Skip to main content
Phentermine is een oude eetlustremmer in tabletvorm, verwant aan amfetamine, die in de Verenigde Staten op grote schaal wordt voorgeschreven voor kortdurend gewichtsverlies. De situatie is anders in Europa, en Hi-Doctor biedt het niet aan.
We schrijven phentermine vandaag niet voor, maar onze artsen kunnen uw casus beoordelen en een gelijkwaardige behandeling voor gewichtsbeheersing met EU-registratie voorstellen.

Wat het is

Phentermine is een eetlustremmer die chemisch verwant is aan amfetamine en het noradrenalineniveau in de hersenen verhoogt, waardoor hongergevoelens afnemen.

Waarom het niet is geregistreerd in de EU

Europese toezichthouders beoordeelden deze hele klasse eetlustremmers in 1999, besloten dat niet was aangetoond dat ze op lange termijn werkten, en de Europese Commissie gaf landen in maart 2000 opdracht ze terug te trekken. De EU-rechtbanken vernietigden die besluiten later op een technisch punt over de bevoegdheden van de Commissie, maar de producten keerden niet terug naar de markt. Phentermine op zichzelf is vandaag niet geregistreerd als geneesmiddel voor gewichtsverlies in de Europese Unie, dus een EU-arts kan het niet voorschrijven en een EU-apotheek kan het niet afleveren.
Websites die phentermine verkopen aan EU-adressen opereren buiten de EU-geneesmiddelenwetgeving, en wat er in de post aankomt, is door geen enkele Europese toezichthouder gecontroleerd.

Wat de onderzoeken rapporteerden

Het EQUATE-onderzoek duurde slechts 28 weken en was ontworpen om een combinatie van phentermine/topiramaat te testen — de phentermine-only groepen waren vergelijkingsarmen, niet de primaire focus van het onderzoek (Obesity — EQUATE trial, Aronne 2013, ClinicalTrials.gov · NCT00563368). Er is geen modern langetermijnonderzoek van phentermine alleen, en EU-toezichthouders concludeerden in 1999 dat deze klasse eetlustremmers geen langetermijnwerkzaamheid bij obesitas had aangetoond. Een voorlopige uitkomst is niet hetzelfde als een peer-reviewed publicatie.

Wat is gemeld

Bronnen: EMA — Vragen en antwoorden over de weigering van de handelsvergunning voor Qsiva (phentermine/topiramaat); Zweeds Geneesmiddelenagentschap — Qsiva Public Assessment Report; EUR-Lex — Commissiebesluit C(2000) 452 van 9 maart 2000; EUR-Lex — Artegodan en anderen t. Commissie, Gevoegde zaken T-74/00 en anderen.

Wat kan worden overwogen in plaats daarvan

Semaglutide (Wegovy / Ozempic)

Wekelijkse GLP-1-receptoragonist. Een arts kan het voorschrijven als BMI en voorgeschiedenis overeenkomen met de indicaties. Vereist follow-up.

Tirzepatide (Mounjaro)

Dubbele GLP-1/GIP-agonist, beoordeeld door de arts op basis van comorbiditeiten en BMI. Volledige informatie op de Mounjaro-pagina.

Liraglutide (Saxenda)

Dagelijkse GLP-1-agonist, geïndiceerd bij geselecteerde patiënten met een verhoogde BMI na medische evaluatie.

Orlistat 120mg

Vetabsorptieremmer, een niet-GLP-1-alternatief dat een arts kan overwegen. Zie de alli / orlistat-pagina.
Een eenmaaldaagse semaglutidetablet (Rybelsus) is ook geregistreerd in de EU, maar alleen voor diabetes type 2 — elk gebruik voor gewichtsbeheersing is een individuele medische beslissing en kan off-label zijn.
Een bevoegde arts beslist per geval, nooit automatisch. Onze artsen beoordelen elke optie voor gewichtsverlies en bevelen aan wat past bij uw voorgeschiedenis en doelen.

Hoe Hi-Doctor het aanpakt

De vragenlijst dekt gewicht, medische voorgeschiedenis en huidige medicatie — zie hoe geschiktheid werkt. De consultkosten staan vermeld op prijzen; elk geneesmiddel dat een arts voorschrijft, wordt apart betaald bij een apotheek.

Een consult starten

Consult gewichtsverlies

Beantwoord de vragenlijst voor gewichtsverlies en een geregistreerde arts beoordeelt deze. De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en in welke dosering — en afwijzen is een normale uitkomst. Zie wat het kost en hoe de beoordeling werkt.
Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept. Of een geneesmiddel voor u geschikt is, wordt beslist door een geregistreerde arts na beoordeling van uw consult.