Skip to main content
Addyi ist ein Medikament für die sexuelle Gesundheit, aber es wird von Hi-Doctors Ärzten nicht als erste Wahl verschrieben. Wenn ein Fall Addyi betrifft, prüft der Arzt den Fragebogen und bietet stattdessen EU-zugelassene Alternativen für die sexuelle Gesundheit an — eine Entscheidung von Fall zu Fall, niemals automatisch. Obwohl Addyi mit sexueller Gesundheit assoziiert wird, ist es nicht das Medikament der ersten Wahl, das bei Hi-Doctor verschrieben wird — die angebotenen Alternativen verfügen über robuste klinische Belege und eine EMA-Zulassung.

​
Warum Hi-Doctor Addyi nicht verschreibt

Obwohl Addyi mit sexueller Gesundheit assoziiert wird, ist es nicht das Medikament der ersten Wahl, das Hi-Doctors Ärzte verschreiben. Die stattdessen angebotenen Alternativen verfügen über robuste klinische Belege und eine EMA-Zulassung. Addyi (Flibanserin) ist in den USA von der FDA für hypoaktive sexuelle Verlangensstörung (HSDD) bei prämenopausalen Frauen zugelassen, hat aber nie eine Marktzulassung von der Europäischen Arzneimittel-Agentur erhalten — der Antrag wurde 2010 zurückgezogen, bevor der Ausschuss für Humanarzneimittel eine endgültige Stellungnahme abgab, mit der Begründung, dass die bescheidene Wirksamkeit das zentralnervöse Sicherheitsprofil nicht überwog. (EMA-Rücknahmevermerk; FDA-Etikett NDA 022526)

​
Wie Flibanserin wirkt

Flibanserin ist ein postsynaptischer 5-HT1A-Rezeptoragonist und 5-HT2A-Rezeptorantagonist. Durch diese Wirkungen an Serotoninrezeptoren auf Pyramidenneuronen des präfrontalen Kortex erhöht es extrazelluläres Dopamin und Noradrenalin, während es vorübergehend Serotonin im präfrontalen Kortex, Nucleus accumbens und Hypothalamus senkt — Regionen, die sexuelles Verlangen und Belohnung regulieren. Der vorgeschlagene Mechanismus ist, dass diese Verschiebung des Monoamingleichgewichts (mehr Dopamin und Noradrenalin, weniger Serotonin) den inhibitorischen serotonergen Tonus antagonisiert, der vermutlich der HSDD zugrunde liegt. Flibanserin verändert die dopaminerge Neurotransmission im Nucleus accumbens nicht in einer Weise, die mit Missbrauchspotenzial verbunden ist. (StatPearls Flibanserin; PMID 20840530)

​
Klinische Studiendaten

Die FDA-Zulassung basierte auf drei 24-wöchigen, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien an prämenopausalen Frauen mit erworbener, generalisierter HSDD (VIOLET, NCT00360529; DAISY, NCT00360555; und BEGONIA). Eine gepoolte Analyse der drei Studien (2.465 Frauen) zeigte, dass Flibanserin 100 mg vor dem Schlafengehen die Anzahl befriedigender sexueller Ereignisse um durchschnittlich 2,1 pro 28 Tage gegenüber 1,2 mit Placebo erhöhte (p < 0,0001), den Female Sexual Function Index Desire Domain Score verbesserte (0,9 vs. 0,6, p < 0,0001) und die mittels Female Sexual Distress Scale-Revised Item 13 gemessene Belastung reduzierte (−0,9 vs. −0,6, p < 0,0001). Der co-primäre eDiary-Desire-Score erreichte in VIOLET oder DAISY keine statistische Signifikanz — ein Muster, das der CHMP bei der Abwägung von Wirksamkeit gegen Sicherheit berücksichtigte. Die VIOLET-Studie (NCT00360529, n=880) verglich Flibanserin 50 mg, 100 mg und Placebo; SSEs stiegen für beide Dosen gegenüber Placebo (p < 0,05 bzw. p < 0,01), aber der co-primäre eDiary-Desire-Endpunkt wurde nicht erreicht (p = 0,07). Die DAISY-Studie (NCT00360555, n=1.583) testete 25 mg zweimal täglich, 50 mg zweimal täglich und 100 mg vor dem Schlafengehen gegen Placebo; nur die 100 mg vor dem Schlafengehen-Regime erhöhte die SSEs signifikant (p < 0,01), und auch hier erreichte der co-primäre eDiary-Desire-Endpunkt in keinem Arm Signifikanz. (PMID 22248038; PMID 22239862; J Womens Health 2019 gepoolte Analyse)
Ein lizenzierter Arzt entscheidet von Fall zu Fall. Hi-Doctor verschreibt nie ohne Bewertung — und wenn keine der folgenden Alternativen für einen Fall sicher ist, teilt der Arzt dies kostenlos mit.

​
Verfügbare Behandlungsoptionen

Der Arzt prüft einen Fall und wählt zwischen den folgenden Optionen, nachdem kardiovaskuläre und andere Kontraindikationen ausgeschlossen wurden.

Sildenafil (Viagra)

Ein Phosphodiesterase-5-Hemmer. Der Arzt beurteilt es nach Ausschluss kardiovaskulärer Kontraindikationen.

Tadalafil 10/20 mg

Ein lang wirkender PDE5-Hemmer, erhältlich in niedrigen Dosen für die tägliche Anwendung oder in höheren Dosen bei Bedarf. Siehe die Tadalafil-Seite für die vollständigen Belege und Nebenwirkungen.

Vardenafil 5/10/20 mg

Eine Alternative innerhalb derselben Klasse, die je nach Patientenprofil manchmal besser verträglich ist.

Avanafil 50/100/200 mg

Ein schneller wirkender PDE5-Hemmer. Eine Option für ausgewählte Patienten nach ärztlichem Ermessen.

Alprostadil (Vitaros)

Eine topische Option für Patienten, die nicht auf PDE5-Hemmer ansprechen oder Kontraindikationen dagegen haben. Der Arzt beurteilt die Eignung.
Die Medikation wird separat in der Apotheke Ihrer Wahl bezahlt — Hi-Doctor verkauft oder versendet keine Medikamente. Siehe Preise für die Kosten der Konsultation selbst.

​
Ihr Weg zur Behandlung

1

Starten Sie den Online-Fragebogen

Ein Fragebogen zu Gesundheit und Ziel, online in wenigen Minuten ausgefüllt. Kein persönlicher Termin und keine Anreise.
2

Ein Arzt prüft den Fall

Ein lizenzierter Arzt prüft die Antworten persönlich innerhalb von 24 Stunden. Wenn er Klärungsbedarf hat, schreibt er über den privaten Chat im Konto.
3

Prüfung und Zahlung

Wenn der Arzt die Behandlung nicht genehmigt, wird die Konsultationsgebühr innerhalb von 48 Stunden vollständig erstattet.
4

Rezept, falls geeignet

Wenn eine Behandlung geeignet ist, stellt der Arzt ein elektronisches Rezept aus, gültig in jeder EU-Apotheke gemäß EU-Richtlinie 2011/24/EU.
5

Fortlaufende Unterstützung

Privater Chat mit dem Arzt für Fragen, eine 4-Wochen-Kontrolle und Verlängerung vor Ablauf des Rezepts.

​
Vertraulichkeit

Die Nachsorge erfolgt über den privaten Chat im Konto, nicht per WhatsApp oder SMS, und die Medikamente werden in der nächsten Apotheke Ihrer Wahl abgeholt.

​
Weiterführende Informationen

​
Häufige Fragen

Addyi ist ein Medikament im Bereich der sexuellen Gesundheit, aber die Ärzte von Hi-Doctor verschreiben es nicht als erste Option. Die stattdessen angebotenen Alternativen verfügen über robuste klinische Belege und eine EMA-Zulassung.
Obwohl Addyi mit sexueller Gesundheit assoziiert wird, ist es nicht das Medikament der ersten Wahl, das Hi-Doctors Ärzte verschreiben. Der Arzt prüft den Fragebogen und bietet EU-zugelassene Alternativen für die sexuelle Gesundheit an — eine Entscheidung von Fall zu Fall, niemals automatisch.
Ein lizenzierter Arzt prüft den Fall und wählt zwischen PDE5-Hemmern wie Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil oder einer topischen Option namens Alprostadil. Der Arzt schließt kardiovaskuläre und andere Kontraindikationen zuerst aus.
Sie füllen einen medizinischen Online-Fragebogen in etwa 4 Minuten aus. Ein EU-lizenzierter Arzt prüft Ihren Fall innerhalb von 24 Stunden. Bei Eignung stellt der Arzt ein elektronisches Rezept aus, das in jeder EU-Apotheke gültig ist. Sie holen die Medikation in Ihrer nächsten Apotheke ab und führen die Nachsorge über den privaten Chat in Ihrem Konto durch.
Wenn keine der Alternativen für Ihren Fall sicher ist, teilt der Arzt dies ohne zusätzliche Kosten mit, und die Konsultationsgebühr wird erstattet.

​
Starten Sie eine Konsultation

Konsultation zur sexuellen Gesundheit

Beantworten Sie den Fragebogen zur sexuellen Gesundheit, und ein registrierter Arzt prüft ihn. Er entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung — und eine Ablehnung ist ein normales Ergebnis. Siehe was es kostet und wie die Prüfung abläuft.
Diese Seite dient als Referenz, nicht als medizinische Beratung und nicht als Rezept. Ob ein Medikament für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt nach Prüfung Ihrer Konsultation.