Skip to main content
Alprostadil is een kopie van prostaglandine E1, een stof die het lichaam van nature aanmaakt en die bloedvaten verwijdt. Vitaros is de crèmevorm — aangebracht op de top van de penis in plaats van ingeslikt of geïnjecteerd — zodat het direct op de bloedvaten ter plaatse werkt. Het ontspant de gladde spier van de corpora cavernosa en verwijdt de slagaders die hen voeden, waardoor de bloedtoevoer naar het erectiele weefsel toeneemt. Omdat het direct op de bloedvaten werkt, is het niet afhankelijk van de signaalroute die PDE5-tabletten zoals sildenafil of tadalafil gebruiken.

​
Wat het is

Werkzame stof

Alprostadil, chemisch identiek aan prostaglandine E1.

Toedieningsweg

Crème, 3 mg/g, aangebracht op de top van de penis naar behoefte.
Vitaros heeft nationale toelatingen in plaats van een gecentraliseerde EU-toelating; de details op deze pagina komen van de Britse toelating (MHRA, houder The Simple Pharma Company Limited). Het staat niet vermeld in het Spaanse geneesmiddelenregister, dus de beschikbaarheid verschilt aanzienlijk van land tot land. Het is sinds 2014 in EU-landen toegelaten voor erectiestoornissen als crème. Omdat het een crème is in plaats van een tablet, wordt het voornamelijk gebruikt wanneer tabletten niet geschikt zijn.

​
Hoe het werkt

Een kopie van prostaglandine E1

Alprostadil wordt op de penis zelf aangebracht, zodat het direct op het erectiele weefsel ter plaatse werkt in plaats van eerst door het hele lichaam te circuleren.

Caverneuze spier ontspant

Het ontspant de gladde spier van de corpora cavernosa — de twee sponsachtige cilinders die over de lengte van de penis lopen — en verwijdt de slagaders die hen voeden, waardoor de bloedtoevoer naar het erectiele weefsel toeneemt.

Geen opwinding nodig

Omdat het direct op de bloedvaten werkt, is het niet afhankelijk van de signaalroute die PDE5-tabletten zoals sildenafil of tadalafil gebruiken.

Een niet-PDE5-route

Een andere route dan orale erectiestoornistabletten.

Lokale toepassing

Werkt op de bloedvaten ter plaatse, niet systemisch.

Begeleid door uw arts

Overwogen wanneer orale PDE5-tabletten niet de juiste keuze zijn of niet zijn toegestaan.

​
Wat de onderzoeken lieten zien

Een geïntegreerde analyse van alprostadil topische crème bij 1.732 patiënten werd gepubliceerd in Urology 2006 (PMID 16904458). De crèmeonderzoeken duurden 12 weken; de gerapporteerde IIEF-veranderingen worden door de auteurs als klein in absolute termen beschreven, met SEP2- en SEP3-verbeteringen als gering hoewel statistisch significant. Een gerelateerde intra-urethrale pelletvorm van alprostadil werd onderzocht in het transurethrale centrale onderzoek gerapporteerd in N Engl J Med 1997 (PMID 8970933, MUSE Study Group) — milde penispijn was de meest voorkomende bijwerking, optredend na 10,8% van de behandelingen, met lage bloeddruk in de kliniek bij 3,3% van de mannen en geen gemelde priapisme of penisfibrose. Elke NCT-identificatie in de bewijsbasis van Hi-Doctor linkt naar het ClinicalTrials.gov-dossier; een bedrijfsanalyse is niet hetzelfde als peer-reviewed publicatie.

​
Wat is gemeld

Een erectie die 4 uur of langer aanhoudt, is priapisme en dat is een medisch noodgeval. Onbehandeld priapisme kan het erectiele weefsel permanent beschadigen. Patiënten wordt geadviseerd niet te rijden of gevaarlijke taken uit te voeren totdat zij weten hoe ze op de crème reageren.

​
Voor wie het niet geschikt is

Een arts beoordeelt de medische geschiedenis en huidige medicatie voordat hij voorschrijft, en beslist of Vitaros of een andere seksuele gezondheidsoptie passend is. Voor mannen voor wie een injectie geschikter is, is Caverject de alprostadil intracaverneuze injectievorm, apart beoordeeld.

​
Veelgestelde vragen

Vitaros is alprostadil 3 mg/g crème aangebracht op de top van de penis. Alprostadil is chemisch identiek aan prostaglandine E1, een stof die het lichaam van nature aanmaakt. Het ontspant de gladde spier van de corpora cavernosa en verwijdt de slagaders die hen voeden, waardoor de bloedtoevoer naar het erectiele weefsel toeneemt. Omdat het lokaal werkt, is het niet op dezelfde manier afhankelijk van seksuele opwinding als PDE5-tabletten.
Vitaros is een crème in plaats van een tablet, dus het wordt voornamelijk gebruikt wanneer tabletten niet geschikt zijn. Het werkt via een andere route dan PDE5-remmers zoals sildenafil of tadalafil. Omdat het op de bloedvaten ter plaatse werkt, zijn de belangrijkste bijwerkingen ook lokaal.
Branderig gevoel aan de penis, penispijn, peniserytheem, genitale pijn en ongemak worden allemaal als vaak vermeld in de EU-productinformatie. Vulvovaginaal branderig gevoel en vaginitis bij een vrouwelijke partner worden ook als vaak vermeld. Duizeligheid en flauwvallen kwamen voor bij 0,4% tot 0,5% van de patiënten in de drie dosisgroepen in de fase 3-onderzoeken.
Priapisme (een erectie langer dan 6 uur) werd gezien bij 1 patiënt (0,06%) in twee onderzoeken van 3 maanden, en bij 5 patiënten (0,4%) in een onderzoek van meer dan 6 maanden. Een erectie die 4 uur of langer aanhoudt, is een medisch noodgeval — onbehandeld priapisme kan het erectiele weefsel permanent beschadigen.
Vitaros heeft nationale toelatingen in plaats van een gecentraliseerde EU-toelating. Het is sinds 2014 in EU-landen toegelaten voor erectiestoornissen als crème. Het staat niet vermeld in het Spaanse geneesmiddelenregister, dus de beschikbaarheid verschilt van land tot land.

​
Hoe Hi-Doctor het aanpakt

De vragenlijst behandelt symptomen, cardiovasculaire geschiedenis, huidige medicatie en allergieën — zie hoe geschiktheid werkt. Bepaalde antwoorden, zoals nitraatmedicatie, sluiten behandeling volledig uit vanwege een gevaarlijke interactie; zie veiligheid voor hoe deze controles verlopen. Vitaros is een van de verschillende seksuele gezondheidsopties die een arts kan overwegen. Het consulttarief staat vermeld op prijzen; het geneesmiddel zelf wordt apart betaald bij een apotheek.

​
Start een consult

Consult seksuele gezondheid

Beantwoord de vragenlijst over seksuele gezondheid en een geregistreerde arts beoordeelt deze. De arts beslist of een behandeling passend is, welke en in welke dosering — en afwijzen is een normale uitkomst. Zie wat het kost en hoe de beoordeling werkt.
Deze pagina is naslaginformatie, geen medisch advies en geen recept. Of een geneesmiddel geschikt voor u is, wordt beslist door een geregistreerde arts na beoordeling van uw consult.