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O programa de controlo de peso é um percurso médico contínuo: avaliação inicial, revisão trimestral e ajustes à medida que progride. É sempre orientado pelo critério de um médico licenciado, nunca por algoritmos. Um médico licenciado analisa o seu caso através de um questionário online e, se adequado, prescreve um medicamento autorizado na UE para o controlo de peso.

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Para quem é

O programa é concebido para adultos cujo IMC e histórico de saúde tornam uma abordagem médica potencialmente adequada. Um médico analisa o seu IMC, eventuais condições de saúde relacionadas com o peso, como tensão arterial elevada, colesterol alto, apneia do sono ou doença cardiovascular, e todo o seu histórico médico antes de decidir se o tratamento é adequado.

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Um processo, todas as categorias

O percurso é idêntico em todas as áreas que a Hi-Doctor abrange — escolha o que se adequa ao seu caso.

Perda de peso

Uma consulta médica sobre o seu objetivo de peso, com tratamento se adequado.

Saúde sexual

Uma consulta absolutamente discreta para preocupações íntimas.

Crescimento capilar

Avaliação médica e tratamento personalizado para a queda de cabelo.

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Como funciona

Todos os percursos começam com a mesma consulta online e o mesmo padrão de revisão médica, independentemente de onde vive na UE: um questionário, a avaliação de um médico licenciado e — se adequado — uma receita eletrónica. A partir daí, o percurso de perda de peso torna-se um programa contínuo em vez de uma consulta única.
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Avaliação inicial

O médico analisa o seu questionário, histórico médico e objetivo de peso.
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Tratamento, se adequado

Pode ser prescrito um medicamento autorizado na UE com base no seu caso.
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Revisão trimestral

O médico analisa o progresso e a tolerância em intervalos regulares.
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Ajustes à medida que progride

O plano é ajustado pelo médico à medida que responde ao tratamento — nunca por uma regra automatizada.
Esta estrutura do programa aplica-se especificamente ao tratamento de perda de peso. O crescimento capilar funciona da mesma forma: em ambos os casos, o plano contínuo é a única forma de começar. A saúde sexual e as restantes áreas de tratamento são consultas únicas. Consulte áreas de tratamento para saber como cada percurso difere.

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O que um médico pode prescrever

Os medicamentos que um médico considera para o controlo de peso incluem opções GLP-1 e duais GLP-1/GIP autorizadas na UE, como semaglutida, tirzepatido e liraglutido, e alternativas não injetáveis como o orlistato. Algumas marcas dos EUA amplamente publicitadas — como Qsymia e Zepbound — não têm autorização de comercialização em toda a UE e não são algo que um médico aqui possa prescrever com esses nomes; o equivalente autorizado na UE, quando existe, é o que o médico discute em alternativa.

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Mecanismo e evidência

A semaglutida é um análogo do GLP-1 com 94% de homologia sequencial com o GLP-1 humano. Liga-se seletivamente aos recetores GLP-1 no núcleo arqueado do hipotálamo, estimulando os neurónios da pro-opiomelanocortina (POMC) e do transcrito regulado pela cocaína e anfetamina (CART) — a via anorexigénica — enquanto inibe indiretamente os neurónios do neuropéptido Y (NPY) e do péptido relacionado com agouti (AgRP) que estimulam a fome (RCM do EMA Wegovy; Spotlight on Semaglutide, PMC11674233, 2025). O resultado é uma redução da ingestão energética, aumento da saciedade e diminuição dos desejos alimentares. O tirzepatido, um agonista duplo dos recetores GIP e GLP-1, produz redução de peso adicional ao ativar os recetores GIP, que também são expressos no cérebro e no pâncreas, embora o sinergismo exato ainda esteja sob investigação (NEJM 2022;387:205–216).
Os recetores GLP-1 são expressos nas células C parafoliculares da tiroide. Em estudos em roedores, a agonização farmacológica do recetor GLP-1 promoveu a proliferação de células C e, em doses elevadas, tumores medulares da tiroide (PMC10563602, 2023). Embora as células C humanas expressem menos recetores GLP-1 do que as células C de roedores, o risco teórico — combinado com os dados em roedores — significa que os agonistas do recetor GLP-1 estão contraindicados em doentes com antecedentes pessoais ou familiares de carcinoma medular da tiroide (CMT) ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN 2). O médico que analisa o caso verifica isto antes de prescrever.
O ensaio de referência STEP 1 (NEJM 2021;384:989–1002; NCT03548935) foi um estudo de fase 3 aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo. 1 961 adultos com IMC ≥30 (ou ≥27 com ≥1 comorbilidade relacionada com o peso) e sem diabetes foram distribuídos 2:1 para semaglutida subcutânea semanal de 2,4 mg ou placebo durante 68 semanas, ambos com intervenção no estilo de vida. Os objetivos coprimários foram a percentagem de alteração do peso corporal e a proporção a perder ≥5% do peso inicial. A semaglutida produziu uma perda de peso média de 14,9% (vs 2,4% com placebo); 86% dos participantes perderam ≥5% (vs 32%). A perda de peso estabilizou por volta da semana 60.
O SURMOUNT-1 (NEJM 2022;387:205–216; NCT04184622) foi um ensaio de fase 3 aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo, de 2 539 adultos com IMC ≥30 ou ≥27 com ≥1 complicação relacionada com o peso, excluindo diabetes. Os participantes foram distribuídos 1:1:1:1 para tirzepatido semanal de 5 mg, 10 mg, 15 mg ou placebo durante 72 semanas, com intervenção no estilo de vida. Os objetivos coprimários foram os mesmos do STEP 1. A perda de peso média às 72 semanas foi de 15,0% (5 mg), 19,5% (10 mg) e 20,9% (15 mg), vs 3,1% com placebo. Mais de metade dos participantes nos grupos de 10 mg e 15 mg perderam ≥20% do peso inicial.
Não é necessário ajuste de dose na insuficiência renal ou hepática ligeira a moderada, mas a experiência em insuficiência renal grave (TFGe abaixo de 30 mL/min/1,73 m²) é limitada, e os agonistas do recetor GLP-1 não são recomendados neste grupo. Os eventos adversos gastrointestinais — náuseas, vómitos, diarreia — são mais comuns durante a escalada de dose e são geralmente transitórios. A semaglutida e o tirzepatido não devem ser utilizados durante a gravidez ou amamentação, porque a perda de peso não oferece benefício e os dados de segurança são insuficientes.

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Perguntas frequentes

O médico analisa o seu progresso e tolerância em intervalos regulares — aproximadamente a cada 3 meses. Avalia se o medicamento e a dose atuais continuam adequados e ajusta o plano conforme necessário. Os ajustes nunca são feitos por uma regra automatizada.
Se o médico decidir que o tratamento não é adequado para o seu caso, a taxa de consulta é reembolsada. Não é cobrado por uma decisão médica que indefira o tratamento.
O médico considera opções GLP-1 e duais GLP-1/GIP autorizadas na UE, como semaglutida, tirzepatido e liraglutido, bem como alternativas não injetáveis como o orlistato. Algumas marcas dos EUA amplamente publicitadas não têm autorização de comercialização em toda a UE e não estão disponíveis aqui com esses nomes.
O controlo de peso é um programa contínuo em vez de uma consulta única. Inclui renovações analisadas por médico em vez de prescrições automáticas repetidas, revisões trimestrais e ajustes à medida que progride. O crescimento capilar também funciona como plano contínuo; a saúde sexual e as restantes áreas de tratamento são consultas únicas.
Sim. Todos os percursos começam com a mesma consulta online e o mesmo padrão de revisão médica, independentemente de onde vive na UE. Se o tratamento for aprovado, o médico emite uma receita eletrónica válida em qualquer farmácia da UE.
O programa de controlo de peso é faturado como um plano contínuo. Consulte preços para saber como o plano é faturado e o que inclui. A medicação é paga separadamente na farmácia, ao preço que esta define.

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Como a Hi-Doctor trata o assunto

Todas as consultas, em todas as categorias, seguem o mesmo padrão: um médico licenciado analisa o seu caso e, se o médico não aprovar o tratamento, a taxa de consulta é reembolsada. Os cuidados contínuos de perda de peso incluem renovações analisadas por médico em vez de prescrições automáticas repetidas. Consulte como funciona uma consulta Hi-Doctor, áreas de tratamento para saber como cada percurso difere nas suas perguntas, e preços para saber como o plano contínuo é faturado.

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Iniciar uma consulta

Consulta de perda de peso

Responda ao questionário de perda de peso e um médico registado analisa-o. O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose — e recusar é um resultado normal. Consulte quanto custa e como funciona a revisão.
Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem receita médica. Cabe a um médico registado, após analisar a sua consulta, decidir se um medicamento é adequado para si.