaliação Qsiva, procedimento SE/H/1963/01-04/DC, finalizado em 22 de dezembro de 2020
  • VIVUS — comercialização de QSIVA na Suécia, Dinamarca, Finlândia, Islândia, Noruega e Polónia (outubro de 2024)
  • Lancet — ensaio CONQUER
  • FDA — informação de prescrição de Qsymia
  • ClinicalTrials.gov · NCT00553787

Porque comprar Qsymia online não é um atalho

Um medicamento comprado online sem autorização de comercialização na UE e sem avaliação médica acarreta os riscos que o ensaio CONQUER e a própria avaliação da EMA assinalam diretamente — incluindo a questão cardiovascular não resolvida que levou à recusa na UE. Verifique se existe o logótipo comum da UE em qualquer farmácia online antes de comprar medicamentos em qualquer local.

O que posso tomar em alternativa?

O semaglutido está aprovado na UE, tem resultados de ensaios clínicos publicados e revistos por pares, e pode ser prescrito hoje se um médico decidir que é adequado para si. Um médico licenciado decide caso a caso — a Hi-Doctor nunca prescreve sem avaliação.

Semaglutido (Wegovy / Ozempic)

Agonista do recetor GLP-1 semanal. Um médico pode prescrevê-lo se o seu IMC e historial corresponderem às indicações. Requer acompanhamento.

Tirzepatido (Mounjaro)

Agonista dual GLP-1/GIP. Avaliado pelo médico com base nas comorbilidades e no IMC.

Liraglutido (Saxenda)

Agonista GLP-1 diário. Indicado em doentes selecionados com IMC elevado após avaliação médica.

Orlistato 120mg

Inibidor da absorção de gordura. Uma alternativa não GLP-1 que um médico pode considerar com base no seu historial.
Rybelsus (semaglutido oral) é um comprimido de toma única diária autorizado para diabetes tipo 2; qualquer utilização no controlo de peso é uma decisão médica individual e pode ser off-label.
O pagamento de qualquer medicação é feito separadamente na farmácia que escolher. A Hi-Doctor não vende medicamentos.

Perguntas frequentes

Qsymia é uma cápsula de toma única diária que combina fentermina, que diminui o apetite, com uma forma de libertação prolongada de topiramato — um medicamento para a epilepsia e enxaqueca que também reduz a vontade de comer. Na Europa, o mesmo produto chama-se Qsiva.
A Agência Europeia de Medicamentos recusou o pedido a nível europeu em 2013 devido a preocupações sobre efeitos a longo prazo no coração, no humor e na memória e atenção. O fabricante obteve posteriormente aprovações nacionais através de uma via separada liderada pela Suécia.
O produto está no mercado num pequeno número de países do norte da Europa — Suécia, Dinamarca, Finlândia e Polónia, mais Noruega e Islândia. Na maioria dos países da UE, incluindo Espanha, não está autorizado para perda de peso.
O CONQUER decorreu durante 56 semanas em 93 centros apenas nos Estados Unidos. Quando a EMA analisou este programa, considerou que seria necessário um ensaio de resultados cardiovasculares antes de poder aceitar a segurança a longo prazo — e esse ensaio não foi publicado.
O semaglutido está aprovado na UE, tem resultados de ensaios clínicos publicados e revistos por pares, e pode ser prescrito hoje se um médico decidir que é adequado para si. Outras opções incluem tirzepatido, liraglutido e orlistato. Um médico licenciado decide caso a caso.
A boca seca foi comunicada por 21% na dose mais elevada e 13% na dose mais baixa no CONQUER, contra 2% no placebo. O formigueiro (parestesia) foi comunicado por 21% na dose mais elevada e 14% na dose mais baixa, contra 2% no placebo. Foram também comunicadas obstipação, tonturas, insónia, depressão e ansiedade.

Como a Hi-Doctor trata este assunto

O tratamento de perda de peso funciona como um plano contínuo, com uma primeira consulta e renovações revistas por médicos. Consulte o conjunto completo de opções disponíveis na página de áreas de tratamento e preçário para saber como o plano é faturado.

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Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem prescrição. Cabe a um médico registado decidir se um medicamento é adequado para si após analisar a sua consulta.