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El programa de control de peso es un proceso médico continuo: evaluación inicial, revisión trimestral y ajustes a medida que avanza. Siempre está guiado por el criterio de un médico colegiado, nunca por algoritmos. Un médico colegiado revisa su caso a través de un cuestionario online y, si es adecuado, receta un medicamento autorizado en la UE para el control de peso.

Para quién es

El programa está diseñado para adultos cuyo IMC e historial de salud hacen que un enfoque médico sea potencialmente adecuado. Un médico revisa su IMC, cualquier condición de salud relacionada con el peso como tensión arterial alta, colesterol alto, apnea del sueño o enfermedad cardiovascular, y su historial médico completo antes de decidir si el tratamiento es adecuado.

Un mismo proceso, todas las categorías

El proceso es idéntico en todas las áreas que cubre Hi-Doctor — elija lo que se ajuste a su caso.

Control de peso

Una consulta médica sobre su objetivo de peso, con tratamiento si es adecuado.

Salud sexual

Una consulta con absoluta discreción para preocupaciones íntimas.

Crecimiento capilar

Evaluación médica y tratamiento adaptado para la caída del cabello.

Cómo funciona

Todos los caminos comienzan con la misma consulta online y el mismo estándar de revisión médica, viva donde viva en la UE: un cuestionario, la evaluación de un médico colegiado y — si procede — una receta electrónica. A partir de ahí, el proceso de control de peso se convierte en un programa continuo en lugar de una visita única.
1

Evaluación inicial

El médico revisa su cuestionario, historial médico y objetivo de peso.
2

Tratamiento, si procede

Se puede recetar un medicamento autorizado en la UE según su caso.
3

Revisión trimestral

El médico revisa el progreso y la tolerancia a intervalos regulares.
4

Ajustes a medida que avanza

El médico ajusta el plan según su respuesta al tratamiento — nunca por una regla automatizada.
Esta estructura del programa se aplica específicamente al tratamiento de control de peso. El crecimiento capilar funciona igual: en ambos casos, el plan continuo es la única forma de empezar. La salud sexual y las demás áreas de tratamiento son consultas puntuales. Consulte áreas de tratamiento para saber en qué se diferencia cada proceso.

Qué puede recetar un médico

Los medicamentos que un médico considera para el control de peso incluyen opciones GLP-1 y GLP-1/GIP dual autorizadas en la UE como semaglutida, tirzepatida y liraglutida, y alternativas no inyectables como el orlistat. Algunas marcas estadounidenses ampliamente publicitadas — como Qsymia y Zepbound — no tienen autorización de comercialización en toda la UE y no son algo que un médico aquí pueda recetar bajo esos nombres; el equivalente autorizado en la UE, si existe, es lo que el médico ofrece en su lugar.

Mecanismo y evidencia

La semaglutida es un análogo del GLP-1 con un 94% de homología de secuencia con el GLP-1 humano. Se une selectivamente a los receptores GLP-1 en el núcleo arcuato hipotalámico, estimulando las neuronas de proopiomelanocortina (POMC) y del transcrito regulado por cocaína y anfetamina (CART) — la vía anorexigénica — mientras inhibe indirectamente las neuronas del neuropéptido Y (NPY) y del péptido relacionado con agouti (AgRP) que impulsan el hambre (Ficha Técnica de Wegovy de la EMA; Spotlight on Semaglutide, PMC11674233, 2025). El resultado es una reducción de la ingesta energética, un aumento de la saciedad y una disminución de los antojos de comida. La tirzepatida, un agonista dual de los receptores GIP y GLP-1, produce una reducción de peso adicional al activar los receptores GIP, que también se expresan en el cerebro y el páncreas, aunque el sinergismo exacto sigue en investigación (NEJM 2022;387:205–216).
Los receptores GLP-1 se expresan en las células C parafoliculares del tiroides. En estudios en roedores, la agonía farmacológica del receptor GLP-1 promovió la proliferación de células C y, en dosis altas, tumores medulares de tiroides (PMC10563602, 2023). Aunque las células C humanas expresan menos receptores GLP-1 que las de roedores, el riesgo teórico — combinado con los datos en roedores — hace que los agonistas del receptor GLP-1 estén contraindicados en pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT) o neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2). El médico que realiza la revisión lo comprueba antes de recetar.
El ensayo de referencia STEP 1 (NEJM 2021;384:989–1002; NCT03548935) fue un estudio de fase 3 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. 1.961 adultos con IMC ≥30 (o ≥27 con ≥1 comorbilidad relacionada con el peso) y sin diabetes fueron asignados 2:1 a semaglutida subcutánea una vez a la semana 2,4 mg o placebo durante 68 semanas, ambos con intervención en el estilo de vida. Los criterios de valoración coprincipales fueron el cambio porcentual en el peso corporal y la proporción que perdió ≥5% del peso inicial. La semaglutida produjo una pérdida de peso media del 14,9% (frente al 2,4% con placebo); el 86% de los participantes perdió ≥5% (frente al 32%). La pérdida de peso se estabilizó alrededor de la semana 60.
SURMOUNT-1 (NEJM 2022;387:205–216; NCT04184622) fue un ensayo de fase 3 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 2.539 adultos con IMC ≥30 o ≥27 con ≥1 complicación relacionada con el peso, excluyendo diabetes. Los participantes fueron asignados 1:1:1:1 a tirzepatida una vez a la semana 5 mg, 10 mg, 15 mg o placebo durante 72 semanas, más intervención en el estilo de vida. Los criterios de valoración coprincipales fueron los mismos que en STEP 1. La pérdida de peso media a las 72 semanas fue del 15,0% (5 mg), 19,5% (10 mg) y 20,9% (15 mg), frente al 3,1% con placebo. Más de la mitad de los participantes en los grupos de 10 mg y 15 mg perdieron ≥20% del peso inicial.
No es necesario ajustar la dosis en la insuficiencia renal o hepática leve a moderada, pero la experiencia en insuficiencia renal grave (TFGe inferior a 30 mL/min/1,73 m²) es limitada, y no se recomiendan los agonistas del receptor GLP-1 en este grupo. Los acontecimientos adversos gastrointestinales — náuseas, vómitos, diarrea — son más frecuentes durante la escalada de dosis y suelen ser transitorios. La semaglutida y la tirzepatida no deben utilizarse durante el embarazo o la lactancia, porque la pérdida de peso no ofrece ningún beneficio y los datos de seguridad son insuficientes.

Preguntas frecuentes

El médico revisa su progreso y tolerancia a intervalos regulares — aproximadamente cada 3 meses. Evalúa si el medicamento y la dosis actuales siguen siendo adecuados y ajusta el plan según sea necesario. Los ajustes nunca se realizan mediante una regla automatizada.
Si el médico decide que el tratamiento no es adecuado para su caso, el coste de la consulta se reembolsa. No se le cobra por una decisión médica contraria al tratamiento.
El médico considera opciones GLP-1 y GLP-1/GIP dual autorizadas en la UE como semaglutida, tirzepatida y liraglutida, así como alternativas no inyectables como el orlistat. Algunas marcas estadounidenses ampliamente publicitadas no tienen autorización de comercialización en toda la UE y no están disponibles aquí bajo esos nombres.
El control de peso es un programa continuo en lugar de una visita única. Incluye renovaciones revisadas por un médico en lugar de recetas automáticas repetidas, revisiones trimestrales y ajustes a medida que avanza. El crecimiento capilar también funciona como plan continuo; la salud sexual y las demás áreas de tratamiento son consultas puntuales.
Sí. Todos los caminos comienzan con la misma consulta online y el mismo estándar de revisión médica viva donde viva en la UE. Si se aprueba el tratamiento, el médico emite una receta electrónica válida en cualquier farmacia de la UE.
El programa de control de peso se factura como un plan continuo. Consulte precios para saber cómo se factura el plan y qué cubre. El medicamento se paga aparte en la farmacia al precio que esta establezca.

Cómo lo gestiona Hi-Doctor

Toda consulta, en cualquier categoría, sigue el mismo estándar: un médico colegiado revisa su caso, y si el médico no aprueba el tratamiento, el coste de la consulta se reembolsa. La atención continua de control de peso incluye renovaciones revisadas por un médico en lugar de recetas automáticas repetidas. Consulte cómo funciona una consulta de Hi-Doctor, áreas de tratamiento para saber en qué se diferencia cada proceso en lo que pregunta, y precios para saber cómo se factura el plan continuo.

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Consulta de control de peso

Responda el cuestionario de control de peso y un médico colegiado lo revisa. El médico decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis — y denegarlo es un resultado normal. Consulte lo que cuesta y cómo funciona la revisión.
Esta página es información de referencia, no consejo médico ni una receta. Un médico colegiado decide si un medicamento es adecuado para usted tras revisar su consulta.