Como tomar bilastina afastada de alimentos e sumo de fruta, e distinguir sintomas alérgicos comuns de uma emergência.
A bilastina é um comprimido anti-histamínico para rinoconjuntivite alérgica ou
urticária. Funciona melhor quando tomada consistentemente afastada de alimentos e, embora
cause menos sedação para muitas pessoas do que os anti-histamínicos mais antigos, ainda pode
provocar sonolência — por isso, conhecer a sua própria reação é importante antes de conduzir
ou utilizar máquinas.
Duas regras regem este comprimido e aplicam-se em conjunto, não em sequência.
Tomar 20 mg uma vez ao dia com o estômago vazio
Tomar um comprimido com água, uma hora antes ou duas horas depois de comer ou
de ingerir sumo de fruta. Os alimentos e o sumo de fruta reduzem a absorção, por isso mantenha o mesmo
intervalo todos os dias.
Verifique o seu próprio estado de alerta
A bilastina ainda pode causar sonolência ou tonturas. Conheça a sua reação
antes de conduzir ou utilizar máquinas e evite tomar outro
anti-histamínico adicional sem aconselhamento médico.
Dose diária 20 mg de bilastina — um comprimido, tomado com o estômago vazio.
Utilizar o mesmo intervalo de jejum todos os dias durante o período prescrito. Se falhar
uma dose, tomar a dose seguinte à hora habitual, sem duplicar. Registar os sintomas nasais, oculares ou cutâneos, os fatores desencadeantes e a sonolência —
os sintomas persistentes podem necessitar de revisão do diagnóstico ou de tratamento local adicional,
e não de um aumento da dose de bilastina sem aconselhamento.
Pessoas com risco de arritmia, electrólitos baixos, bradicardia significativa ou
medicamentos que prolongam o QT necessitam de uma avaliação individual antes de tomar bilastina.
Comunique novas palpitações ou desmaios ao seu médico.
Manter na embalagem original, longe da humidade e do calor direto e fora do alcance das crianças. Respeitar o limite de temperatura indicado na embalagem e não utilizar após o prazo de validade.
A bilastina é um anti-histamínico não sedativo de segunda geração que atua como um
agonista inverso do recetor H1 — estabiliza a conformação inativa do
recetor H1, suprimindo a atividade basal do recetor para além de bloquear
a ligação da histamina. Esta propriedade de agonista inverso distingue-a dos antagonistas
puros e pode contribuir para a regulação negativa da expressão do gene do recetor
H1 na mucosa nasal com o uso profilático regular [PMID 32521742,
PMCID PMC7355758].A bilastina não é metabolizada pelo sistema enzimático do citocromo P450 e não
atua como inibidor ou indutor das enzimas CYP, o que significa que tem um baixo
potencial de interações farmacocinéticas medicamento-medicamento através dessa via.
No entanto, a sua biodisponibilidade é reduzida em aproximadamente 30% quando tomada com
uma refeição rica em gordura e em 25% com uma refeição normal, e o sumo de fruta pode
reduzir ainda mais a absorção — daí a recomendação de a tomar com o estômago vazio.
A bilastina é um substrato da glicoproteína P, um transportador de efluxo na
barreira hematoencefálica, o que limita a penetração no sistema nervoso central e
contribui para o seu baixo perfil de sedação [PMID 32521742, PMCID PMC7355758].A precaução relativa ao prolongamento do QT deve-se ao facto de a bilastina, embora
mostre um efeito mínimo no intervalo QT em doses terapêuticas e mesmo
supraterapêuticas em estudos dedicados, poder ter um efeito aditivo quando
coadministrada com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT ou na presença
de perturbações eletrolíticas (particularmente hipocaliémia e hipomagnesémia).
Não está contraindicada por idade ou insuficiência renal, e não é necessário
ajuste de dose nestas populações [PMID 32521742, PMCID PMC7355758].
A bilastina bloqueia os recetores H1 da histamina e pode reduzir os sintomas de
rinoconjuntivite alérgica ou urticária enquanto a exposição continuar. Não
remove o fator desencadeante e não é um tratamento para anafilaxia.
Os sintomas persistentes ou atípicos devem ser reavaliados, e não tratados aumentando
a dose por conta própria.
Um médico licenciado na UE analisa o seu caso e, se for adequado, emite uma
receita. Consulte como funciona uma consulta e
como as verificações de elegibilidade e segurança funcionam em todas as consultas em
segurança.
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Cabe a um médico inscrito na Ordem decidir se um medicamento é adequado para si
após analisar a sua consulta.
