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Phentermine è una vecchia compressa soppressore dell’appetito, correlata all’anfetamina, ampiamente prescritta negli Stati Uniti per la perdita di peso a breve termine. La situazione è diversa in Europa e Hi-Doctor non la offre.
Non prescriviamo phentermine oggi, ma i nostri medici possono esaminare il caso e proporre un trattamento equivalente per la gestione del peso con autorizzazione UE.

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Cos’è

Phentermine è un soppressore dell’appetito chimicamente correlato all’anfetamina che aumenta il livello di noradrenalina nel cervello, riducendo la sensazione di fame.

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Perché non è autorizzata nell’UE

I regolatori europei hanno esaminato l’intera classe di soppressori dell’appetito nel 1999, hanno deciso che non era stato dimostrato che funzionassero a lungo termine e la Commissione Europea ha ordinato ai Paesi di ritirarli nel marzo 2000. I tribunali UE hanno successivamente annullato tali decisioni per un punto tecnico sui poteri della Commissione, ma i prodotti non sono tornati sul mercato. Phentermine da sola non è autorizzata come medicinale per la perdita di peso nell’Unione Europea oggi, quindi un medico UE non può prescriverla e una farmacia UE non può dispensarla.
I siti web che vendono phentermine a indirizzi UE operano al di fuori della normativa farmaceutica europea e ciò che arriva per posta non è stato controllato da alcun regolatore europeo.

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Cosa hanno riportato gli studi

Lo studio EQUATE è durato solo 28 settimane ed è stato progettato per testare una combinazione di phentermine/topiramato — i gruppi con sola phentermine erano bracci di confronto, non l’obiettivo principale dello studio (Obesity — EQUATE trial, Aronne 2013, ClinicalTrials.gov · NCT00563368). Non esiste uno studio moderno a lungo termine sulla sola phentermine e i regolatori UE hanno concluso nel 1999 che questa classe di soppressori dell’appetito non aveva dimostrato efficacia a lungo termine nell’obesità. Un annuncio dei risultati non equivale a una pubblicazione peer-reviewed.

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Cosa è stato riportato

Fonti: EMA — Domande e risposte sul rifiuto dell’autorizzazione all’immissione in commercio per Qsiva (phentermine/topiramato); Agenzia Svedese per i Prodotti Medici — Qsiva Public Assessment Report; EUR-Lex — Decisione della Commissione C(2000) 452 del 9 marzo 2000; EUR-Lex — Artegodan e altri contro Commissione, Cause riunite T-74/00 e altre.

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Cosa si può considerare invece

Semaglutide (Wegovy / Ozempic)

Agonista del recettore GLP-1 settimanale. Un medico può prescriverlo se IMC e storia clinica corrispondono alle indicazioni. Richiede follow-up.

Tirzepatide (Mounjaro)

Agonista duale GLP-1/GIP, valutato dal medico in base a comorbidità e IMC. Tutti i dettagli sulla pagina Mounjaro.

Liraglutide (Saxenda)

Agonista GLP-1 giornaliero, indicato in pazienti selezionati con IMC elevato dopo valutazione medica.

Orlistat 120 mg

Inibitore dell’assorbimento dei grassi, un’alternativa non GLP-1 che un medico può considerare. Vedere la pagina alli / orlistat.
Una compressa di semaglutide una volta al giorno (Rybelsus) è anch’essa autorizzata nell’UE, ma solo per il diabete di tipo 2 — qualsiasi uso nella gestione del peso è una decisione medica individuale e potrebbe essere off-label.
Un medico abilitato decide caso per caso, mai automaticamente. I nostri medici esaminano ogni opzione per la perdita di peso e raccomandano quella più adatta alla storia e agli obiettivi del paziente.

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Come lo gestisce Hi-Doctor

Il questionario riguarda peso, anamnesi e farmaci in corso — vedere come funziona l’idoneità. Il costo della consultazione è indicato su prezzi; qualsiasi medicinale che un medico prescrive viene pagato separatamente in farmacia.

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Avviare una consultazione

Consultazione per la perdita di peso

Rispondere al questionario per la perdita di peso e un medico abilitato lo esamina. Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Vedere quanto costa e come funziona la revisione.
Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L’appropriatezza di un medicinale viene stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consultazione.