Mecanismo ao nível do recetor. A dutasterida inibe irreversivelmente tanto a 5α-redutase tipo 1 como a tipo 2. A tipo 2 é a isoenzima predominante na bainha radicular interna dos folículos pilosos do couro cabeludo e na próstata; a tipo 1 é expressa nas glândulas sebáceas da pele e na bainha radicular externa [PMID 17110217]. Ao bloquear ambas as isoformas, a dutasterida reduz a di-hidrotestosterona (DHT) sérica substancialmente — num estudo de determinação de dose com 24 semanas, a dutasterida reduziu a DHT sérica de forma dose-dependente numa extensão muito maior do que a finasterida 5 mg [PMID 17110217]. Níveis mais baixos de DHT no couro cabeludo retardam a miniaturização folicular — a conversão progressiva de cabelos terminais em cabelos velus mais pequenos que caracteriza a alopecia androgenética.
Como utilizar
Duas regras aplicam-se enquanto a estiver a tomar — uma sobre a dose e outra sobre o manuseamento da cápsula.Tomar 0,5 mg uma vez ao dia conforme prescrito
Engolir a cápsula mole inteira, com ou sem alimentos. Não mastigar nem abrir.
Manusear apenas cápsulas intactas
A dutasterida pode atravessar a pele. Não tocar no conteúdo de cápsulas a verter — lavar a pele exposta imediatamente com água e sabão e perguntar ao farmacêutico como eliminar a cápsula.
Esquema posológico
Dose diária 0,5 mg de dutasterida — uma cápsula mole, engolida inteira. A utilização para
queda de cabelo feminina é off-label.
Reavaliação aos 3–6 meses. O médico revê o diagnóstico, tolerância, sintomas mamários ou de humor e fotografias, para confirmar que a continuação do tratamento off-label se mantém adequada.Insuficiência hepática. A dutasterida é extensamente metabolizada no fígado. Em doentes com insuficiência hepática moderada (Child-Pugh classe B), a exposição à dutasterida é aproximadamente duplicada [Resumo das Características do Medicamento EMA]. O médico revisor considera este facto ao decidir a dose e a frequência da monitorização.
Efeitos secundários
Armazenamento
Armazenar abaixo do limite de temperatura da embalagem, geralmente 30 °C, na embalagem original para proteger da humidade. Manter as cápsulas a verter longe de mulheres, crianças e adolescentes.O que esperar
O tratamento capilar é gradual. Pode ocorrer queda inicial e as fotografias tiradas com a mesma luz são mais úteis do que a observação diária. O médico normalmente reavalia a tolerância e o progresso após vários meses — continuar apenas enquanto o equilíbrio entre benefício e risco se mantiver adequado.Perguntas frequentes
Como funciona a dutasterida para a queda de cabelo?
Como funciona a dutasterida para a queda de cabelo?
A dutasterida inibe irreversivelmente tanto a 5α-redutase tipo 1 como a tipo 2 — as enzimas que convertem a testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). Ao contrário da finasterida, que bloqueia apenas a tipo 2, a dutasterida também suprime a isoenzima tipo 1 encontrada nas glândulas sebáceas da pele. Num ensaio aleatorizado de 24 semanas com 416 homens, a dutasterida aumentou a contagem de cabelos na área-alvo de forma dose-dependente e a dose de 2,5 mg foi superior à finasterida 5 mg [PMID 17110217]. A supressão da DHT sérica é substancialmente maior com dutasterida do que com finasterida [PMID 17110217].
Porque é que a dutasterida é off-label para mulheres?
Porque é que a dutasterida é off-label para mulheres?
A dutasterida para queda de cabelo feminina é uma utilização off-label, restrita a pacientes pós-menopáusicas devido ao risco de danos para um feto masculino se a mulher engravidar. O médico analisa o diagnóstico, a tolerância e o estado menopáusico antes de prescrever.
Que efeitos secundários devo vigiar?
Que efeitos secundários devo vigiar?
Podem ocorrer sensibilidade ou aumento mamário, diminuição da libido, alterações de humor e sintomas sexuais. Um nódulo mamário, secreção mamária, urticária ou inchaço facial necessitam de avaliação rápida. Contacte o seu médico se algum destes sintomas se desenvolver.
Posso tomar dutasterida com outros tratamentos para queda de cabelo?
Posso tomar dutasterida com outros tratamentos para queda de cabelo?
Não adicionar finasterida ou outro produto com dutasterida. O médico pode considerar combiná-la com minoxidil como parte de um regime planeado — consulte o guia de dutasterida oral e minoxidil.
O que acontece se falhar uma dose?
O que acontece se falhar uma dose?
Saltar a dose em vez de duplicar quando a dose seguinte estiver próxima. Tomar uma cápsula por dia conforme prescrito.
Quando devo contactar o meu médico?
Quando devo contactar o meu médico?
Contacte o seu médico se notar um nódulo mamário, secreção mamária, alteração grave de humor ou sintomas sexuais persistentes. Contacte também se uma cápsula verter ou alguém grávida ou que possa engravidar tocar no seu conteúdo.
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