Was es ist
Wirkstoff: Hydrochinon. Auf diesem Dienst wird es zu 4%
als Creme oder Gel auf dem Melasma-Pfad verschrieben
und als 4%-Komponente der hergestellten Melasma-Kombinationsformel neben
Tretinoin 0,025%, Kojiçsäure 2% und
Niacinamid 4%. In der EU wird es unter
Markennamen einschließlich HQUIN und Licoforte vermarktet.
Wie es wirkt
Hydrochinon ist ein kompetitiver Inhibitor der Tyrosinase, des geschwindigkeitsbestimmenden Enzyms, das Tyrosin zu DOPA und dann zu Dopachinon am Kopf des Melaninsynthesewegs umwandelt. Das Blockieren dieses Schritts reduziert die Menge Melanin, die der Melanozyt produzieren kann. Es hat eine zweite, weniger besprochene Wirkung: Es ist bei höheren Konzentrationen und verlängerter Exposition zytotoxisch für Melanozyten und verursacht den Abbau von Melanosomen und einen Schaden am Melanozyten selbst. Diese Komponente seiner Wirkung ist der Grund, warum verlängerte Anwendung nicht harmlos ist, und der Grund, warum Zyklen zeitlich begrenzt statt offen sind.Wirkt auf epidermales Pigment
Melanin in den oberen Hautschichten spricht weitaus besser an als Pigment, das in die Dermis abgesunken ist. Diese Unterscheidung wird normalerweise mit einer Wood-Lampe in Person getroffen, und sie ist eine ehrliche Grenze der Beurteilung von Melasma anhand eines Fotos.
Braucht Lichtschutz, um zu wirken
Hydrochinon reduziert die Melaninproduktion, während ultraviolettes und sichtbares Licht sie stimulieren. Ohne täglichen Breitbandschutz wird die Behandlung so schnell wieder zunichte gemacht, wie sie wirkt, was der häufigste Grund ist, warum ein Zyklus scheitert.
Warum Zyklen zeitlich begrenzt sind
Die Zykluslänge und ob ein Zyklus angesichts Ihrer früheren Exposition überhaupt geeignet ist, ist eine Entscheidung des prüfenden Arztes. Einen Zyklus über das Verschriebene hinaus fortzusetzen oder ohne Prüfung neu zu starten, ist das Verhalten, das die Regel verhindern soll.Was berichtet wurde
Das Testen an einer kleinen Stelle zuerst ist bei Hydrochinon Standardpraxis, und
der prüfende Arzt wird das meist sagen. Reizung ist hier nicht nur unangenehm –
in den Phototypen, die am stärksten von Melasma betroffen sind, ist sie ein
direkter Weg zu mehr Pigment.
Realistische Zeitabläufe
1
Wochen 1–4
Noch kein sichtbares Aufhellen und möglicherweise etwas Reizung. Ein zu Beginn unter gleichbleibender Beleuchtung aufgenommenes Basisfoto ist der einzige zuverlässige Weg, später zu beurteilen.
2
Wochen 4–8
Der früheste Zeitpunkt, an dem Aufhellen meist bemerkbar ist, und es ist typischerweise dezent.
3
Wochen 8–12
Der übliche Beurteilungszeitpunkt und allgemein der Bereich, in dem ein definierter Zyklus liegt. Die Dauer entscheidet der Arzt.
4
Nach dem Zyklus
Die Erhaltung wechselt zu nicht-Hydrochinon-Wirkstoffen und unerbittlichem Lichtschutz. Rückfall mit Sonneneinstrahlung, in der Schwangerschaft oder bei hormoneller Verhütung ist ein Merkmal von Melasma, kein Versagen des Medikaments.
Für wen es nicht geeignet ist
Auch ungeeignet für jede Person mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Hydrochinon oder einen Hilfsstoff, jede Person mit bestehender Ochronose und jede Person, deren pigmentierte Läsion nicht als Melasma festgestellt wurde. Eine neue, sich verändernde, asymmetrische oder unregelmäßige pigmentierte Läsion erfordert eine persönliche Untersuchung mit Dermatoskopie, keine aufhellende Creme.Eine Anmerkung zu unregulierten Produkten
Bei Hautaufhellungscremes, die außerhalb einer Apotheke gekauft wurden, wurden bei Tests wiederholt Quecksilbersalze, starke Kortikosteroide oder Hydrochinon in Konzentrationen gefunden, die weit über allem liegen, was ein verschreibender Arzt verwenden würde. Alle drei verursachen echten Schaden – Quecksilbertoxizität, steroidinduzierte Hautatrophie und Pigmentierung bzw. beschleunigte Ochronose. Ein Verschreibungsweg existiert teilweise, um dieses Medikament von diesem Markt fernzuhalten.Wie Hi-Doctor damit umgeht
Die Prüfung ist vollständig asynchron – kein Videogespräch, keine telefonische Konsultation. Sie füllen den Melasma-Fragebogen aus, laden das erforderliche Foto hoch, und ein approbierter Arzt prüft den Fall einschließlich Ihrer früheren Hydrochinon-Exposition und entscheidet. Ein Rezept ist nie garantiert; wenn keins ausgestellt wird, wird die Konsultationsgebühr vollständig erstattet. Das Medikament wird in einer Apotheke Ihrer Wahl ausgegeben und bezahlt – die Preisseite erklärt, was die Konsultationsgebühr beinhaltet.Weiterführendes
- Melasma
- Tretinoin · Niacinamid · Azelainsäure
- Hautalterung – die Photoalterung, die Melasma meist begleitet
- So tragen Sie ein verschreibungspflichtiges Lokalmedikament auf
- Nebenwirkungen von Dermatologie-Lokalmedikamenten
- Sicherheit und Teilnahmeberechtigung
Starten Sie eine Konsultation
Melasma-Konsultation
Beantworten Sie den Melasma-Fragebogen und laden Sie das erforderliche Foto
hoch. Ein approbierter Arzt prüft es und entscheidet, ob eine lokale
Behandlung geeignet ist – eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe
was es kostet und
wie die Prüfung funktioniert.