Cómo espaciar la bilastina de alimentos y zumos de fruta, valorar la somnolencia antes de conducir y diferenciar síntomas alérgicos habituales de una urgencia.
La bilastina es un antihistamínico en comprimidos para la rinoconjuntivitis
alérgica o la urticaria. Funciona mejor tomada de forma constante, separada de
los alimentos, y aunque para muchas personas produce menos somnolencia que los
antihistamínicos antiguos, aún puede causar sueño; por eso es importante conocer
su propia respuesta antes de conducir o usar maquinaria.
Dos reglas rigen este comprimido y se aplican juntas, no en secuencia.
Tomar 20 mg una vez al día en ayunas
Tomar un comprimido con agua, una hora antes o dos horas después de
alimentos o zumo de fruta. Los alimentos y el zumo de fruta reducen la
absorción, por lo que debe mantener el mismo intervalo cada día.
Valorar su propio nivel de alerta
La bilastina aún puede causar somnolencia o mareos. Conozca su respuesta
antes de conducir o usar maquinaria, y evite tomar otro
antihistamínico adicional a menos que se lo hayan indicado.
Dosis diaria: 20 mg de bilastina, un comprimido, tomado en ayunas.
Mantenga el mismo intervalo de ayuno cada día durante el periodo prescrito. Si
olvida una dosis, tome la siguiente a la hora habitual, sin duplicar la dosis.
Registre los síntomas nasales, oculares o cutáneos, los desencadenantes y la
somnolencia: los síntomas persistentes pueden necesitar una revisión del
diagnóstico o un tratamiento local adicional, no aumentar la dosis de bilastina
sin consejo médico.
Las personas con riesgo de arritmias, electrolitos bajos, bradicardia
significativa o que tomen medicamentos que prolongan el QT necesitan una
revisión individual antes de tomar bilastina. Informe a su médico si nota
palpitaciones o desmayos.
Conservar en el envase original, protegido de la humedad y del calor directo,
y fuera del alcance de los niños. Respete el límite de temperatura de su
envase y no lo utilice después de la fecha de caducidad.
La bilastina es un antihistamínico no sedante de segunda generación que actúa como
agonista inverso del receptor H1 — estabiliza la conformación inactiva del
receptor H1, suprimiendo la actividad basal del receptor además de bloquear
la unión de la histamina. Esta propiedad de agonista inverso la distingue de los antagonistas
puros y puede contribuir a la regulación negativa de la expresión del gen del receptor H1
en la mucosa nasal con el uso profiláctico regular [PMID 32521742,
PMCID PMC7355758].La bilastina no es metabolizada por el sistema enzimático del citocromo P450 y
no actúa como inhibidor o inductor de las enzimas CYP, lo que significa que tiene un bajo
potencial de interacciones farmacocinéticas fármaco-fármaco a través de esa vía.
Sin embargo, su biodisponibilidad se reduce aproximadamente un 30% cuando se toma con
una comida rica en grasas y un 25% con una comida estándar, y el zumo de fruta puede reducir
aún más la absorción — de ahí la recomendación de tomarla en ayunas.
La bilastina es un sustrato de la glicoproteína P, un transportador de eflujo en la
barrera hematoencefálica, lo que limita la penetración en el sistema nervioso central y
contribuye a su bajo perfil de sedación [PMID 32521742, PMCID PMC7355758].La precaución sobre la prolongación del QT surge porque la bilastina, aunque muestra
un efecto mínimo sobre el intervalo QT a dosis terapéuticas e incluso supraterapéuticas
en estudios dedicados, puede tener un efecto aditivo cuando se coadministra
con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT o en presencia de
alteraciones electrolíticas (particularmente hipopotasemia e hipomagnesemia).
No está contraindicada por edad o insuficiencia renal, y no es necesario ajustar la dosis
en esas poblaciones [PMID 32521742, PMCID PMC7355758].
La bilastina bloquea los receptores H1 de la histamina y puede reducir los
síntomas de la rinoconjuntivitis alérgica o la urticaria mientras continúa la
exposición. No elimina el desencadenante ni es un tratamiento para la
anafilaxia. Los síntomas persistentes o atípicos deben revisarse, no tratarse
aumentando la dosis por cuenta propia.
Un médico colegiado de la UE revisa su caso y, si es adecuado, emite una
receta. Consulte cómo funciona una consulta y
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Esta página es información de referencia, no un consejo médico ni una receta.
Si un medicamento es adecuado para usted lo decide un médico colegiado
tras revisar su consulta.
