Meccanismo a livello recettoriale. La finasteride è un inibitore competitivo selettivo della 5α-reduttasi di tipo 2 (IC₅₀ 69 nM), l’isoenzima espresso nella papilla dermica e nella guaina radicale interna dei follicoli piliferi del cuoio capelluto [PMID 10495374]. Uno studio RCT in doppio cieco su 249 uomini con alopecia androgenetica ha mostrato che la finasteride 1 mg al giorno produceva una soppressione dose-dipendente del DHT a livello del cuoio capelluto e sierico [PMID 10495374]. Un DHT più basso a livello del follicolo prolunga la fase anagen e inverte l’accorciamento del ciclo pilifero che determina la miniaturizzazione. La finasteride non ha affinità per il recettore degli androgeni stesso e non ha attività ormonale intrinseca [PMID 7689728]. La dose da 1 mg è stata stabilita in studi di fase III (n=1.879) che hanno dimostrato un aumento del numero di capelli rispetto al placebo a 12 e 24 mesi [PMID 9486993].
Il trattamento è a lungo termine. Se lo si interrompe, la perdita di capelli si ripresenta entro 6-12 mesi.
Come usarla
Non c’è una sequenza da seguire: queste tre regole valgono ogni giorno, finché si è in trattamento.Assumere una volta al giorno
Prendere una compressa ogni giorno alla stessa ora, con o senza cibo. Il metabolismo della finasteride è principalmente epatico tramite CYP3A4 [PMID 32276931]; il prescrittore valuta la funzionalità epatica prima di iniziare e durante il trattamento. La finasteride orale è disponibile in compresse da 1 mg per la perdita di capelli. Se si usa la finasteride topica, applicarla sul cuoio capelluto seguendo le indicazioni.
La costanza è fondamentale
I trattamenti per la crescita dei capelli richiedono tempo. Assumere il farmaco ogni giorno senza saltarlo. Impostare un promemoria quotidiano se necessario.
Se si dimentica una dose
Prenderla appena ci si ricorda. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare quella dimenticata. Non assumere due dosi insieme.
Schema posologico
Dose giornaliera 1 mg di finasteride orale — la dose standard per la perdita di capelli. I risultati non sono immediati; questo è un trattamento a lungo termine.
1
Primi 3–6 mesi
Si può notare una caduta temporanea nei primi mesi. È normale e significa che il trattamento sta funzionando. Continuare ad assumerlo con costanza.
2
6–12 mesi
La stabilizzazione dei capelli e una ricrescita visibile diventano evidenti per molti pazienti.
Cosa è stato riportato
Contattare il medico se
- Effetti indesiderati persistenti che preoccupano (sessuali, cambiamenti dell’umore, dolorabilità o ingrossamento del seno)
- Qualsiasi reazione del cuoio capelluto che non migliora (forma topica)
- Nessun miglioramento visibile dopo 12 mesi di uso costante
Conservazione
Conservare a temperatura ambiente inferiore a 25°C. Tenere nella confezione originale per proteggere dalla luce e dall’umidità. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.Cosa aspettarsi
È necessario un uso quotidiano costante per 6–12 mesi prima di valutare l’efficacia. Questo è un trattamento a lungo termine: interromperlo significa che la perdita di capelli si ripresenta entro 6–12 mesi.Guide correlate
Per altre opzioni per la crescita dei capelli, consultare la guida al trattamento con minoxidil, la guida al trattamento per la perdita di capelli femminile e la guida alla combinazione dutasteride + minoxidil orale.Come lo gestisce Hi-Doctor
Un medico autorizzato UE esamina il Suo caso in meno di 24 ore. Consultare alopecia androgenetica per la condizione trattata e prezzi per il costo.Iniziare una consultazione
Consultazione per la crescita dei capelli
Rispondere al questionario per la crescita dei capelli e un medico autorizzato lo esamina.
Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio —
e rifiutare è un esito normale. Consultare quanto costa
e come funziona la revisione.