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Sildenafil é um comprimido sujeito a receita médica para a disfunção erétil, primeiramente autorizado em toda a UE em 1998. Relaxa os vasos sanguíneos do pénis para que mais sangue possa fluir quando está sexualmente estimulado. Não cria excitação por si só — a estimulação sexual continua a ser necessária para que funcione.
Princípio ativo sildenafil  ·  Dosagens 25 / 50 / 100 mg conforme necessário  ·  Autorizado na UE desde 13 de setembro de 1998

O que é

O Viagra tem autorização centralizada, pelo que uma única autorização da UE abrange todos os 27 Estados-Membros, detida pela Upjohn EESV nos Países Baixos. Além dos comprimidos revestidos por película, a autorização inclui um comprimido orodispersível de 50 mg que se dissolve na boca. Está indicado para a disfunção erétil em homens — a incapacidade de obter ou manter uma ereção suficiente para um desempenho sexual satisfatório.

Como funciona

A excitação liberta óxido nítrico

Durante a estimulação sexual, os nervos e o revestimento dos vasos sanguíneos do pénis libertam um gás chamado óxido nítrico. O óxido nítrico ativa uma enzima, a guanilato ciclase, que produz um mensageiro químico chamado GMP cíclico dentro do tecido erétil.

O GMP cíclico deixa entrar sangue

O GMP cíclico relaxa o músculo liso do corpo cavernoso, as duas colunas esponjosas que percorrem o comprimento do pénis. À medida que esse músculo relaxa, o sangue entra mais depressa do que sai, e o pénis torna-se firme.

O sildenafil bloqueia a enzima PDE5

O sildenafil é um inibidor da fosfodiesterase-5 (PDE5). Relaxa o músculo liso dos vasos sanguíneos do pénis, facilitando uma ereção em resposta à estimulação sexual — não provoca ereções espontâneas nem altera o desejo.

Funciona conforme necessário

Início em 30–60 minutos; janela de efeito de ~4–6 horas.

Dose ajustável

25 / 50 / 100 mg — o médico seleciona a dose adequada ao seu caso.

Avaliado por médico

O inibidor da PDE5 mais conhecido e estudado.

O que os estudos relataram

O ensaio pivotal (N Engl J Med 1998, “Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction”, PMID 9580646) e um estudo dedicado à visão cromática fundamentam a informação do produto na UE. Ambos os estudos foram curtos (12 e 24 semanas) e basearam-se em questionários e diários auto-reportados, descrevendo assim o efeito a curto prazo em vez de resultados a longo prazo. Os detalhes completos encontram-se no EPAR do EMA (EMEA/H/C/000202) e no Resumo das Características do Medicamento, secções 4.2, 4.8 e 5.1.

O que foi relatado

No ensaio pivotal, a cefaleia, o rubor facial e a dispepsia foram os efeitos mais comuns, ocorrendo em 6% a 18% dos homens. Um estudo dedicado encontrou alterações ligeiras e temporárias na discriminação das cores azul/verde 1 hora após uma dose de 100 mg, sem qualquer efeito remanescente 2 horas após a dose. O sildenafil está contraindicado em homens que já perderam a visão num olho devido a NAION.
Contraindicado com medicamentos à base de nitratos e dadores de óxido nítrico — incluindo “poppers” recreativos — porque a combinação pode causar uma descida grave da tensão arterial.

Como tomar

Altura

Tomar 30–60 minutos antes da atividade sexual.

Alimentação

Evitar refeições pesadas e ricas em gordura imediatamente antes — atrasam o início de ação.

Nitratos

Nunca combinar com nitratos.

Ajuste

Envie mensagem ao seu médico para ajustar a dose se necessário — nunca mais de uma dose em 24 horas.

Como a Hi-Doctor trata o assunto

Um médico licenciado na UE analisa o seu caso e, se for elegível, emite uma receita eletrónica válida em qualquer farmácia da UE ao abrigo da Diretiva 2011/24/UE. Consulte preços para saber o valor da consulta — o medicamento é pago separadamente na farmácia. Para uma opção de PDE5 de ação prolongada, consulte tadalafil e, para as verificações de elegibilidade aplicáveis, consulte segurança.

Iniciar uma consulta

Consulta de saúde sexual

Responda ao questionário de saúde sexual e um médico registado analisa-o. O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose — e recusar é um resultado normal. Consulte quanto custa e como funciona a revisão.
Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem receita médica. Cabe a um médico registado, após analisar a sua consulta, decidir se um medicamento é adequado para si.