Não prescrevemos fentermina atualmente, mas os nossos médicos podem analisar o seu caso e propor um tratamento equivalente para controlo de peso com autorização na UE.
O que é
A fentermina é um supressor do apetite quimicamente relacionado com a anfetamina que aumenta o nível de noradrenalina no cérebro, o que reduz a sensação de fome.Porque não está autorizada na UE
Os reguladores europeus analisaram toda esta classe de supressores do apetite em 1999, decidiram que não tinha sido demonstrada eficácia a longo prazo e a Comissão Europeia ordenou a sua retirada pelos países em março de 2000. Os tribunais da UE anularam posteriormente essas decisões por uma questão técnica relacionada com os poderes da Comissão, mas os produtos não regressaram ao mercado. A fentermina isoladamente não está autorizada como medicamento para perda de peso na União Europeia atualmente, pelo que um médico da UE não a pode prescrever e uma farmácia da UE não a pode dispensar.O que os estudos comunicaram
O ensaio EQUATE durou apenas 28 semanas e foi concebido para testar uma combinação de fentermina/topiramato — os grupos apenas com fentermina eram braços de comparação, não o foco principal do ensaio (Obesity — EQUATE trial, Aronne 2013, ClinicalTrials.gov · NCT00563368). Não existe qualquer ensaio moderno de longa duração sobre a fentermina isoladamente, e os reguladores da UE concluíram em 1999 que esta classe de supressores do apetite não tinha demonstrado eficácia a longo prazo na obesidade. Uma leitura de resultados não é o mesmo que uma publicação revista por pares.O que foi comunicado
Fontes: EMA — Perguntas e respostas sobre a recusa de autorização de comercialização para Qsiva (fentermina/topiramato); Agência Sueca de Produtos Médicos — Relatório Público de Avaliação Qsiva; EUR-Lex — Decisão da Comissão C(2000) 452 de 9 de março de 2000; EUR-Lex — Artegodan e Outros v Comissão, Processos Apensos T-74/00 e outros.
O que pode ser considerado em alternativa
Semaglutido (Wegovy / Ozempic)
Agonista do recetor GLP-1 semanal. Um médico pode prescrevê-lo se o IMC e o historial corresponderem às indicações. Requer acompanhamento.
Tirzepatido (Mounjaro)
Agonista dual GLP-1/GIP, avaliado pelo médico com base nas comorbilidades e no IMC. Detalhes completos na página do Mounjaro.
Liraglutido (Saxenda)
Agonista GLP-1 diário, indicado em doentes selecionados com IMC elevado após avaliação médica.
Orlistato 120mg
Inibidor da absorção de gordura, uma alternativa não GLP-1 que um médico pode considerar. Consulte a página alli / orlistato.
Um comprimido de semaglutido de toma única diária (Rybelsus) também está autorizado na UE, mas apenas para diabetes tipo 2 — qualquer utilização no controlo de peso é uma decisão médica individual e pode ser off-label.
Como a Hi-Doctor trata este assunto
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