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# Cetoconazol para queda de cabelo

> Champô de cetoconazol autorizado na UE para caspa, não para queda de cabelo — comprimido oral suspenso em 2013 devido ao risco de lesão hepática.

O cetoconazol é um medicamento antifúngico. Na UE, as formas de champô, creme e gel estão autorizadas para caspa, dermatite seborreica e uma condição fúngica da pele chamada pitiríase versicolor. Usá-lo para queda de cabelo é off-label, e a evidência por trás dessa utilização é fraca.

<Warning>
  O cetoconazol não tem autorização de comercialização na UE para queda de cabelo. Nenhum médico na UE — incluindo os nossos — o pode prescrever para esta utilização.
</Warning>

## Posso obtê-lo?

Não para queda de cabelo. Não prescrevemos cetoconazol para este fim atualmente, mas os nossos médicos podem analisar o seu caso e propor um tratamento equivalente para crescimento capilar com autorização na UE.

<Tip>
  **O que posso tomar em alternativa?** O minoxidil está aprovado na UE, tem resultados de ensaios clínicos revistos por pares e pode ser prescrito hoje se um médico decidir que é adequado para si. Consulte [a página do minoxidil](/pt/library/medicines/minoxidil).
</Tip>

## O que é

O cetoconazol é um antifúngico que impede as leveduras e fungos na pele de produzir ergosterol, uma substância de que necessitam para construir a sua parede externa, impedindo assim o seu crescimento. Algumas pessoas usam champô de cetoconazol na esperança de que também ajude na queda de cabelo de padrão, mas essa utilização é off-label.

## O que os estudos revelaram

<Note>
  Todos os ensaios subjacentes ao cetoconazol para queda de cabelo estão listados aqui com o número de participantes e se os resultados foram revistos por pares.
</Note>

A principal evidência é uma revisão sistemática de 2020 (*Dermatologic Therapy*, "Topical ketoconazole for androgenetic alopecia"). A sua própria conclusão é que ainda são necessários ensaios clínicos randomizados: os estudos humanos incluídos eram pequenos, utilizavam diferentes formulações e esquemas, e não é possível citar um tamanho de efeito fiável para o crescimento capilar. O crescimento capilar não é uma utilização autorizada do cetoconazol na UE.

## O que foi relatado

A informação sobre o produto em Espanha para o gel tópico de cetoconazol 20 mg/g lista:

| Efeito                                                                               | Frequência |
| ------------------------------------------------------------------------------------ | ---------- |
| Sensação de queimadura local, comichão, dermatite de contacto (irritação ou alergia) | Relatado   |
| Cabelo oleoso ou seco                                                                | Raro       |
| Descoloração de cabelo quimicamente danificado ou grisalho                           | Raro       |

<Warning>
  Em 25 de julho de 2013, o CHMP da EMA recomendou a suspensão em toda a UE das autorizações de comercialização do cetoconazol **oral**, porque o risco de lesão hepática superava o benefício nas infeções fúngicas. A decisão da Comissão Europeia seguiu-se em 11 de outubro de 2013. As formas tópicas não foram suspensas, porque muito pouco cetoconazol é absorvido a partir delas.
</Warning>

## Tratamentos disponíveis para crescimento capilar

Um médico licenciado decide caso a caso. Nunca prescrevemos sem avaliação.

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Finasterida oral" href="/pt/library/medicines/finasteride" icon="pills">
    Um inibidor da 5-alfa-redutase tomado diariamente. Um médico pode prescrevê-lo após analisar o seu historial e excluir contraindicações.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil oral" href="/pt/library/medicines/minoxidil" icon="pills">
    Minoxidil oral de dose baixa, utilizado off-label por alguns dermatologistas. Requer supervisão médica rigorosa devido a potenciais efeitos cardiovasculares.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil tópico" href="/pt/library/medicines/minoxidil" icon="spray-can">
    Solução ou espuma aplicada diretamente no couro cabeludo. Pode ser combinado com outros princípios ativos numa formulação personalizada.
  </Card>

  <Card title="Dutasterida 0.5mg" href="/pt/library/medicines/avodart" icon="user">
    Um inibidor da 5-alfa-redutase mais potente. Reservado para casos específicos, sempre sob avaliação médica.
  </Card>
</CardGroup>

## Como a Hi-Doctor trata este caso

Um médico licenciado analisa o seu questionário de crescimento capilar e propõe uma das opções autorizadas na UE acima se for adequada ao seu caso. Consulte [como funciona a consulta](/pt/essentials/how-it-works) e [como tratamos a segurança e elegibilidade](/pt/essentials/safety). Os preços estão na [página de preços](/pt/essentials/pricing).

## Perguntas frequentes

<AccordionGroup>
  <Accordion title="O que é o cetoconazol?">
    O cetoconazol é um medicamento antifúngico. Na UE, as formas de champô, creme e gel estão autorizadas para caspa, dermatite seborreica e uma condição fúngica da pele chamada pitiríase versicolor. Funciona impedindo as leveduras e fungos de produzir ergosterol, uma substância de que necessitam para construir a sua parede externa.
  </Accordion>

  <Accordion title="Posso obter cetoconazol para queda de cabelo?">
    Não para queda de cabelo. O cetoconazol não tem autorização de comercialização na UE para queda de cabelo, pelo que nenhum médico na UE o pode prescrever para esta utilização.
  </Accordion>

  <Accordion title="O que aconteceu ao cetoconazol oral na UE?">
    Em 25 de julho de 2013, o CHMP da EMA recomendou a suspensão em toda a UE das autorizações de comercialização do cetoconazol oral porque o risco de lesão hepática superava o benefício. A decisão da Comissão Europeia seguiu-se em 11 de outubro de 2013. As formas tópicas não foram suspensas porque muito pouco cetoconazol é absorvido a partir delas.
  </Accordion>

  <Accordion title="O que diz a evidência sobre o cetoconazol para queda de cabelo?">
    Uma revisão sistemática de 2020 na Dermatologic Therapy concluiu que ainda são necessários ensaios clínicos randomizados. Os estudos humanos incluídos eram pequenos, utilizavam diferentes formulações e esquemas, e não é possível citar um tamanho de efeito fiável para o crescimento capilar. O crescimento capilar não é uma utilização autorizada do cetoconazol na UE.
  </Accordion>

  <Accordion title="Quais são os efeitos secundários do cetoconazol tópico?">
    A informação sobre o produto em Espanha lista sensação de queimadura local, comichão e dermatite de contacto. Cabelo oleoso ou seco e descoloração de cabelo quimicamente danificado ou grisalho são raros.
  </Accordion>

  <Accordion title="Que alternativas existem para a queda de cabelo?">
    O minoxidil está autorizado na UE com resultados de ensaios clínicos revistos por pares. A finasterida, a dutasterida e as formulações personalizadas são também opções que um médico pode considerar após analisar o seu caso.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Leitura relacionada

* [Minoxidil](/pt/library/medicines/minoxidil)
* [Finasterida](/pt/library/medicines/finasteride)
* [Dutasterida](/pt/library/medicines/dutasteride)
* [Alopecia androgenética](/pt/library/conditions/androgenetic-alopecia)
* [Como funciona uma consulta](/pt/essentials/how-it-works)
* [Segurança e elegibilidade](/pt/essentials/safety)

## Iniciar uma consulta

<Card title="Consulta de crescimento capilar" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/pt/consultation/hair-growth/1">
  Responda ao questionário de crescimento capilar e um médico registado analisa-o.
  O médico decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose —
  e recusar é um resultado normal. Veja [quanto custa](/pt/essentials/pricing)
  e [como funciona a revisão](/pt/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem uma receita. Cabe a um médico registado decidir se um medicamento é adequado para si, após analisar a sua consulta.
</Warning>