Ce que c’est
Wegovy contient le principe actif sémaglutide, un médicament délivré sur ordonnance autorisé dans l’UE depuis le 6 janvier 2022 sous l’autorisation de mise sur le marché EMA EMEA/H/C/005422. Parce que Wegovy fait l’objet d’une autorisation centralisée, une seule autorisation européenne couvre les 27 États membres. Il contient la même substance active qu’Ozempic mais avec une indication autorisée et une échelle de doses différentes.Principe actif : sémaglutide. Plage posologique : 0,25 – 2,4 mg / semaine.
- La gestion du poids chez les adultes ayant un IMC de 30 kg/m² ou plus, associée à un régime hypocalorique et à une activité physique accrue
- La gestion du poids chez les adultes ayant un IMC de 27 à moins de 30 kg/m² qui présentent également un problème de santé lié au poids
- La gestion du poids chez les adolescents âgés de 12 ans et plus souffrant d’obésité et d’un poids corporel supérieur à 60 kg
Comment il agit
Le sémaglutide est un agoniste hebdomadaire du récepteur GLP-1. Il se fixe aux récepteurs GLP-1 sur les neurones du noyau arqué hypothalamique et du tronc cérébral (noyau du tractus solitaire), les régions qui intègrent les signaux périphériques de statut énergétique. L’activation de ces récepteurs favorise la libération de pro-opiomélanocortine (POMC) et inhibe le peptide agouti (AgRP) — les deux populations de neuropeptides clés qui suppriment ou stimulent l’appétit. L’effet net est une réduction de l’apport calorique sans effort conscient. Le sémaglutide est une copie proche du GLP-1, l’hormone que votre intestin libère après un repas, partageant environ 94 % de sa structure — ce qui lui permet de s’adapter aux mêmes points d’ancrage sur les cellules, bien qu’il soit conçu pour durer beaucoup plus longtemps dans l’organisme (une substitution d’un acide aminé et une chaîne latérale d’acide gras prolongent sa demi-vie à environ une semaine). Il ralentit également la vidange gastrique, ce qui contribue à une satiété plus précoce après les repas, et stimule la sécrétion d’insuline glucose-dépendante, d’où un faible risque d’hypoglycémie chez les personnes non diabétiques.Schéma posologique
1
Semaines 1–4 · 0,25 mg une fois par semaine
Dose initiale. Ne pas augmenter pendant cette période.
2
Semaines 5–8 · 0,5 mg une fois par semaine
Poursuite de la progression. Votre médecin peut ajuster selon votre réponse.
3
Semaines 9–12 · 1 mg une fois par semaine
Poursuite de la progression. Votre médecin peut ajuster selon votre réponse.
4
Semaines 13–16 · 1,7 mg une fois par semaine
Poursuite de la progression. Votre médecin peut ajuster selon votre réponse.
5
Semaine 17+ · 2,4 mg une fois par semaine (entretien)
Dose maximale d’entretien. Votre médecin réévalue tous les 3 mois.
Comment l’injecter
Wegovy s’injecte juste sous la peau (voie sous-cutanée) — pas dans une veine ni un muscle. Ne pas agiter le stylo.Choisissez et alternez votre site d'injection
Choisissez et alternez votre site d'injection
Alternez entre l’abdomen, la cuisse ou le bras supérieur chaque semaine. Nettoyez la zone avec une compresse d’alcool et laissez-la sécher.
Injectez à la même heure chaque semaine
Injectez à la même heure chaque semaine
Choisissez un jour qui vous convient. Si vous oubliez une dose, prenez-la dans les 4 jours suivant l’oubli. Si plus de 4 jours se sont écoulés, sautez cette dose et prenez la suivante au jour prévu.
Utilisez une nouvelle aiguille à chaque fois
Utilisez une nouvelle aiguille à chaque fois
Retirez l’aiguille après chaque injection et jetez-la dans un conteneur pour objets tranchants. Ne réutilisez jamais les aiguilles.
Conservation
Conservation
Conservez les stylos non utilisés au réfrigérateur (2–8 °C). Une fois ouverts, conservez à température ambiante en dessous de 30 °C jusqu’à 30 jours. Ne pas congeler. Tenir à l’écart de la chaleur directe et de la lumière.
Ce que les études ont rapporté
STEP 1, l’essai pivot évalué par les pairs (DOI 10.1056/NEJMoa2032183, ClinicalTrials.gov NCT03548935), était un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo, mené sur 129 sites dans 16 pays. Au total, 1 961 adultes ayant un IMC de 30 ou plus (ou 27 ou plus avec au moins une complication liée au poids) et non diabétiques ont été répartis selon un ratio 2:1 pour recevoir du sémaglutide sous-cutané 2,4 mg une fois par semaine (n=1 306) ou un placebo (n=655) pendant 68 semaines, avec une intervention sur le mode de vie dans les deux groupes. Les critères coprincipaux étaient le pourcentage de variation du poids corporel et la proportion de participants perdant au moins 5 % du poids initial. L’estimation principale évaluait les effets indépendamment de l’arrêt du traitement ou des interventions de secours — une approche en intention de traiter qui reflète l’observance en conditions réelles. Dans l’ensemble, 94,3 % des participants ont terminé l’essai, 91,2 % avaient une mesure du poids corporel à la semaine 68 et 81,1 % ont suivi le traitement. L’essai n’a pas suivi le poids après la période de sevrage de 7 semaines, il ne fournit donc aucune donnée contrôlée sur le maintien à long terme après l’arrêt du sémaglutide.Des présentations supplémentaires de Wegovy — comprimés oraux de 1,5 mg, 4 mg, 9 mg et 25 mg, ainsi qu’un stylo de 7,2 mg — figurent dans le registre espagnol des médicaments comme autorisées mais pas encore commercialisées.
Gestion des effets indésirables
Pour qui il n’est pas adapté
Le sémaglutide est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) ou de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2), car l’agonisme du récepteur GLP-1 peut favoriser la prolifération des cellules C ; des études précliniques chez les rongeurs ont montré une incidence accrue de tumeurs à cellules C. Bien que la pertinence clinique chez l’humain reste incertaine, le RCP de l’EMA liste cette contre-indication. Il est également contre-indiqué pendant la grossesse, en cas de grossesse planifiée dans les 2 mois et pendant l’allaitement. Chez les personnes présentant une insuffisance rénale sévère (DFGe inférieur à 30 mL/min/1,73 m²), le sémaglutide n’est pas recommandé car l’élimination implique une clairance rénale et les données dans cette population sont absentes. Aucun ajustement posologique n’est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique légère à modérée, mais les données en cas d’insuffisance sévère (Child-Pugh C) ne sont pas disponibles.À quoi s’attendre
La plupart des personnes constatent une diminution de l’appétit en 2 à 4 semaines. La perte de poids est évaluée à 3 mois — une perte de 5 % ou plus du poids initial est considérée comme une bonne réponse. Votre médecin suit les progrès et ajuste le plan de traitement si nécessaire.Questions fréquentes
Combien de temps faut-il pour que Wegovy agisse ?
Combien de temps faut-il pour que Wegovy agisse ?
La plupart des patients constatent une diminution de l’appétit en 2 à 4 semaines. La perte de poids est évaluée à 3 mois — une perte de 5 % ou plus du poids initial est considérée comme une bonne réponse. Votre médecin suit les progrès et ajuste le plan de traitement si nécessaire.
Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends Wegovy ?
Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends Wegovy ?
Wegovy ralentit la vidange de l’estomac, ce qui peut retarder l’absorption de l’alcool et en augmenter les effets. Discutez de votre consommation d’alcool avec votre médecin si cela vous préoccupe.
Que se passe-t-il si j'arrête de prendre Wegovy ?
Que se passe-t-il si j'arrête de prendre Wegovy ?
Si le traitement est arrêté, l’appétit et le poids reviennent généralement. Wegovy est prescrit en parallèle de changements alimentaires et d’activité physique dans le cadre d’un plan médical supervisé — discutez de tout projet d’arrêt avec votre médecin.
Quelle est la différence entre Wegovy et Ozempic ?
Quelle est la différence entre Wegovy et Ozempic ?
Les deux contiennent du sémaglutide, mais Wegovy a une indication autorisée et une échelle de doses différentes. Wegovy est autorisé pour la gestion du poids ; Ozempic est autorisé pour le diabète de type 2. L’échelle de doses de Wegovy va jusqu’à 2,4 mg une fois par semaine.
Puis-je prendre Wegovy si je suis diabétique de type 2 ?
Puis-je prendre Wegovy si je suis diabétique de type 2 ?
Wegovy est autorisé pour la gestion du poids chez les adultes ayant un IMC de 30 ou plus, ou de 27 à moins de 30 avec un problème de santé lié au poids. L’essai pivot STEP 1 a exclu les adultes atteints de diabète de type 2. Discutez de vos antécédents médicaux avec le médecin qui examine votre dossier.
Quels sont les effets indésirables les plus courants de Wegovy ?
Quels sont les effets indésirables les plus courants de Wegovy ?
Les nausées sont très fréquentes les premières semaines — manger des repas plus petits, éviter les aliments gras et manger lentement permet généralement une amélioration en 1 à 2 semaines. La constipation ou la diarrhée et la fatigue sont également fréquentes. Contactez votre médecin en cas de symptômes sévères ou persistants.
Comment Hi-Doctor le prend en charge
Un médecin agréé dans l’UE examine votre cas et, si vous êtes éligible, émet une ordonnance électronique valable dans toute pharmacie de l’UE conformément à la directive 2011/24/UE. Voir la page du sémaglutide pour le mécanisme sous-jacent et les différences entre Wegovy et Ozempic, comment ça marche pour le processus de consultation, et les tarifs pour les frais de consultation.Démarrer une consultation
Consultation perte de poids
Répondez au questionnaire de perte de poids et un médecin agréé l’examine.
Il décide si un traitement est approprié, lequel et à quelle dose —
et le refus est une issue normale. Voir ce que cela coûte
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