Was es ist
Wirkstoffe: Adapalen 0,1% mit Benzoylperoxid 2,5%, als feste
Kombination auf dem Akne-Pfad. In der EU wird
diese Kombination unter Markennamen einschließlich Epiduo und Acniduo
vermarktet.
Wie es wirkt
Adapalen bindet selektiv an Retinsäure-Rezeptor-Subtypen im Zellkern follikulärer Keratinozyten. Durch diese Bindung normalisiert es die Differenzierung und den Zusammenhalt der Zellen, die den Follikel auskleiden, was die Bildung des Mikrokomedons reduziert – der Vorläuferläsion, aus der jede andere Akneläsion entsteht. Es hat außerdem einen unabhängigen entzündungshemmenden Effekt, indem es die chemotaktischen und oxidativen Reaktionen polymorphkerniger Leukozyten hemmt. Auf das Mikrokomedon zu wirken, unterscheidet ein Retinoid von einem entzündungshemmenden oder antibakteriellen Mittel. Es behandelt Läsionen, die noch nicht erschienen sind, weshalb der sichtbare Nutzen verzögert ist und weshalb die Behandlung auf die gesamte betroffene Fläche aufgetragen wird statt auf einzelne Pickel. Adapalen ist photostabiler als Tretinoin und weniger anfällig für oxidativen Abbau, was eine feste Kombination mit Benzoylperoxid – einem starken Oxidationsmittel – chemisch machbar macht.Warum es mit Benzoylperoxid kombiniert wird
Verschiedene Ziele
Das Retinoid wirkt auf das Mikrokomedon; Benzoylperoxid wirkt auf Entzündung und Bakterienlast. Komedonale und entzündliche Akne kommen selten isoliert vor, sodass beide abzudecken meist der vernünftige Schritt ist.
Schnellerer sichtbarer Effekt
Die Retinoid-Komponente ist langsam. Die Benzoylperoxid-Komponente wirkt früher auf entzündliche Läsionen, was die ersten Wochen weniger entmutigend macht.
Kein Antibiotikum beteiligt
Keine der beiden Komponenten selektiert bakterielle Resistenz, anders als ein lokales Antibiotikum. Das zählt bei einer chronischen Erkrankung, die über Monate behandelt wird.
Was berichtet wurde
Die Kombination ist reizender als jede Komponente allein, und fast alle berichteten Wirkungen sind lokal.Die anfängliche Verschlechterung, die Menschen als „Purge” beschreiben, ist real.
Ein Retinoid beschleunigt die Ausreifung von Läsionen, die sich bereits unter der
Oberfläche bilden, sodass früher mehr davon gleichzeitig auftauchen. Sie
unterscheidet sich von einem Behandlungsversagen, das so aussieht, dass nach
acht bis zwölf Wochen immer noch neue Läsionen in gleichem Tempo auftreten. Der
Nebenwirkungs-Leitfaden behandelt
die Unterscheidung.
Realistische Zeitabläufe
1
Wochen 1–4
Retinisierung. Trockenheit, Schuppung, Spannungsgefühl und oft eine scheinbare Verschlechterung. Reduzierte Frequenz und eine milde Feuchtigkeitscreme sind die übliche Behandlung.
2
Wochen 4–8
Die Reizung legt sich, während sich Toleranz entwickelt. Die Rate neuer Läsionen beginnt typischerweise zu fallen.
3
Wochen 8–12
Der faire Beurteilungszeitpunkt. Zwölf Wochen konsequenter Anwendung sind das übliche Minimum, bevor eine lokale Aknebehandlung beurteilt wird.
4
Über 12 Wochen hinaus
Die Erhaltung, meist mit dem Retinoid in reduzierter Frequenz, verhindert, dass sich das Mikrokomedon neu bildet. Das Aufhören, wenn die Haut klar aussieht, ist die häufigste Ursache für einen Rückfall.
Für wen es nicht geeignet ist
Für jede Person, die schwanger ist, schwanger werden möchte oder stillt. Für jede Person mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Adapalen, Benzoylperoxid oder einen Hilfsstoff. Bei gebrochener, ekzematöser oder sonnenverbrannter Haut wird kein Retinoid aufgetragen. Darüber hinaus ist die Eignung ein Urteil, das der prüfende Arzt anhand des Fragebogens trifft – und schwere, noduläre, zystische oder narbenbildende Akne wird an die persönliche Betreuung verwiesen statt lokal behandelt.Wie Hi-Doctor damit umgeht
Die Prüfung ist vollständig asynchron – kein Videogespräch, keine telefonische Konsultation. Sie füllen den Akne-Fragebogen aus, laden ein Foto hoch, und ein approbierter Arzt stuft den Fall ein und entscheidet. Ein Rezept ist nie garantiert, und wenn keins ausgestellt wird, wird die Konsultationsgebühr vollständig erstattet. Das Medikament wird in einer Apotheke Ihrer Wahl ausgegeben und bezahlt; die Preisseite erklärt, was die Konsultationsgebühr beinhaltet.Weiterführendes
- Akne
- Benzoylperoxid · Azelainsäure · lokales Clindamycin
- Tretinoin – das Referenz-Retinoid, das auf dem Anti-Aging-Pfad eingesetzt wird
- So tragen Sie ein verschreibungspflichtiges Lokalmedikament auf
- Nebenwirkungen von Dermatologie-Lokalmedikamenten
- Sicherheit und Teilnahmeberechtigung
Starten Sie eine Konsultation
Akne-Konsultation
Beantworten Sie den Akne-Fragebogen, laden Sie Ihre Fotos hoch, und ein
approbierter Arzt prüft den Fall. Er entscheidet, ob eine lokale Behandlung
geeignet ist und welche – eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe
was es kostet und
wie die Prüfung funktioniert.