Mécanisme au niveau du récepteur. Le finastéride est un inhibiteur sélectif compétitif de la 5α-réductase de type 2 (IC₅₀ ~69 nM), l’isoenzyme concentrée dans la gaine radiculaire interne des follicules pileux du cuir chevelu et dans la prostate [PMID 10495374, PMID 7689728]. Contrairement au dutastéride, il n’inhibe pas l’isoenzyme de type 1 présente dans les glandes sébacées. Aux doses thérapeutiques, le finastéride réduit la DHT du cuir chevelu et la DHT sérique de manière marquée — une étude de biopsie de 42 jours chez 249 hommes a montré une suppression dose-dépendante de la DHT du cuir chevelu dans la plage étudiée [PMID 10495374]. Une baisse de la DHT au niveau de la papille dermique folliculaire ralentit la miniaturisation des cheveux terminaux qui sous-tend l’alopécie androgénétique.
Comment l’utiliser
Deux règles s’appliquent parallèlement tout au long du traitement — la dose quotidienne et les précautions liées à la grossesse.Prenez 2,5 mg une fois par jour comme prescrit
Prenez le comprimé prescrit à peu près à la même heure chaque jour, avec ou sans aliments. L’utilisation chez la femme pour la chute de cheveux est hors AMM. Ne prenez pas de dose supplémentaire après un oubli.
Évitez l'exposition pendant la grossesse
Le finastéride ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Suivez le plan de contraception et de tests de grossesse convenu avec le prescripteur, et ne manipulez pas de comprimés écrasés ou cassés si vous êtes enceinte ou si une grossesse est possible.
Schéma posologique
Dose quotidienne 2,5 mg de finastéride — un comprimé. L’utilisation chez la femme
pour la chute de cheveux est hors AMM.
Données d’essais pour le finastéride chez la femme. Un essai randomisé en double aveugle de 12 mois (n=137) comparant le finastéride 1 mg au placebo chez des femmes post-ménopausées normo-androgéniques atteintes d’alopécie féminine (Ludwig III–IV) n’a trouvé aucune différence significative dans le nombre de cheveux ou l’évaluation photographique globale. Des études ouvertes ultérieures utilisant des doses plus élevées (2,5–5 mg) ont rapporté une augmentation de la densité capillaire ou une réduction de la chute [revue dans PMID 32276931]. La dose de 2,5 mg utilisée ici est plus élevée que la dose masculine de 1 mg et se situe en dehors de la plage testée de l’essai randomisé négatif ; le médecin examinateur pèse cela par rapport au risque individuel et à la tolérance.
Effets rapportés
Contactez votre médecin si
- Grossesse, règles inattendument en retard ou échec de la contraception — arrêtez et contactez rapidement le prescripteur
- Une masse mammaire, un écoulement mamelonnaire, une baisse d’humeur sévère ou une réaction allergique grave
- Des symptômes sexuels, menstruels ou autres persistants vous préoccupent
Conservation
Conservez dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité et de la chaleur directe, et hors de portée des enfants. Respectez la limite de température indiquée sur votre emballage et n’utilisez pas le médicament après la date de péremption.À quoi s’attendre
Le traitement capillaire est progressif. Une chute précoce peut survenir, et les photos prises dans la même lumière sont plus utiles qu’une vérification quotidienne. Le médecin évalue généralement la tolérance et les progrès après plusieurs mois ; ne poursuivez que tant que l’équilibre entre bénéfice et risque reste approprié.Lectures connexes
Pour le dosage et le mécanisme d’action autorisés chez l’homme, voir Propecia. Voir sécurité pour le fonctionnement des vérifications d’éligibilité et de l’examen médical, et tarifs pour les frais de consultation.Commencer une consultation
Consultation croissance capillaire
Répondez au questionnaire sur la croissance capillaire et un médecin agréé
l’examine. Il décide si un traitement est approprié, lequel et à quelle dose —
et refuser est une issue normale. Voir ce que cela coûte
et comment fonctionne l’examen.