Wat het is
Wegovy bevat de werkzame stof semaglutide, een EU-toegelaten receptgeneesmiddel, toegelaten voor gebruik in de EU sinds 6 januari 2022 onder EMA-marketingtoelating EMEA/H/C/005422. Omdat Wegovy centraal is toegelaten, dekt één EU-toelating alle 27 lidstaten. Het bevat dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar met een andere goedgekeurde indicatie en een andere dosistrap.- Gewichtsbeheersing bij volwassenen met een BMI van 30 kg/m² of meer, samen met een caloriebeperkt dieet en meer lichaamsbeweging
- Gewichtsbeheersing bij volwassenen met een BMI van 27 tot onder 30 kg/m² die ook een gewichtsgerelateerde gezondheidsaandoening hebben
- Gewichtsbeheersing bij adolescenten vanaf 12 jaar met obesitas en een lichaamsgewicht boven 60 kg
Hoe het werkt
Semaglutide is een eenmaal per week GLP-1-receptoragonist. Het bindt aan GLP-1-receptoren op neuronen in de hypothalamische boogvormige kern (nucleus arcuatus) en de hersenstam (nucleus tractus solitarius), de gebieden die perifere energie-statussignalen integreren. Activatie van deze receptoren bevordert de afgifte van pro-opiomelanocortine (POMC) en onderdrukt agouti-gerelateerd peptide (AgRP) — de twee belangrijke neuropeptidepopulaties die respectievelijk de eetlust onderdrukken en stimuleren. Het netto-effect is verminderde calorie-inname zonder bewuste inspanning. Semaglutide is een nauwe kopie van GLP-1, het hormoon dat uw darmen na het eten afgeven, en deelt ongeveer 94% van de structuur — daarom past het op dezelfde aangrijpingspunten op cellen, hoewel het is ontworpen om veel langer in het lichaam te blijven (een enkele aminozuursubstitutie en een vetzuurzijketen verlengen de halfwaardetijd tot ongeveer een week). Het vertraagt ook de maaglediging, wat bijdraagt aan vroegere verzadiging na maaltijden, en stimuleert glucose-afhankelijke insulinesecretie, wat verklaart waarom het een laag risico op hypoglykemie geeft bij mensen zonder diabetes.Doseerschema
Week 1–4 · 0,25 mg eenmaal per week
Week 5–8 · 0,5 mg eenmaal per week
Week 9–12 · 1 mg eenmaal per week
Week 13–16 · 1,7 mg eenmaal per week
Vanaf week 17 · 2,4 mg eenmaal per week (onderhoud)
Hoe te injecteren
Wegovy wordt net onder de huid geïnjecteerd (subcutaan) — niet in een ader of spier. De pen niet schudden.Kies en wissel uw injectieplaats
Kies en wissel uw injectieplaats
Injecteer elke week op hetzelfde tijdstip
Injecteer elke week op hetzelfde tijdstip
Gebruik elke keer een nieuwe naald
Gebruik elke keer een nieuwe naald
Bewaring
Bewaring
Wat de onderzoeken lieten zien
STEP 1, het peer-reviewed centrale onderzoek (DOI 10.1056/NEJMoa2032183, ClinicalTrials.gov NCT03548935), was een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie uitgevoerd op 129 locaties in 16 landen. In totaal werden 1.961 volwassenen met een BMI van 30 of meer (of 27 of meer met ten minste één gewichtsgerelateerde complicatie) en zonder diabetes toegewezen in een 2:1-verhouding tot eenmaal per week subcutaan semaglutide 2,4 mg (n=1.306) of placebo (n=655) gedurende 68 weken, plus leefstijlinterventie in beide groepen. De co-primaire eindpunten waren de procentuele verandering in lichaamsgewicht en het aandeel deelnemers dat ten minste 5% van het startgewicht verloor. Het primaire estimand beoordeelde effecten ongeacht het staken van de behandeling of rescue-interventies — een intention-to-treat-benadering die de real-world-persistentie weerspiegelt. In totaal voltooide 94,3% van de deelnemers het onderzoek, had 91,2% een lichaamsgewichtmeting in week 68, en bleef 81,1% trouw aan de behandeling. Het onderzoek volgde het gewicht niet na de 7 weken durende uitwasperiode zonder geneesmiddel, dus het levert geen gecontroleerde gegevens over langetermijnbehoud na staken van semaglutide.Omgaan met bijwerkingen
Voor wie het niet geschikt is
Semaglutide is gecontra-indiceerd bij mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom (MTC) of multipele endocriene neoplasie type 2 (MEN 2) omdat GLP-1-receptoragonisme C-celproliferatie kan bevorderen; preklinische onderzoeken bij knaagdieren toonden een verhoogde incidentie van C-celtumoren. Hoewel de klinische relevantie bij mensen onzeker blijft, vermeldt het EMA-SmPC dit als een contra-indicatie. Het is ook gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, geplande zwangerschap in de komende 2 maanden, en borstvoeding. Bij mensen met ernstige nierfunctiestoornis (eGFR onder 30 mL/min/1,73 m²) wordt semaglutide niet aanbevolen omdat de eliminatie renale klaring omvat en gegevens in deze populatie ontbreken. Geen dosisaanpassing is nodig bij lichte tot matige leverfunctiestoornis, maar gegevens bij ernstige stoornis (Child-Pugh C) zijn niet beschikbaar.Wat u kunt verwachten
De meeste mensen merken verminderde eetlust binnen 2–4 weken. Gewichtsverlies wordt beoordeeld na 3 maanden — een verlies van 5% of meer van het startgewicht wordt beschouwd als een goede respons. Uw arts volgt de voortgang en past het behandelplan indien nodig aan.Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat Wegovy werkt?
Hoe lang duurt het voordat Wegovy werkt?
Kan ik alcohol drinken terwijl ik Wegovy gebruik?
Kan ik alcohol drinken terwijl ik Wegovy gebruik?
Wat gebeurt er als ik stop met Wegovy?
Wat gebeurt er als ik stop met Wegovy?
Wat is het verschil tussen Wegovy en Ozempic?
Wat is het verschil tussen Wegovy en Ozempic?
Kan ik Wegovy gebruiken als ik diabetes type 2 heb?
Kan ik Wegovy gebruiken als ik diabetes type 2 heb?
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Wegovy?
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van Wegovy?