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Sildenafil ist eine verschreibungspflichtige Tablette bei erektiler Dysfunktion, erstmals EU-weit zugelassen am 13. September 1998. Es entspannt die Blutgefässe im Penis, sodass bei sexueller Erregung mehr Blut einströmen kann — es erzeugt keine Erregung von selbst, daher ist sexuelle Stimulation weiterhin erforderlich, damit es wirkt.
Wirkstoff: Sildenafil · Dosierungen: 25 / 50 / 100 mg bei Bedarf · Wirkungseintritt: 30–60 Minuten · Wirkungsfenster: etwa 4–6 Stunden.

Kann ich es bekommen?

Ja, wenn ein Arzt entscheidet, dass es für Sie geeignet ist. Sildenafil ist in der EU zugelassen und kann nach einer ärztlichen Prüfung Ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit, aktuellen Medikation und Kontraindikationen verschrieben werden.

Was es ist

Sildenafil ist ein Phosphodiesterase-5-(PDE5)-Hemmer, der oral eingenommen wird, für erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion. Es verursacht keine spontanen Erektionen und verändert nicht das Verlangen — sexuelle Stimulation ist weiterhin erforderlich.

Wie es wirkt

Erregung setzt Stickoxid frei

Während der sexuellen Stimulation setzen Nerven und Blutgefässauskleidungen im Penis ein Gas namens Stickoxid frei, das ein Enzym, die Guanylatcyclase, aktiviert und einen Botenstoff namens cGMP im Schwellkörpergewebe erzeugt.

cGMP lässt Blut einströmen

cGMP entspannt die glatte Muskulatur in den Schwellkörpern, den beiden schwammartigen Säulen, die entlang des Penis verlaufen. Wenn sich diese Muskulatur entspannt, strömt Blut schneller ein, als es abfliesst, und der Penis wird fest.

Sildenafil blockiert das PDE5-Enzym

PDE5 beendet normalerweise eine Erektion, indem es cGMP abbaut. Sildenafil blockiert es, sodass die Blutgefässe bei sexueller Stimulation länger entspannt bleiben.

Was die Studien berichteten

Beide zentralen Studien waren kurz — 12 und 24 Wochen — und stützten sich auf selbstberichtete Fragebögen und Tagebücher, sodass sie eher Kurzzeiteffekte als langfristige Ergebnisse beschreiben.

Für wen es nicht geeignet ist

Sildenafil ist kontraindiziert bei Männern, die Nitrat-Medikamente oder Stickoxid-Donatoren einnehmen, da die Kombination zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann. Es ist auch kontraindiziert bei Männern, die bereits auf einem Auge das Sehvermögen durch NAION verloren haben. Der Arzt prüft die Herz-Kreislauf-Gesundheit vor der Verschreibung; Männer mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen kommen möglicherweise nicht in Frage. Eine spezielle Studie fand milde, vorübergehende Blau/Grün-Farbunterscheidungsveränderungen 1 Stunde nach einer 100 mg Dosis, ohne Wirkung 2 Stunden nach der Einnahme.

Was berichtet wurde

Sildenafil ist kontraindiziert mit Nitrat-Medikamenten und Stickoxid-Donatoren, da die Kombination zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann. Es ist auch kontraindiziert bei Männern, die bereits auf einem Auge das Sehvermögen durch NAION verloren haben.

Einnahme im Alltag

Zeitpunkt

30–60 Minuten vor der sexuellen Aktivität einnehmen.

Nahrung

Vermeiden Sie schwere, fettreiche Mahlzeiten direkt davor — sie verzögern den Wirkungseintritt.

Nitrate

Nie mit Nitraten oder Poppers kombinieren.

Dosisanpassung

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn die Dosis angepasst werden muss, anstatt mehr als eine Dosis in 24 Stunden einzunehmen.
Praktische alltägliche Hinweise — Aufbewahrung und was zu tun ist, wenn das Medikament nicht wirkt — finden Sie im Sildenafil-Behandlungsleitfaden.

Häufige Fragen

Sildenafil beginnt nach 30 bis 60 Minuten zu wirken. Die Wirkung hält etwa 4 bis 6 Stunden an. Sexuelle Stimulation ist erforderlich — es verursacht keine automatische Erektion.
Die EU-Produktinformation weist darauf hin, dass Alkohol Schwindel und Erektionsschwierigkeiten verschlimmern kann. Vermeiden Sie übermässigen Alkoholkonsum bei der Einnahme von Sildenafil.
Sildenafil ist kontraindiziert mit Nitrat-Medikamenten und Stickoxid-Donatoren, da die Kombination zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann. Dies schliesst Poppers (Amylnitrit) ein. Kombinieren Sie sie nie.
Sehstörungen, Farbverzerrung und verschwommenes Sehen werden in der EU-Produktinformation als häufig aufgeführt. Eine spezielle Studie fand milde, vorübergehende Blau/Grün-Farbunterscheidungsveränderungen 1 Stunde nach einer 100 mg Dosis, ohne Wirkung nach 2 Stunden. Plötzlicher Sehverlust auf einem Auge (NAION) ist selten.
Nehmen Sie eine Tablette 30 bis 60 Minuten vor der sexuellen Aktivität ein. Vermeiden Sie eine schwere, fettreiche Mahlzeit direkt davor — sie verzögert den Wirkungseintritt. Nehmen Sie nicht mehr als eine Dosis in 24 Stunden ein. Wenn die Dosis nicht richtig ist, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, anstatt sie selbst zu erhöhen.
Ja. Sildenafil ist seit dem 13. September 1998 EU-weit zugelassen (EMA EPAR Viagra, EMEA/H/C/000202), sodass ein approbierter Arzt es bei klinischer Eignung verschreiben kann.

Wie Hi-Doctor damit umgeht

Ein approbierter Arzt prüft jede Option zur sexuellen Gesundheit und empfiehlt, was zu Ihrer Vorgeschichte und Ihren Zielen passt. Siehe wie die Beratung funktioniert und wie wir Sicherheit und Eignung handhaben. Die Preise finden Sie auf der Preisseite. Für ein verwandtes Anliegen siehe vorzeitiger Samenerguss oder Dapoxetin.

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Beratung zur sexuellen Gesundheit

Beantworten Sie den Fragebogen zur sexuellen Gesundheit, und ein registrierter Arzt prüft ihn. Dieser entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung — und eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe was es kostet und wie die Prüfung abläuft.
Diese Seite enthält Referenzinformationen, keine medizinische Beratung und kein Rezept. Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt nach Prüfung Ihrer Beratungsanfrage.