> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Efeitos secundários: medicamentos para perda de peso > Efeitos secundários de semaglutida, tirzepatida, liraglutida e orlistato, com comparadores de placebo e o que os guias dizem sobre como geri-los. Os medicamentos para controlo de peso são eficazes e, como qualquer medicamento, apresentam riscos. As tabelas abaixo apresentam as taxas reportadas juntamente com a taxa de placebo do mesmo estudo, porque o comparador é o que torna um número honesto — um sintoma que ocorre em 14% das pessoas a tomar uma injeção simulada não é causado pelo medicamento em todos os que o reportam. ## Semaglutida — Wegovy Os valores provêm do programa agrupado de fase III STEP 1–4 avaliado pela EMA, na dose de 2,4 mg. | Efeito reportado | Semaglutida 2,4 mg | Placebo | | ------------------------------------------------------ | ------------------ | ------- | | Náuseas | 38,3% | 14,0% | | Diarreia | 26,8% | 14,3% | | Vómitos | 21,8% | 5,7% | | Obstipação | 21,8% | 10,2% | | Eventos relacionados com a vesícula biliar | 2,5% | 1,6% | | — dos quais cálculos biliares | 1,6% | 1,1% | | Interrompeu o tratamento devido a um efeito secundário | 5,7% | 3,0% | A pancreatite aguda foi independentemente confirmada em 4 pessoas (0,2%) com semaglutida 2,4 mg e 1 pessoa (menos de 0,1%) com placebo no programa agrupado. Dos que interromperam, a maioria fê-lo devido a sintomas gástricos e intestinais. ## Tirzepatida — Mounjaro Os valores provêm do SURMOUNT-1, reportados por dose. | Efeito reportado | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo | | ----------------------------------------- | ----- | ----- | ----- | ------- | | Náuseas | 24,6% | 33,3% | 31,0% | 9,5% | | Diarreia | 18,7% | 21,2% | 23,0% | 7,3% | | Obstipação | 16,8% | 17,1% | 11,7% | 5,8% | | Vómitos | 8,3% | 10,7% | 12,2% | 1,7% | | Alopecia (enfraquecimento capilar) | 5,1% | 4,9% | 5,7% | 0,9% | | Interrompeu devido a um efeito secundário | 4,3% | 7,1% | 6,2% | 2,6% | A pancreatite aguda foi independentemente confirmada em 3 pessoas com tirzepatida e 1 com placebo no conjunto de dados de segurança do SURMOUNT-1 revisto pela EMA. ## Liraglutida — Saxenda Os valores provêm do ensaio SCALE Obesity and Prediabetes na dose diária de 3,0 mg. | Efeito reportado | Liraglutida 3,0 mg | Placebo | | -------------------------------- | ------------------ | ------- | | Náuseas | 40,2% | 14,7% | | Diarreia | 20,9% | 9,3% | | Obstipação | 20,0% | 8,7% | | Vómitos | 16,3% | 4,1% | | Eventos adversos graves no total | 6,2% | 5,0% | Eventos agudos de cálculos biliares foram reportados por 2,3% com liraglutida 3,0 mg versus 0,9% com placebo no conjunto de ensaios de controlo de peso da EMA, principalmente cálculos biliares (1,5% versus 0,5%). A pancreatite aguda foi independentemente confirmada em 7 pessoas (0,2%) com liraglutida 3,0 mg versus 1 pessoa (menos de 0,1%) com placebo no mesmo conjunto. ## Orlistato O orlistato não é uma hormona e não atua no apetite; bloqueia as enzimas intestinais que digerem a gordura, pelo que cerca de um terço da gordura de uma refeição sai do corpo nas fezes. Os seus efeitos secundários decorrem diretamente daí e são mais prováveis após uma refeição gordurosa. Não existe coluna de placebo aqui — o Resumo das Características do Medicamento da UE regista estes por banda de frequência em vez de contra um comparador. | Efeito reportado | Frequência UE | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | -------------------------------------------- | | Perda de gordura pelo reto, fezes gordurosas ou oleosas, flatos com secreção, necessidade urgente de evacuar e aumento das evacuações | Muito frequente — mais de 1 em 10 pessoas | | Dor ou desconforto abdominal, flatulência e fezes líquidas | Muito frequente — mais de 1 em 10 pessoas | | Dor de cabeça | Muito frequente — mais de 1 em 10 pessoas | | Incontinência fecal e fezes moles | Frequente — entre 1 em 100 e 1 em 10 pessoas | O orlistato pode também reduzir a absorção das vitaminas A, D, E e K; a informação europeia do produto aconselha uma dieta rica em frutas e vegetais e indica que pode ser considerado um suplemento multivitamínico, tomado ao deitar. ## O que os guias de tratamento dizem sobre os efeitos comuns Muito frequente nas primeiras semanas. Comer refeições mais pequenas, evitar alimentos gordurosos ou fritos e comer devagar. As náuseas geralmente melhoram dentro de 1–2 semanas. Beber bastante água (6–8 copos por dia). Incluir alimentos ricos em fibras como vegetais e cereais integrais. Movimento suave como caminhar pode ajudar. Algumas pessoas sentem-se cansadas nas primeiras semanas. Isto geralmente passa. Descansar quando necessário e manter as refeições leves. ## Contactar o médico se * náuseas, vómitos ou diarreia graves ou persistentes o impedirem de comer ou beber * tiver dores abdominais intensas que não passam * notar sinais de reação alérgica — erupção cutânea, comichão, inchaço da face ou garganta * qualquer sintoma o preocupa ou parece invulgar Comunicar um suspeito efeito secundário através do seu chat mesmo que não tenha a certeza de que o tratamento o causou. ## Para quem estes medicamentos não são indicados A consulta rastreia, entre outros aspetos: * historial pessoal ou familiar de carcinoma medular da tiroide ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN 2) * gravidez, gravidez planeada nos próximos 2 meses ou amamentação * historial de pancreatite ou doença pancreática ativa * diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética * gastroparesia grave ou doença gastrointestinal crónica grave Para sintomas graves, súbitos ou inesperados, ligar para o número de emergência local ou dirigir-se ao serviço de urgência mais próximo. Não esperar por uma resposta a uma mensagem — consulte [Segurança](/pt/essentials/safety). ## Perguntas frequentes As náuseas são o efeito secundário mais frequentemente reportado. Nos ensaios, foram reportadas em 38,3% das pessoas com semaglutida 2,4 mg, até 33,3% com tirzepatida 10 mg e em 40,2% com liraglutida 3,0 mg — em comparação com 9,5% a 14,7% com placebo. São geralmente mais notórias nas primeiras semanas e melhoram com o tempo. Sim, a pancreatite aguda foi reportada com medicamentos GLP-1. No programa STEP agrupado, a pancreatite foi confirmada em 0,2% das pessoas com semaglutida 2,4 mg e menos de 0,1% com placebo. No SURMOUNT-1, 3 pessoas com tirzepatida e 1 com placebo tiveram pancreatite confirmada. A consulta rastreia o historial de pancreatite. A maioria dos efeitos secundários gástricos e intestinais melhora dentro de 1–2 semanas à medida que o corpo se adapta. As náuseas, a fadiga e a obstipação são geralmente piores nas primeiras semanas e diminuem com o tempo. O esquema de escalada de dose é concebido para ajudar o corpo a adaptar-se gradualmente. Contactar o médico se náuseas, vómitos ou diarreia graves ou persistentes o impedirem de comer ou beber. Para sintomas graves, súbitos ou inesperados, ligar primeiro para o número de emergência local. Consulte [Segurança](/pt/essentials/safety). O orlistato pode reduzir a absorção das vitaminas A, D, E e K. A informação europeia do produto aconselha uma dieta rica em frutas e vegetais e indica que pode ser considerado um suplemento multivitamínico, tomado ao deitar. Eventos relacionados com a vesícula biliar ocorreram em 2,5% das pessoas com semaglutida versus 1,6% com placebo. Com liraglutida, eventos agudos de cálculos biliares ocorreram em 2,3% versus 0,9% com placebo. O risco é mais elevado com a perda de peso significativa em geral, não apenas com estes medicamentos. Relacionado: [semaglutida](/pt/library/medicines/semaglutide) · [tirzepatida](/pt/library/medicines/tirzepatide) · [liraglutida](/pt/library/medicines/liraglutide) · [orlistato](/pt/library/medicines/orlistat) · [o que esperar no primeiro mês](/pt/library/guides/what-to-expect-first-month) · [como funciona uma consulta](/pt/essentials/how-it-works) · [segurança e elegibilidade](/pt/essentials/safety) ## Iniciar uma consulta Responder ao questionário de perda de peso e um médico registado analisa-o. Decide se o tratamento é adequado, qual e em que dose — e recusar é um desfecho normal. Consulte [quanto custa](/pt/essentials/pricing) e [como funciona a revisão](/pt/essentials/how-it-works). Esta página é informação de referência, não aconselhamento médico nem receita. Cabe a um médico registado, após analisar a sua consulta, decidir se um medicamento é adequado para si.