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# Propecia
> Propecia (finasterida 1mg): como reduz a DHT, autorização nacional na UE, taxas de efeitos secundários sexuais e atualização de segurança sobre o humor de 2025.
A finasterida é um comprimido diário de 1 mg e é um dos poucos medicamentos para queda de cabelo formalmente autorizados para este fim nos países da UE. Atua reduzindo a DHT, uma hormona produzida a partir da testosterona que encolhe gradualmente os folículos capilares na queda de cabelo masculina, e está autorizada apenas para homens.
## O que é
Propecia contém o ingrediente ativo finasterida, um inibidor da 5-alfa-redutase tipo 4-azasteróide, tomado como comprimido revestido por película de 1 mg, com ou sem alimentos, uma vez por dia. O Propecia possui autorizações nacionais em vez de uma única autorização a nível da UE; os detalhes aqui apresentados provêm da autorização espanhola (registo AEMPS CIMA 62441, titular Organon Salud, S.L.), autorizado desde 1 de fevereiro de 1999. A faixa etária autorizada é restrita — homens dos 18 aos 41 anos com alopecia androgenética — e não está autorizado para uso em mulheres.
Ingrediente ativo: **finasterida**. Dosagem: **1 mg / dia**.
## Como funciona
A queda de cabelo masculina é provocada pela di-hidrotestosterona (DHT), uma hormona que o organismo produz a partir da testosterona. Um couro cabeludo com alopecia contém folículos miniaturizados e quantidades mais elevadas de DHT, pelo que cada ciclo de crescimento produz um cabelo mais fino e mais curto até o crescimento visível parar. A finasterida bloqueia a enzima 5-alfa-redutase tipo II que converte a testosterona em DHT, reduzindo assim a quantidade de DHT que chega ao couro cabeludo.
1 mg diário; as alterações acumulam-se silenciosamente.
A queda estabiliza.
A melhoria visível é avaliada.
## O que os estudos comunicaram
Os ensaios incluíram apenas homens dos 18 aos 41 anos com alopecia de padrão vertex (Kaufman et al., *J Am Acad Dermatol* 1998, PMID 9777765) e não estabeleceram efeito na recessão bitemporal ou na queda de cabelo em fase avançada. A informação do produto da UE indica que é necessária uma utilização contínua para manter o benefício.
## O que foi comunicado
| Reação | Finasterida 1 mg | Placebo | Classificação RCM UE |
| --------------------------------------------------------- | ---------------- | ------- | -------------------------------------- |
| Reações adversas sexuais no total (primeiros 12 meses) | 3,8% | 2,1% | — |
| Reações adversas sexuais no total (4 anos seguintes) | 0,6% | — | — |
| Diminuição da libido | 1,8% | 1,3% | Pouco frequente (1 em 1000 a 1 em 100) |
| Disfunção eréctil | 1,3% | 0,7% | Pouco frequente (1 em 1000 a 1 em 100) |
| Perturbação da ejaculação (diminuição do volume de sémen) | 0,8% | 0,4% | Pouco frequente |
Cerca de 1% dos homens em cada grupo interrompeu o tratamento devido a um efeito secundário sexual nos primeiros 12 meses (RCM UE, secção 4.8). A persistência de diminuição da libido, disfunção eréctil e perturbações da ejaculação após a interrupção da finasterida foi comunicada na utilização pós-comercialização, com uma frequência que não é conhecida por se tratar de notificações espontâneas. Foi comunicado cancro da mama masculino durante a utilização pós-comercialização; a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis.
**Humor e ideação suicida.** A depressão está listada como pouco frequente no RCM da UE; a ansiedade e a ideação suicida estão listadas com uma frequência que não é conhecida. Após uma revisão ao abrigo do Artigo 31 a nível da UE (iniciada em outubro de 2024, decisão da Comissão Europeia em agosto de 2025), a ideação suicida foi confirmada como efeito secundário dos comprimidos de finasterida 1 mg e 5 mg, com frequência desconhecida, sendo agora incluído um cartão para o doente nas embalagens de 1 mg. Qualquer pessoa que experimente alterações de humor deve procurar aconselhamento médico e, se estiver a tomar finasterida 1 mg, interromper o tratamento.
## Para quem não é adequado
A informação do produto da UE contraindica o uso em mulheres, porque a finasterida pode causar anomalias dos órgãos genitais externos num feto do sexo masculino se for tomada durante a gravidez. A faixa etária autorizada é de homens dos 18 aos 41 anos.
A queda de cabelo feminina envolve por vezes finasterida prescrita off-label, numa dose diferente e com diferentes salvaguardas. Consulte o [guia de finasterida para queda de cabelo feminina](/pt/library/guides/female-finasteride).
## Como a Hi-Doctor trata este assunto
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