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Vardenafil é um comprimido sujeito a receita médica para disfunção erétil, autorizado na UE desde 2003. Funciona da mesma forma que o sildenafil e o tadalafil — mantendo os vasos sanguíneos do pénis relaxados para que o sangue possa fluir durante a excitação sexual — e nunca deve ser tomado com medicamentos cardíacos com nitratos.
Princípio ativo: vardenafil · Dosagens: 5/10/20 mg, tomados à procura · Autorizado na UE desde 6 de março de 2003

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O que é

Um comprimido inibidor da PDE5 para homens adultos com disfunção erétil — revestido por película ou de dissolução oral (orodispersível). A estimulação sexual continua a ser necessária para funcionar.

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Como funciona

A excitação liberta óxido nítrico

A estimulação sexual faz com que os nervos e o revestimento dos vasos sanguíneos do pénis libertem óxido nítrico. Isto ativa uma enzima chamada guanilato ciclase, que acumula um mensageiro químico chamado GMP cíclico no interior do músculo liso do tecido erétil.

O GMP cíclico abre o fluxo sanguíneo

O GMP cíclico relaxa esse músculo liso, pelo que as artérias se dilatam e o sangue flui para os corpos cavernosos — as duas câmaras esponjosas que percorrem o pénis. Esse influxo produz uma ereção. O corpo vai decompondo o GMP cíclico gradualmente.

O vardenafil bloqueia a enzima de limpeza

O vardenafil bloqueia a enzima PDE5 que normalmente termina uma ereção, pelo que os vasos sanguíneos permanecem relaxados e se enchem de sangue em resposta à estimulação. O início é cerca de 25 minutos e o efeito dura cerca de 5 horas.

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O que os estudos relataram

Um único ensaio de 12 semanas patrocinado pelo fabricante numa população mista de disfunção erétil mediu alterações ao nível da pergunta do IIEF — pequenas variações de pontuação numa escala de 5 pontos, não percentagens.
A autorização de comercialização da UE (Levitra EPAR, secções 4.2, 4.8 e 5.1) reporta eficácia de dose fixa em dois critérios de avaliação padrão ao longo de três meses:

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O que foi relatado

O vardenafil está contraindicado em homens que já perderam a visão num olho devido a NAION e em homens com doença cardiovascular grave. Nunca deve ser combinado com medicamentos com nitratos ou dadores de óxido nítrico — a tensão arterial pode cair perigosamente.

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Como tomar

Tempo

A dose inicial habitual para comprimidos revestidos por película é de 10 mg, tomada 25–60 minutos antes da atividade sexual; o prescritor pode selecionar 5 mg ou 20 mg com base na resposta e tolerância. No máximo, uma dose em 24 horas.

Alimentos

As refeições ligeiras não o afetam significativamente. Uma refeição muito gorda pode atrasar o início do comprimido revestido por película.

Formulação e medicamentos

Os comprimidos revestidos por película e orodispersíveis não são intercambiáveis dose por dose. Nunca combinar vardenafil com nitratos, dadores de óxido nítrico, riociguat ou outro medicamento para disfunção erétil.
Antes de cada dose, verificar se algum novo medicamento cardíaco, para dor no peito, tensão arterial, ritmo, próstata, antifúngico, antibiótico ou VIH altera o plano. O vardenafil pode baixar a tensão arterial e tem precauções específicas para prolongamento do QT e medicamentos para o ritmo — procurar aconselhamento em vez de tomar outra dose se desmaiar ou tiver palpitações. Evitar excesso de álcool, porque pode agravar as tonturas e a dificuldade erétil. Não aumentar a dose por conta própria após uma tentativa mal-sucedida — analisar o padrão com o prescritor.

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Contacte o seu médico se

  • Uma ereção com duração de 4 horas ou mais, perda súbita de visão ou audição, dor no peito, colapso ou reação alérgica grave — procure cuidados urgentes
  • Tonturas acentuadas, desmaio, palpitações ou cefaleia intensa ou persistente
  • A dose prescrita não for adequada, ou não der uma resposta satisfatória após várias tentativas corretamente temporizadas

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Armazenamento

Manter na embalagem original, afastado da humidade e do calor direto, e fora do alcance das crianças. Respeitar o limite de temperatura indicado na embalagem e não utilizar após o prazo de validade.

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Perguntas frequentes

O início é cerca de 25 a 60 minutos para comprimidos revestidos por película. O efeito dura cerca de 5 horas. A estimulação sexual continua a ser necessária para funcionar.
Evitar excesso de álcool porque pode agravar as tonturas e a dificuldade erétil. A informação do produto da UE aconselha moderação.
Os comprimidos revestidos por película e orodispersíveis não são intercambiáveis dose por dose. A versão orodispersível dissolve-se na língua e não necessita de água. Verificar qual a formulação que tem e seguir as suas instruções específicas.
Perturbação visual, hiperemia ocular e distorção de cores estão listados como pouco frequentes na informação do produto da UE. A neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica (NAION) é reportada com uma frequência não conhecida. O vardenafil está contraindicado em homens que já perderam a visão num olho devido a NAION.
O vardenafil pode baixar a tensão arterial e tem precauções específicas para prolongamento do QT e medicamentos para o ritmo. Antes de cada dose, verificar se algum novo medicamento cardíaco, para dor no peito, tensão arterial, ritmo, próstata, antifúngico, antibiótico ou VIH altera o plano. Nunca combinar com nitratos.
Sim. O vardenafil está autorizado na UE desde 6 de março de 2003 (Levitra EPAR, EMEA/H/C/000475), pelo que um médico licenciado o pode prescrever quando clinicamente apropriado.

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Como a Hi-Doctor gere

Um médico licenciado na UE analisa o seu caso e, se elegível, emite uma receita eletrónica válida em qualquer farmácia da UE ao abrigo da Diretiva 2011/24/UE. Consulte como funciona uma consulta, as áreas de tratamento que a Hi-Doctor abrange e preços.

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Leitura adicional

O guia do paciente do próprio site cobre o agendamento de doses e o que observar no dia a dia: Guia de vardenafil.

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Fontes

  • EMA EPAR — Levitra (vardenafil), EMEA/H/C/000475, autorização de comercialização emitida em 06/03/2003
  • EMA — Informação do produto Levitra EPAR (secções SmPC 4.2, 4.8, 5.1)
  • Int J Impot Res 2001 — First at-home clinical trial of vardenafil (PMID 11494074)
  • J Androl 2002 — Vardenafil for treatment of men with erectile dysfunction: randomized, double-blind, placebo-controlled trial (PMID 12399521)

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Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem receita médica. A decisão sobre se um medicamento é adequado para si é tomada por um médico registado após avaliar a sua consulta.