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Le finastéride agit en bloquant la conversion de la testostérone en DHT, l’hormone responsable de la perte de cheveux chez l’homme. Il arrête la chute chez la plupart des patients et peut favoriser la repousse — mais les résultats prennent du temps.
Mécanisme au niveau du récepteur. Le finastéride est un inhibiteur compétitif sélectif de la 5α-réductase de type 2 (IC₅₀ 69 nM), l’isoenzyme exprimée dans la papille dermique et la gaine radiculaire interne des follicules pileux du cuir chevelu [PMID 10495374]. Un essai randomisé en double aveugle chez 249 hommes atteints d’alopécie androgénétique a montré que le finastéride 1 mg par jour produisait une suppression dose-dépendante de la DHT du cuir chevelu et sérique [PMID 10495374]. Une baisse de la DHT au niveau du follicule prolonge la phase anagène et inverse le raccourcissement du cycle capillaire qui conduit à la miniaturisation. Le finastéride n’a aucune affinité pour le récepteur des androgènes lui-même et aucune activité hormonale intrinsèque [PMID 7689728]. La dose de 1 mg a été établie dans des essais de phase III (n=1 879) qui ont démontré une augmentation du nombre de cheveux par rapport au placebo à 12 et 24 mois [PMID 9486993].
Le traitement est à long terme. Si vous l’arrêtez, la perte de cheveux réapparaîtra dans les 6 à 12 mois.

Mode d’emploi

Il n’y a pas de séquence à suivre ici — ces trois règles s’appliquent chaque jour, tant que vous êtes sous traitement.

Prendre une fois par jour

Prenez un comprimé à la même heure chaque jour, avec ou sans nourriture. Le finastéride oral est disponible en comprimés de 1 mg pour la perte de cheveux. Si vous utilisez du finastéride topique, appliquez-le sur le cuir chevelu comme indiqué.

La régularité est essentielle

Les traitements contre la chute des cheveux prennent du temps. Prenez votre médicament chaque jour sans sauter de dose. Programmez un rappel quotidien si besoin.

En cas d'oubli

Prenez-le dès que vous vous en rendez compte. S’il est presque l’heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Schéma posologique

Dose quotidienne 1 mg de finastéride oral — la dose standard pour la perte de cheveux. Les résultats ne sont pas immédiats ; il s’agit d’un traitement à long terme.
La dose reste la même. Ce qui change, c’est ce que vous constatez, et cela se produit dans cet ordre.
1

3 à 6 premiers mois

Vous pourriez constater une chute de cheveux accrue au cours des premiers mois. C’est normal et cela signifie que le traitement fonctionne. Continuez à le prendre régulièrement.
2

6 à 12 mois

La stabilisation de la chevelure et une repousse visible deviennent notables pour de nombreux patients.

Effets rapportés

Contactez votre médecin si

  • Des effets secondaires persistants vous préoccupent (effets sexuels, changements d’humeur, sensibilité ou augmentation du volume des seins)
  • Une réaction cutanée du cuir chevelu ne s’améliore pas (forme topique)
  • Aucune amélioration visible après 12 mois d’utilisation régulière

Conservation

Conservez à température ambiante en dessous de 25 °C. Gardez dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière et de l’humidité. N’utilisez pas après la date de péremption indiquée sur l’emballage.

À quoi s’attendre

Une utilisation quotidienne régulière pendant 6 à 12 mois est nécessaire avant de juger de l’efficacité. Il s’agit d’un traitement à long terme — l’arrêter signifie que la perte de cheveux réapparaît dans les 6 à 12 mois.

Guides associés

Pour d’autres options de traitement capillaire, consultez le guide du minoxidil, le guide de la perte de cheveux chez la femme, et le guide dutastéride oral + minoxidil.

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Cette page est une information de référence, pas un avis médical ni une ordonnance. La pertinence d’un médicament pour vous est déterminée par un médecin agréé après examen de votre consultation.