Semaglutide — Wegovy
Cijfers komen uit het gepoolde STEP 1–4 fase 3-programma beoordeeld door het EMA, bij de 2,4 mg dosis.
Acute pancreatitis werd onafhankelijk bevestigd bij 4 personen (0,2%) op semaglutide
2,4 mg en 1 persoon (onder 0,1%) op placebo in het gepoolde programma. Van degenen
die stopten, deden de meesten dat vanwege maag- en darmklachten.
Tirzepatide — Mounjaro
Cijfers komen uit SURMOUNT-1, gerapporteerd per dosis.
Acute pancreatitis werd onafhankelijk bevestigd bij 3 personen op tirzepatide en 1
op placebo in de SURMOUNT-1-veiligheidsdataset beoordeeld door het EMA.
Liraglutide — Saxenda
Cijfers komen uit het SCALE-obesitas- en prediabetesonderzoek bij 3,0 mg per dag.
Acute galsteenvoorvallen werden gemeld bij 2,3% op liraglutide 3,0 mg versus 0,9%
op placebo in de EMA-pool voor gewichtsbeheersing, voornamelijk galstenen
(1,5% versus 0,5%). Acute pancreatitis werd onafhankelijk bevestigd bij 7 personen
(0,2%) op liraglutide 3,0 mg versus 1 persoon (onder 0,1%) op placebo in dezelfde
pool.
Orlistat
Orlistat is geen hormoon en werkt niet op de eetlust; het blokkeert de darmenzymen die vet verteren, waardoor ongeveer een derde van het vet in een maaltijd het lichaam verlaat via de ontlasting. De bijwerkingen volgen daar rechtstreeks uit en zijn waarschijnlijker na een vette maaltijd. Er is hier geen placebokolom — de EU-Samenvatting van de Productkenmerken registreert deze per frequentieband in plaats van tegen een vergelijker.
Orlistat kan ook de absorptie van vitamine A, D, E en K verminderen; de EU-productinformatie
adviseert een dieet rijk aan fruit en groenten en zegt dat een multivitaminesupplement
kan worden overwogen, ingenomen voor het slapengaan.
Wat de behandelingsgidsen zeggen over de veelvoorkomende bijwerkingen
Misselijkheid
Misselijkheid
Zeer vaak in de eerste weken. Eet kleinere maaltijden, vermijd vette of gefrituurde
voeding en eet langzaam. Misselijkheid verbetert meestal binnen 1–2 weken.
Verstopping of diarree
Verstopping of diarree
Drink voldoende water (6–8 glazen per dag). Neem vezelrijk voedsel zoals
groenten en volkorenproducten. Zachte beweging zoals wandelen kan helpen.
Vermoeidheid
Vermoeidheid
Sommige mensen voelen zich moe in de eerste weken. Dit gaat meestal over. Rust
wanneer nodig en houd maaltijden licht.
Neem contact op met uw arts als
- ernstige of aanhoudende misselijkheid, braken of diarree ervoor zorgt dat u niet kunt eten of drinken
- u hevige buikpijn heeft die niet overgaat
- u tekenen van een allergische reactie opmerkt — huiduitslag, jeuk, zwelling van het gezicht of de keel
- elk symptoom u zorgen baart of ongebruikelijk aanvoelt
Voor wie zijn deze medicijnen niet bedoeld
Het consult screent onder andere op:- persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom of multipele endocriene neoplasie type 2 (MEN 2)
- zwangerschap, geplande zwangerschap in de komende 2 maanden of borstvoeding
- geschiedenis van pancreatitis of actieve alvleesklierziekte
- diabetes type 1 of diabetische ketoacidose
- ernstige gastroparese of chronische ernstige maag-darmziekte
Veelgestelde vragen
Hoe vaak komt misselijkheid voor bij afslankinjecties?
Hoe vaak komt misselijkheid voor bij afslankinjecties?
Misselijkheid is de meest gemelde bijwerking. In de onderzoeken werd dit gemeld bij 38,3% van de mensen op semaglutide 2,4 mg, bij tot 33,3% op tirzepatide 10 mg en bij 40,2% op liraglutide 3,0 mg — vergeleken met 9,5% tot 14,7% op placebo. Het is meestal het meest merkbaar in de eerste weken en verbetert na verloop van tijd.
Kunnen deze medicijnen pancreatitis veroorzaken?
Kunnen deze medicijnen pancreatitis veroorzaken?
Ja, acute pancreatitis is gemeld bij GLP-1-medicijnen. In het gepoolde STEP-programma werd pancreatitis bevestigd bij 0,2% van de mensen op semaglutide 2,4 mg en onder 0,1% op placebo. In SURMOUNT-1 hadden 3 mensen op tirzepatide en 1 op placebo bevestigde pancreatitis. Het consult screent op een voorgeschiedenis van pancreatitis.
Gaan de bijwerkingen over?
Gaan de bijwerkingen over?
De meeste maag- en darmbijwerkingen verbeteren binnen 1–2 weken naarmate het lichaam went. Misselijkheid, vermoeidheid en verstopping zijn meestal het ergst in de eerste weken en nemen af met de tijd. Het doseringsopbouwschema is ontworpen om het lichaam geleidelijk te laten wennen.
Wat moet ik doen als ik geen eten of drinken binnen kan houden?
Wat moet ik doen als ik geen eten of drinken binnen kan houden?
Neem contact op met uw arts als ernstige of aanhoudende misselijkheid, braken of diarree u ervan weerhoudt te eten of drinken. Bel bij ernstige, plotselinge of onverwachte symptomen eerst uw lokale noodnummer. Zie Veiligheid.
Beïnvloedt orlistat de vitaminespiegel?
Beïnvloedt orlistat de vitaminespiegel?
Orlistat kan de absorptie van vitamine A, D, E en K verminderen. De EU-productinformatie adviseert een dieet rijk aan fruit en groenten en zegt dat een multivitaminesupplement kan worden overwogen, ingenomen voor het slapengaan.
Komen galblaasproblemen vaak voor bij deze medicijnen?
Komen galblaasproblemen vaak voor bij deze medicijnen?
Galblaasgerelateerde voorvallen traden op bij 2,5% van de mensen op semaglutide versus 1,6% op placebo. Bij liraglutide traden acute galsteenvoorvallen op bij 2,3% versus 0,9% op placebo. Het risico is over het algemeen hoger bij aanzienlijk gewichtsverlies, niet alleen bij deze medicijnen.
Start een consult
Gewichtsverliesconsult
Beantwoord de gewichtsverlies-vragenlijst en een geregistreerde arts beoordeelt deze.
De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en met welke dosering —
en afwijzen is een normale uitkomst. Zie wat het kost
en hoe de beoordeling werkt.