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Le liraglutide est un médicament administré par injection sous la peau une fois par jour. Comme le sémaglutide, il imite l’hormone intestinale naturelle GLP-1, qui signale au cerveau qu’assez de nourriture a été consommée, ce qui réduit la faim et les envies alimentaires. Pour la gestion du poids dans l’UE, il est commercialisé sous le nom de Saxenda, utilisé conjointement avec un régime hypocalorique et une activité physique accrue.
Principe actif : liraglutide. Posologies : 0,6 – 3 mg / jour.

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Ce que c’est

Victoza contient le principe actif liraglutide. Il est autorisé dans l’UE depuis le 23 mars 2015. Victoza fait l’objet d’une autorisation centralisée et son autorisation européenne reste en vigueur — il contient la même substance active que Saxenda mais est autorisé pour le diabète de type 2 plutôt que pour la gestion du poids, à des doses plus faibles. L’agence espagnole du médicament enregistre actuellement toutes les présentations de Victoza comme autorisées mais non commercialisées, leur disponibilité varie donc selon les pays.

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Indications

Diabète de type 2 insuffisamment contrôlé chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés de 10 ans et plus, en complément d’un régime alimentaire et d’une activité physique — soit seul lorsque la metformine n’est pas adaptée, soit en association avec d’autres médicaments antidiabétiques.

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Comment il agit

Il imite l’hormone intestinale GLP-1, qui augmente la sensation de satiété et réduit la faim et les envies alimentaires.

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Ce que les études ont rapporté

L’essai SCALE Obesity and Prediabetes (N Engl J Med 2015;373(1):11-22 ; ClinicalTrials.gov NCT01272219) constitue la base des données concernant le liraglutide 3,0 mg pour la gestion du poids. Tous les participants ont également reçu des conseils sur le mode de vie, les personnes atteintes de diabète de type 2 ont été exclues, et le résultat principal couvre 56 semaines uniquement.

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Ce qui a été rapporté

Les chiffres ci-dessous proviennent de l’essai SCALE Obesity and Prediabetes, comparant le liraglutide 3,0 mg au placebo.
Des événements de calculs biliaires aigus ont été rapportés chez 2,3 % des patients sous liraglutide 3,0 mg contre 0,9 % sous placebo dans l’ensemble des essais de gestion du poids de l’EMA, principalement des calculs biliaires (1,5 % contre 0,5 %).
Confirmée indépendamment chez 7 personnes (0,2 %) sous liraglutide 3,0 mg contre 1 personne (moins de 0,1 %) sous placebo dans l’ensemble des essais de gestion du poids de l’EMA.

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Posologie

1

Semaine 1

Dose initiale de 0,6 mg par jour.
2

Semaines suivantes

Augmentation progressive par paliers de 1,2 mg, 1,8 mg et 2,4 mg selon la tolérance.
3

Entretien

3 mg par jour lorsque cela est approprié.
4

Suivi

Suivi via le chat du compte.

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À qui il s’adresse

Adultes ayant un IMC de 30 ou plus, ou de 27 ou plus avec une maladie liée au poids.

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Comment Hi-Doctor le prend en charge

Un médecin peut prescrire du liraglutide si l’IMC et les antécédents correspondent aux indications, avec un suivi requis. Le médicament est payé séparément en pharmacie ; voir les tarifs pour ce que couvre la consultation.

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Sources

  • EPAR de l’EMA — Saxenda (liraglutide)
  • Rapport public d’évaluation de l’EMA — Saxenda (EMA/143005/2015)
  • SCALE Obesity and Prediabetes — N Engl J Med 2015;373(1):11-22
  • ClinicalTrials.gov — NCT01272219 (SCALE Obesity and Prediabetes)

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Lectures connexes

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Cette page est une information de référence, pas un avis médical ni une ordonnance. La pertinence d’un traitement pour vous est déterminée par un médecin agréé après examen de votre consultation.