> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # MUSE (pélete uretral de alprostadil) > O que é o MUSE, a sua autorização nacional em Espanha, disponibilidade atual e os efeitos secundários comunicados no ensaio pivotal. O MUSE é um pequeno pélete de alprostadil, uma cópia sintética da substância natural do corpo chamada prostaglandina E1, inserido na uretra em vez de ser tomado como comprimido ou injeção. Como atua localmente, os principais efeitos secundários são também locais — ardor, dor ou vermelhidão no local de aplicação e, raramente, uma ereção que dura demasiado tempo, que necessita de atenção médica urgente. ## O que é **Princípio ativo:** Alprostadil · **Forma de dosagem no catálogo:** Creme 3 mg/g, à medida da necessidade O MUSE contém o princípio ativo alprostadil — a mesma substância utilizada na injeção Caverject e no creme Virirec/Vitaros. Está indicado para a disfunção erétil de causa maioritariamente física (orgânica) em homens com 18 ou mais anos, podendo também ser utilizado juntamente com outros exames no diagnóstico e tratamento da disfunção erétil. ## Como funciona O alprostadil é quimicamente idêntico à prostaglandina E1, uma substância sinalizadora que o corpo já produz. Não é ingerido — é colocado dentro ou sobre o pénis, atuando assim no tecido erétil no local em vez de circular por todo o corpo primeiro. Relaxa o músculo liso dos corpos cavernosos — os dois cilindros esponjosos que percorrem o pénis — e alarga as artérias cavernosas que os irrigam. O fluxo sanguíneo para o tecido erétil aumenta, e esse aumento do fluxo é o que produz a rigidez. ## Autorização na UE O MUSE tem **autorizações nacionais em vez de uma autorização centralizada da UE**. Os detalhes aqui apresentados provêm da autorização espanhola (registo AEMPS 62696, 62697 e 62698, titular Viatris Healthcare Limited). As três dosagens espanholas estão registadas como autorizadas mas não comercializadas atualmente, e o MUSE já não consta do compêndio de medicamentos do Reino Unido, pelo que a disponibilidade europeia é muito limitada. O alprostadil está autorizado para uso em países da UE para a disfunção erétil desde 1994 como injeção e desde 2014 como creme. O medicamento MUSE é um pequeno pélete inserido na uretra em vez de um comprimido ou injeção. ## O que os estudos comunicaram A base de evidência do alprostadil abrange as suas três vias de administração. As alterações do IIEF comunicadas para a forma de creme são pequenas em termos absolutos, e os autores descrevem as melhorias no SEP2 e SEP3 como ligeiras, embora estatisticamente significativas; esses estudos duraram 12 semanas e abrangem apenas o creme tópico. | Fonte | O que estudou | | ---------------------------------- | ---------------------------------------------------------------- | | *N Engl J Med* 1997 (PMID 8970933) | Alprostadil transuretral, MUSE Study Group | | *N Engl J Med* 1996 (PMID 8596569) | Eficácia e segurança do alprostadil intracavernoso | | *Urology* 2006 (PMID 16904458) | Análise integrada do creme tópico de alprostadil em 1732 doentes | ## O que foi comunicado | Efeito | Via | Frequência comunicada | | -------------------------------------------------- | ------------------------------- | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Dor peniana | Pélete uretral | Efeito mais comum no ensaio pivotal transuretral, ocorrendo após **10,8%** dos tratamentos | | Tensão arterial baixa (em consultório) | Pélete uretral | **3,3%** dos homens no ensaio pivotal transuretral | | Priapismo ou fibrose peniana | Pélete uretral | Nenhum comunicado no ensaio pivotal transuretral | | Ardor, dor, eritema peniano; dor/mal-estar genital | Creme (mesmo princípio ativo) | Frequente (informação do produto na UE para a forma de creme). Taxa de abandono do ensaio de 30% com 300 mcg vs. 20% com 200 mcg | | Ereção prolongada / priapismo | Injeção (mesmo princípio ativo) | 4% / 0,4% respetivamente (informação do produto na UE para a forma injetável) | Uma ereção com duração **igual ou superior a 4 horas é priapismo** e constitui uma emergência médica. O priapismo não tratado pode danificar permanentemente o tecido erétil. ## Para quem não é adequado O MUSE está indicado para a disfunção erétil de causa maioritariamente física (orgânica) em homens com 18 ou mais anos. Como as dosagens espanholas estão registadas como autorizadas mas não comercializadas atualmente, e o MUSE não está listado no compêndio de medicamentos do Reino Unido, a sua disponibilidade europeia é muito limitada — o médico que avalia o caso considera se é possível obtê-lo e se é a via adequada para si em comparação com o creme ou a injeção de alprostadil. ## Como a Hi-Doctor procede Um médico avalia todas as opções de saúde sexual e recomenda a que se adequa ao seu historial e objetivos. Se o alprostadil for apropriado, explica a via escolhida e a técnica de administração. Se um médico decidir que o alprostadil é adequado para si, explica como utilizar o pélete ou a via alternativa. O custo da consulta está indicado nos [preços](/pt/essentials/pricing); o medicamento em si é pago separadamente na farmácia. ## Leitura relacionada * [Alprostadil](/pt/library/medicines/alprostadil) — o mesmo princípio ativo como creme ou injeção * [Tadalafil (Cialis)](/pt/library/medicines/cialis) — uma alternativa oral quando os comprimidos são adequados * [Como funciona uma consulta](/pt/essentials/how-it-works) * [Segurança e elegibilidade](/pt/essentials/safety) ## Iniciar uma consulta Responda ao questionário de saúde sexual e um médico registado analisa-o. O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose — e recusar é um resultado normal. Veja [quanto custa](/pt/essentials/pricing) e [como funciona a revisão](/pt/essentials/how-it-works). Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem prescrição. Cabe a um médico registado decidir se um medicamento é adequado para si após avaliar a sua consulta.