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A espironolactona é um diurético autorizado em países da UE, incluindo Espanha, para tratar a tensão arterial elevada, alguns tipos de insuficiência cardíaca e condições em que o corpo produz demasiada hormona aldosterona. Também tem um efeito anti-hormonal masculino fraco, razão pela qual alguns médicos a prescrevem off-label para queda de cabelo feminina — mas essa utilização não tem autorização na UE em lado nenhum, e não é algo que a Hi-Doctor prescreva.
A espironolactona não tem autorização de comercialização na UE para queda de cabelo feminina. É um medicamento aprovado para outra coisa (tensão arterial, insuficiência cardíaca, excesso de aldosterona) — mas não algo que um médico aqui possa prescrever para queda de cabelo.

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O que é

Um comprimido autorizado na UE para tensão arterial elevada, alguns tipos de insuficiência cardíaca e condições de excesso de aldosterona. O seu uso para queda de cabelo é off-label em toda a Europa.

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Como funciona

A espironolactona bloqueia a hormona aldosterona no rim, fazendo com que o corpo excrete mais sal e água na urina. Também bloqueia parcialmente o efeito de hormonas masculinas nos tecidos do corpo — o mecanismo por detrás do seu uso off-label para queda de cabelo.

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O que os estudos relataram

Os resultados são agrupados por fonte e grau de evidência para que os dados de revistas e os anúncios do fabricante não possam ser confundidos.
A evidência para queda de cabelo provém de cinco estudos agrupados (413 doentes no total), maioritariamente observacionais, utilizando doses de 25 a 200 mg e durações de seis meses a mais de um ano. Nenhum comparou a espironolactona com um placebo, pelo que estes valores não podem ser separados da variação natural ou de outros tratamentos tomados ao mesmo tempo.

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O que foi relatado

A informação do produto espanhola lista adicionalmente menstruação irregular, períodos ausentes e hemorragia pós-menopáusica como reações adversas.

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Posso obtê-lo aqui?

Não para esta utilização. A espironolactona não tem autorização na UE para queda de cabelo, pelo que não pode ser prescrita ou dispensada aqui para esse fim. O que pode tomar em alternativa? O minoxidil está aprovado na UE, tem resultados de ensaios clínicos publicados e revistos por pares, e pode ser prescrito hoje se um médico decidir que é adequado para si.

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Alternativas de crescimento capilar disponíveis

Finasterida oral

Um inibidor da 5-alfa-redutase tomado diariamente. Um médico pode prescrevê-lo após avaliar o seu historial e excluir contraindicações.

Minoxidil oral

Baixa dosagem, usado off-label por alguns dermatologistas. Requer supervisão médica rigorosa devido a potenciais efeitos cardiovasculares.

Minoxidil tópico

Solução ou espuma aplicada diretamente no couro cabeludo. Consulte a página Regaine (minoxidil).

Dutasterida 0,5 mg

Um inibidor da 5-alfa-redutase mais potente. Reservado para casos específicos, sempre sob avaliação médica. Consulte a página da dutasterida.
Uma formulação manipulada individualizada e personalizada — combinando finasterida, minoxidil, tretinoína ou outros princípios ativos — também é algo que uma farmácia pode preparar após receita médica.

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Como a Hi-Doctor gere

Um médico licenciado decide caso a caso e nunca prescreve sem avaliação. Os médicos da Hi-Doctor analisam o seu questionário de crescimento capilar e propõem uma alternativa autorizada na UE. Consulte como funciona uma consulta, as áreas de tratamento que a Hi-Doctor abrange e como a elegibilidade é decidida em segurança.

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Fontes

  • AEMPS CIMA — ficha técnica Aldactone 100 mg (espironolactona, Espanha)
  • Cureus 2023 — Oral spironolactone in female pattern hair loss: systematic review and meta-analysis

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Consulta de crescimento capilar

Responda ao questionário de crescimento capilar e um médico registado analisa-o. O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose — e recusar é um resultado normal. Veja quanto custa e como funciona a revisão.
Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem receita médica. A decisão sobre se um medicamento é adequado para si é tomada por um médico registado após avaliar a sua consulta.