> ## Documentation Index
> Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt
> Use this file to discover all available pages before exploring further.

# Orlistat 120mg

> Hoe orlistat (Xenical) de vetvertering blokkeert, de resultaten van het XENDOS-onderzoek en de maag-darmbijwerkingen waarvoor het bekend staat.

Orlistat is een capsule die u bij de maaltijd doorslikt. Het is geen hormoon en werkt niet op de hersenen of op de eetlust: het blokkeert de darmenzymen die vet verteren, zodat ruwweg een derde van het vet in een maaltijd het lichaam verlaat via de ontlasting in plaats van te worden opgenomen. In de EU wordt het verkocht als **Xenical** en wordt het ingenomen naast een licht caloriearm, vetarm dieet.

<Info>
  **Werkzame stof** orlistat  ·  **Doseringen** 120 mg bij elke hoofdmaaltijd  ·  **Geregistreerd in de EU** sinds 29 juli 1998
</Info>

## Wat het is

Orlistat is een lipaseremmer: het blokkeert het darmenzym dat vet verteert, waardoor de opname van een deel van het vet dat u eet wordt verminderd. In tegenstelling tot GLP-1 werkt het niet op de eetlust — het effect hangt af van het volgen van een passend dieet tijdens gebruik. Het is een valide alternatief voor mensen die geen injectables kunnen of willen gebruiken, hoewel het gemiddelde gewichtsverlies meestal lager is.

## Hoe het werkt

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Het schakelt vetverterende enzymen uit" icon="lock">
    Orlistat bindt aan lipasen, de enzymen die uw maag en dunne darm afgeven om vet te verteren. Het vormt een chemische binding met de actieve plaats van maag- en pancreaslipase en schakelt het enzym in de darm uit. Het is geen eetlustmedicijn en werkt niet op de hersenen.
  </Card>

  <Card title="Voedingsvet blijft onverteerd" icon="droplet">
    Het geïnactiveerde enzym kan voedingsvet, dat als triglyceriden binnenkomt, niet afbreken tot de kleinere vrije vetzuren en monoglyceriden die de darmwand kan opnemen. Het vet blijft daarom heel, en hele vetmoleculen zijn te groot om het lichaam binnen te dringen.
  </Card>

  <Card title="Het geblokkeerde vet verlaat het lichaam via de ontlasting" icon="route">
    Het niet-opgenomen vet passeert de darm en verlaat het lichaam via de ontlasting, waardoor die calorieën u nooit bereiken. Het EMA beschrijft de dosering van 120 mg als het laten passeren van ongeveer 30% van het vet dat in een maaltijd wordt gegeten, onverteerd.
  </Card>
</CardGroup>

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Geen injecties" icon="pills">
    Ingenomen als harde capsule; het werkt alleen in de darm.
  </Card>

  <Card title="Lokaal, niet systemisch" icon="stomach">
    Werkt lokaal in de darm, niet door het hele lichaam.
  </Card>

  <Card title="Aanvulling op dieet" icon="apple-whole">
    Een alternatief wanneer GLP-1 niet de juiste keuze is.
  </Card>
</CardGroup>

## Wat de onderzoeken rapporteerden

**XENDOS** (*Diabetes Care* 2004;27(1):155-161) was ontworpen om preventie van diabetes type 2 te testen in plaats van alleen gewichtsverlies. Slechts 52% van de orlistatgroep en 34% van de placebogroep voltooide de vier jaar, en iedereen in het onderzoek volgde ook leefstijlveranderingen. De **European Multicentre Orlistat Study** (*Lancet* 1998;352(9123):167-172) is het andere aangehaalde onderzoek. Volledige voorschrijfinformatie staat in het EMA EPAR voor Xenical en de Samenvatting van Productkenmerken (SmPC).

## Interacties

Omdat orlistat de vetopname blokkeert, kan het de absorptie van andere geneesmiddelen die tegelijkertijd worden ingenomen verstoren. De EU-SmPC adviseert dat orlistat en ciclosporine niet samen mogen worden ingenomen, en dat schildkliermedicijnen, warfarine en sommige anti-epileptica mogelijk dosisaanpassing nodig hebben. De beoordelende arts controleert de huidige medicatie voordat wordt voorgeschreven.

## Wat gebeurt er als u stopt

Omdat orlistat alleen werkt zolang het in de darm is, betekent stoppen dat de normale vetvertering hervat. Gewicht dat tijdens de behandeling verloren is gegaan, kan worden teruggewonnen als de dieetveranderingen die ermee gepaard gingen niet worden volgehouden. De beoordelende arts bespreekt een onderhoudsplan wanneer de behandeling eindigt.

## Veelgestelde vragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Kan ik orlistat gebruiken naast een GLP-1-geneesmiddel?">
    Orlistat en GLP-1-geneesmiddelen werken via volledig verschillende mechanismen — de ene in de darm, de andere via hormoonsignalering. Een arts beoordeelt of combinatie geschikt is voor uw casus, maar de twee worden niet routinematig samen voorgeschreven.
  </Accordion>

  <Accordion title="Hoe lang duurt het voordat ik resultaten zie met orlistat?">
    Het effect op vetabsorptie begint met de eerste capsule die bij een vette maaltijd wordt ingenomen. Gewichtsverandering wordt door de arts beoordeeld na 3 maanden, het eerste zinvolle evaluatiemoment.
  </Accordion>

  <Accordion title="Moet ik mijn dieet aanpassen tijdens het gebruik van orlistat?">
    Ja. Orlistat is geregistreerd naast een licht caloriearm, vetarm dieet. Darmbijwerkingen zijn waarschijnlijker na een vette maaltijd, dus het aanpassen van maaltijden naar minder vet vanaf dag 1 maakt deel uit van de aanpak.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kan ik een multivitamine gebruiken met orlistat?">
    Orlistat kan de absorptie van vitamine A, D, E en K verminderen. De EU-productinformatie adviseert een dieet rijk aan fruit en groenten en zegt dat een multivitaminesupplement voor het slapengaan kan worden overwogen.
  </Accordion>

  <Accordion title="Is orlistat veilig voor langdurig gebruik?">
    Orlistat is sinds 29 juli 1998 in de EU geregistreerd, met langetermijnveiligheidsgegevens uit het XENDOS-onderzoek dat deelnemers vier jaar volgde. De arts beoordeelt de respons na 3 maanden en periodiek daarna.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Wat is gemeld

<Accordion title="Bijwerkingen, uit de EU-Samenvatting van Productkenmerken">
  | Effect                                                                                                                      | Frequentie                        |
  | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | --------------------------------- |
  | Vettige afscheiding uit de endeldarm, vettige/olieachtige ontlasting, winderigheid met afscheiding, aandrang tot ontlasting | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10)   |
  | Buikpijn of -ongemak, winderigheid, dunne ontlasting                                                                        | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10)   |
  | Hoofdpijn                                                                                                                   | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10)   |
  | Ontlastingsincontinentie, zachte ontlasting                                                                                 | Vaak (1 op de 100 tot 1 op de 10) |
</Accordion>

**Lagere absorptie van vetoplosbare vitamines.** Orlistat kan de absorptie van vitamine A, D, E en K verminderen; de EU-productinformatie adviseert een dieet rijk aan fruit en groenten en zegt dat een multivitaminesupplement, ingenomen voor het slapengaan, kan worden overwogen.

<Warning>
  Vettige ontlasting komt zeer vaak voor. Een gele verkleuring van de huid kan wijzen op ernstig leverletsel en vereist onmiddellijke medische aandacht.
</Warning>

## Hoe in te nemen

<Steps>
  <Step title="Dag 1–7">
    Maaltijden aanpassen naar minder vet.
  </Step>

  <Step title="Week 2–8">
    Consistent gebruik bij elke hoofdmaaltijd.
  </Step>

  <Step title="Maand 3">
    Respons beoordeeld door uw arts.
  </Step>
</Steps>

Neem het bij de maaltijd — één capsule van 120 mg bij elke hoofdmaaltijd, tot drie capsules per dag. Sla maaltijden over die geen vet bevatten, omdat er dan niets is waar het op kan inwerken.

## Hoe Hi-Doctor het aanpakt

Een EU-bevoegde arts beoordeelt uw casus en geeft, indien u in aanmerking komt, een elektronisch recept af dat geldig is bij elke EU-apotheek op grond van Richtlijn 2011/24/EU. Zie [prijzen](/nl/essentials/pricing) voor het consulttarief; het geneesmiddel wordt apart betaald bij een apotheek. Voor injecteerbare alternatieven, zie [liraglutide](/nl/library/medicines/liraglutide), [semaglutide](/nl/library/medicines/semaglutide) of [tirzepatide](/nl/library/medicines/tirzepatide). Voor de niet-receptplichtige versie, zie [alli](/nl/library/medicines/alli). De volledige geschiktheidscontroles staan op [veiligheid](/nl/essentials/safety) en het [behandelingsgebied gewichtsverlies](/nl/essentials/treatments).

## Een consult starten

<Card title="Consult gewichtsverlies" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/nl/consultation/weight-loss/1">
  Beantwoord de vragenlijst voor gewichtsverlies en een geregistreerde arts
  beoordeelt deze. De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en
  in welke dosering — en afwijzen is een normale uitkomst. Zie
  [wat het kost](/nl/essentials/pricing) en
  [hoe de beoordeling werkt](/nl/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept.
  Of een geneesmiddel voor u geschikt is, wordt beslist door een geregistreerde
  arts na beoordeling van uw consult.
</Warning>