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Orlistat ist eine Kapsel, die zu den Mahlzeiten eingenommen wird. Es ist kein Hormon und wirkt weder auf das Gehirn noch auf den Appetit: Es blockiert die Darmenzyme, die Fett verdauen, sodass etwa ein Drittel des Nahrungsfetts mit dem Stuhl ausgeschieden wird, anstatt absorbiert zu werden. In der EU wird es als Xenical verkauft, eingenommen zusammen mit einer leicht kalorienreduzierten, fettärmeren Ernährung.
Wirkstoff: Orlistat · Dosierung: 120 mg zu jeder Hauptmahlzeit, bis zu drei Kapseln täglich.

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Kann ich es bekommen?

Ja, wenn ein Arzt entscheidet, dass es für Sie geeignet ist. Orlistat ist seit dem 29. Juli 1998 in der EU zur Anwendung zugelassen, sodass ein approbierter Arzt es bei klinischer Eignung verschreiben kann.

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Was es ist

Orlistat ist ein Lipasehemmer, eingenommen als Hartkapsel, der nur im Darm wirkt. Anders als GLP-1-Arzneimittel wirkt es nicht auf den Appetit — seine Wirkung hängt von der Einhaltung einer geeigneten Ernährung während der Einnahme ab. Xenical ist zentral zugelassen, sodass eine EU-Zulassung für alle 27 Mitgliedstaaten gilt; die Zulassung wird jetzt von CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH gehalten. Es ist verschreibungspflichtig. Die zugelassenen Indikationen sind:
  • Behandlung von Adipositas bei Patienten mit einem BMI von 30 kg/m² oder mehr, zusammen mit einer leicht kalorienreduzierten Ernährung
  • Behandlung von übergewichtigen Patienten mit einem BMI über 28 kg/m², die zusätzlich Risikofaktoren aufweisen, zusammen mit einer leicht kalorienreduzierten Ernährung

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Wie es wirkt

Es schaltet fettverdauende Enzyme aus

Orlistat blockiert die Enzyme im Magen und Darm, die Nahrungsfett abbauen.

Nahrungsfett bleibt unverdaut

Das inaktivierte Enzym kann Nahrungsfett, das als Triglyceride ankommt, nicht in die kleineren freien Fettsäuren und Monoglyceride aufspalten, die die Darmwand aufnehmen kann. Das Fett bleibt ganz, und ganze Fettmoleküle sind zu gross, um in den Körper zu gelangen.

Das blockierte Fett verlässt den Körper mit dem Stuhl

Das nicht absorbierte Fett passiert den Darm und wird mit dem Stuhl ausgeschieden, sodass diese Kalorien nie bei Ihnen ankommen. Die Europäische Arzneimittel-Agentur beschreibt die 120 mg Dosis als etwa 30 % des mit einer Mahlzeit aufgenommenen Fetts unverdaut passieren zu lassen.

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Was die Studien berichteten

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Was berichtet wurde

Alle Häufigkeiten unten stammen aus der EU-Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels.
Orlistat kann die Aufnahme der Vitamine A, D, E und K verringern. Die EU-Produktinformation empfiehlt eine Ernährung reich an Obst und Gemüse und sagt, dass ein Multivitamin-Präparat — eingenommen vor dem Schlafengehen — in Betracht gezogen werden kann.

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Tägliche Einnahme

Nehmen Sie es zur Mahlzeit ein: eine 120 mg Kapsel zu jeder Hauptmahlzeit, bis zu drei Kapseln täglich, im Rahmen einer leicht kalorienreduzierten, fettärmeren Ernährung. Öliger, weicher oder dringender Stuhlgang ist nach einer fettreichen Mahlzeit wahrscheinlicher.

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Wie Hi-Doctor damit umgeht

Ein approbierter Arzt prüft jede Option zur Gewichtsabnahme und empfiehlt, was zu Ihrer Vorgeschichte und Ihren Zielen passt. Es ist eine sinnvolle Alternative für Menschen, die keine Injektionen verwenden können oder möchten, wobei die durchschnittliche Gewichtsabnahme in der Regel geringer ist als bei GLP-1-Arzneimitteln. Siehe wie die Beratung abläuft, wie wir Sicherheit und Eignung handhaben und Preise. Für die zugrundeliegende Erkrankung siehe Adipositas oder Semaglutid als Vergleich.

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Häufige Fragen

Orlistat ist ein Lipasehemmer. Es blockiert die Enzyme im Magen und Darm, die Nahrungsfett abbauen, sodass etwa ein Drittel des Nahrungsfetts den Körper passiert, anstatt absorbiert zu werden. Anders als GLP-1-Arzneimittel wirkt es nicht auf den Appetit — seine Wirkung hängt von einer geeigneten Ernährung ab.
Öliger Ausfluss aus dem After, fettiger oder öliger Stuhl, Wind mit Stuhlabgang, Stuhldrang und vermehrter Stuhlgang sind sehr häufig. Bauchschmerzen oder -beschwerden und Blähungen sind ebenfalls sehr häufig. Diese Wirkungen treten eher nach einer fettreichen Mahlzeit auf.
Orlistat kann die Aufnahme der Vitamine A, D, E und K verringern. Die EU-Produktinformation empfiehlt eine Ernährung reich an Obst und Gemüse und sagt, dass ein vor dem Schlafengehen eingenommenes Multivitamin-Präparat in Betracht gezogen werden kann.
Orlistat ist eine nicht injizierbare Option, die lokal im Darm und nicht auf Hungersignale wirkt. Die durchschnittliche Gewichtsabnahme ist in der Regel geringer als bei GLP-1-Arzneimitteln, aber es ist eine sinnvolle Alternative für Menschen, die keine Injektionen verwenden können oder möchten.
Nehmen Sie eine 120 mg Kapsel zu jeder Hauptmahlzeit ein, bis zu drei Kapseln täglich, im Rahmen einer leicht kalorienreduzierten, fettärmeren Ernährung. Öliger oder dringender Stuhlgang ist nach einer fettreichen Mahlzeit wahrscheinlicher.

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Weiterführende Literatur

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Beratung beginnen

Beratung zur Gewichtsabnahme

Beantworten Sie den Fragebogen zur Gewichtsabnahme, und ein registrierter Arzt prüft ihn. Dieser entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung — und eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe was es kostet und wie die Prüfung abläuft.
Diese Seite enthält Referenzinformationen, keine medizinische Beratung und kein Rezept. Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt nach Prüfung Ihrer Beratungsanfrage.