Principio activo sildenafilo · Dosis 25 / 50 / 100 mg según necesidad · Autorizado en la UE desde el 13 de septiembre de 1998
Qué es
Viagra tiene autorización centralizada, por lo que una única autorización de la UE cubre los 27 estados miembros, en manos de Upjohn EESV en los Países Bajos. Junto con los comprimidos recubiertos, la autorización incluye un comprimido bucodispersable de 50 mg que se disuelve en la boca. Está indicado para la disfunción eréctil en hombres — la incapacidad de lograr o mantener una erección suficiente para un rendimiento sexual satisfactorio.Cómo funciona
La excitación libera óxido nítrico
Durante la estimulación sexual, los nervios y los revestimientos de los vasos sanguíneos del pene liberan un gas llamado óxido nítrico. El óxido nítrico activa una enzima, la guanilato ciclasa, que produce un mensajero químico llamado GMP cíclico dentro del tejido eréctil.
El GMP cíclico permite la entrada de sangre
El GMP cíclico relaja el músculo liso de los cuerpos cavernosos, las dos columnas esponjosas que recorren el pene. Al relajarse ese músculo, la sangre entra más rápido de lo que drena y el pene se pone firme.
El sildenafilo bloquea la enzima PDE5
El sildenafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5 (PDE5). Relaja el músculo liso de los vasos sanguíneos del pene, facilitando una erección en respuesta a la estimulación sexual — no provoca erecciones espontáneas ni cambia el deseo. También inhibe la PDE6, la fosfodiesterasa retiniana, lo que explica los cambios en la discriminación del color azul/verde notificados con dosis más altas.
Funciona según necesidad
Efecto en 30–60 minutos; ventana de acción de ~4–6 horas.
Dosis ajustable
25 / 50 / 100 mg — el médico selecciona la dosis adecuada para su caso.
Evaluado por un médico
El inhibidor PDE5 más conocido y estudiado.
Qué indicaron los estudios
El ensayo pivotal (N Engl J Med 1998, «Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction», PMID 9580646) fue un programa de dos partes: un estudio de dosis-respuesta de 24 semanas (n=532, sildenafilo 25/50/100 mg vs placebo) y un estudio de escalada de dosis flexible de 12 semanas (n=329, dosis escalada hasta 100 mg), ambos doble ciego y controlados con placebo. Una extensión abierta de 32 semanas (n=225) continuó después. La medida principal de eficacia fue el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF). En el estudio de dosis flexible, el 69% de los intentos de coito fueron exitosos con sildenafilo frente al 22% con placebo (P<0,001). Un estudio dedicado a la visión cromática también respalda la información del producto en la UE. Ambos estudios se basaron en cuestionarios y diarios autodeclarados, por lo que describen el efecto a corto plazo más que los resultados a largo plazo. Todos los detalles están en el EPAR de la EMA (EMEA/H/C/000202) y en su Ficha Técnica, secciones 4.2, 4.8 y 5.1.Qué se ha notificado
Efectos secundarios, según la información del producto en la UE
Efectos secundarios, según la información del producto en la UE
Cómo tomarlo
Momento
Tómelo 30–60 minutos antes de la actividad sexual.
Comida
Evite las comidas copiosas y ricas en grasas justo antes — retrasan el efecto.
Nitratos
No lo combine nunca con nitratos.
Ajuste
Escriba a su médico para ajustar la dosis si es necesario — nunca más de una dosis en 24 horas.
Cómo lo gestiona Hi-Doctor
Un médico colegiado en la UE revisa su caso y, si es elegible, emite una receta electrónica válida en cualquier farmacia de la UE según la Directiva 2011/24/UE. Consulte precios para conocer el coste de la consulta — el medicamento se paga aparte en la farmacia. Para una opción de PDE5 de acción prolongada, consulte tadalafilo, y para conocer los criterios de elegibilidad, consulte seguridad.Iniciar una consulta
Consulta de salud sexual
Responda el cuestionario de salud sexual y un médico colegiado lo revisa.
El médico decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis —
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