> ## Documentation Index
> Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt
> Use this file to discover all available pages before exploring further.

# Vardenafil (Levitra) — werking en dosering

> Vardenafil voor erectiestoornissen: hoe het werkt, EU-handelsvergunningsgeschiedenis, onderzoeksresultaten en gemelde bijwerkingen.

Vardenafil is een recepttablet voor erectiestoornissen, in de hele EU
goedgekeurd sinds 2003. Het werkt op dezelfde manier als sildenafil en tadalafil:
het houdt de bloedvaten in de penis ontspannen zodat er bloed kan instromen bij
seksuele opwinding. Het mag nooit worden ingenomen met nitraathartmedicijnen.

## Wat is vardenafil?

Vardenafil is een PDE5-remmertablet, filmomhuld of smelt-in-de-mond, voor
volwassen mannen met erectiestoornissen — het onvermogen om een erectie te
krijgen of te behouden die voldoende is voor bevredigende seksuele prestaties.
Seksuele stimulatie is nog steeds nodig om het te laten werken. Het wordt
normaal gesproken 25 tot 60 minuten voor seks ingenomen, en het is ook
verkrijgbaar als tablet die op de tong oplost.

<Info>
  Werkzame stof: vardenafil. Doseringen: 5, 10 of 20 mg, op aanvraag.
</Info>

## Hoe het werkt

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Opwinding geeft stikstofoxide vrij" icon="bolt">
    Seksuele stimulatie zorgt dat zenuwen en bloedvatwanden in de penis
    stikstofoxide vrijgeven, dat een enzym genaamd guanylaatcyclase activeert
    en een boodschapperstof genaamd cyclisch GMP opbouwt in het erectieweefsel.
  </Card>

  <Card title="Cyclisch GMP opent de bloedstroom" icon="droplet">
    Cyclisch GMP ontspant dat gladde spierweefsel, zodat slagaders wijder worden
    en bloed het corpus cavernosum instroomt. Het lichaam breekt het cyclisch
    GMP vervolgens geleidelijk weer af.
  </Card>

  <Card title="Vardenafil blokkeert het opruimenzym" icon="lock">
    Vardenafil blokkeert het PDE5-enzym dat normaal een erectie beëindigt, zodat
    de ontspanning aanhoudt en de bloedvaten gevuld blijven tijdens opwinding.
  </Card>
</CardGroup>

## EU-handelsvergunning

Levitra is centraal goedgekeurd, dus één EU-handelsvergunning dekt alle 27
lidstaten. Deze werd verleend op 6 maart 2003 en wordt gehouden door Bayer AG in
Duitsland. De 10 mg orodispergeerbare tablet wordt zonder vloeistof ingenomen en
is een andere presentatievorm dan de 10 mg filmomhulde tablet, niet uitwisselbaar.

## Wat de studies rapporteerden

<Note>
  Elke NCT-identificatiecode linkt naar zijn ClinicalTrials.gov-registratie. Een resultaat is niet
  hetzelfde als peer-reviewed publicatie. Resultaten hieronder zijn gegroepeerd per bron en
  bewijsniveau zodat onderzoeksgegevens en fabrikantcijfers niet worden verward.
</Note>

De EMA-productinformatie rapporteert fixed-dose slagingspercentages: SEP2 (vermogen om te
penetreren) bij 68% / 76% / 80% voor 5 / 10 / 20 mg versus 49% bij placebo, en
SEP3 (vermogen om een erectie te behouden) bij 53% / 63% / 65% versus 29% bij
placebo, gemeten over drie maanden.

De belangrijkste thuistest was een enkele door de fabrikant gesponsorde 12-weekse studie in
een gemengde populatie met erectiestoornissen. De IIEF-vraagniveaumutaties zijn
kleine puntverschuivingen op een 5-puntsschaal, geen percentages, wat het
vermeldenswaard maakt bij vergelijking van verschillende PDE5-remmerstudies.

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Bronnen">
    * EMA EPAR — Levitra (vardenafil), EMEA/H/C/000475, handelsvergunning verleend 06/03/2003
    * EMA — Levitra EPAR-productinformatie (SmPC-secties 4.2, 4.8, 5.1)
    * *Int J Impot Res* 2001 — eerste thuisklinische studie van vardenafil (PMID 11494074)
    * *J Androl* 2002 — vardenafil voor de behandeling van mannen met erectiestoornissen: gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie (PMID 12399521)
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Wat is gemeld

| Effect                                                           | Frequentie in EU-productinformatie | Gerapporteerd in thuist-pivotale studie |
| ---------------------------------------------------------------- | ---------------------------------- | --------------------------------------- |
| Hoofdpijn                                                        | Zeer vaak (>1 op 10)               | 7%–15%                                  |
| Blozen                                                           | Vaak                               | 10%–11%                                 |
| Dyspepsie of rhinitis                                            | Vaak                               | Tot 7%                                  |
| Duizeligheid                                                     | Vaak (1 op 100 tot 1 op 10)        | —                                       |
| Visusstoornis, oculaire hyperemie, kleurvervorming               | Soms (1 op 1.000 tot 1 op 100)     | —                                       |
| Niet-arteriële anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) | Niet bekend                        | —                                       |

Vardenafil is gecontra-indiceerd bij mannen die al het zicht in één oog hebben verloren
door NAION.

## Hoe het in te nemen

Vardenafil wordt 25 tot 60 minuten voor seksuele activiteit ingenomen. Lichte maaltijden zijn
prima, maar zeer vette maaltijden vertragen de inwerking. Er wordt maximaal één dosis per
24 uur ingenomen. De orodispergeerbare tablet wordt op de tong gelegd en lost op zonder
vloeistof — het is een andere presentatievorm dan de filmomhulde tablet en is niet
uitwisselbaar.

## Veelgestelde vragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Hoe verhoudt vardenafil zich tot sildenafil?">
    Beide zijn PDE5-remmers die op dezelfde manier werken. Vardenafil heeft een hoge
    selectiviteit voor het PDE5-enzym. Sommige mensen die bijwerkingen hadden met
    sildenafil verdragen vardenafil goed — de beoordelend arts weegt af welke
    PDE5-remmer het beste bij uw casus past.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kan ik vardenafil met voedsel innemen?">
    Lichte maaltijden zijn prima, maar zeer vette maaltijden vertragen de inwerking.
    Vardenafil wordt normaal gesproken 25 tot 60 minuten voor seks ingenomen, ongeacht de
    maaltijden.
  </Accordion>

  <Accordion title="Wat gebeurt er als ik vardenafil neem en niet opgewonden raak?">
    Vardenafil veroorzaakt geen erectie op zichzelf. Seksuele stimulatie is
    vereist om het te laten werken, omdat het geneesmiddel alleen de bloedvaten
    ontspannen houdt nadat stikstofoxide is vrijgekomen tijdens opwinding.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kan ik vardenafil gebruiken als ik een hartaandoening heb?">
    Vardenafil is gecontra-indiceerd bij mannen met ernstige cardiovasculaire aandoeningen
    en bij iedereen die nitraatmedicijnen of stikstofoxidedonors (poppers) gebruikt,
    omdat de bloeddruk gevaarlijk kan dalen. De beoordelend arts screent de
    cardiovasculaire voorgeschiedenis voordat wordt voorgeschreven.
  </Accordion>

  <Accordion title="Is er een tablet die op de tong oplost?">
    Ja. De 10 mg orodispergeerbare tablet lost op de tong op zonder
    vloeistof. Het is een andere presentatievorm dan de 10 mg filmomhulde tablet
    en niet uitwisselbaar.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Voor wie het niet geschikt is

* Iedereen die nitraatmedicijnen of stikstofoxidedonors ("poppers") gebruikt — de bloeddruk kan gevaarlijk dalen
* Mannen met ernstige cardiovasculaire aandoeningen

<Warning>
  Nitraten en poppers zijn gecontra-indiceerd met vardenafil: samen ingenomen kan de
  bloeddruk gevaarlijk dalen.
</Warning>

## Hoe Hi-Doctor het aanpakt

Sommige mensen die bijwerkingen hadden met sildenafil verdragen vardenafil goed — de
arts weegt af welke PDE5-remmer het beste bij uw casus past, na screening van uw
cardiovasculaire voorgeschiedenis en huidige medicatie. Er wordt maximaal één dosis per
24 uur ingenomen. Zie ook [tadalafil](/nl/library/medicines/tadalafil),
[sildenafil](/nl/library/medicines/sildenafil) en
[avanafil (Spedra)](/nl/library/medicines/spedra), een andere PDE5-remmer in dezelfde
groep met een snellere inwerking. Voor de volledige geschiktheidscontroles, zie
[veiligheid](/nl/essentials/safety) en [hoe een consult
werkt](/nl/essentials/how-it-works).

## Start een consult

<Card title="Consult seksuele gezondheid" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/nl/consultation/sexual-health/1">
  Beantwoord de vragenlijst over seksuele gezondheid en een geregistreerde arts beoordeelt deze.
  De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en met welke dosis —
  en afwijzen is een normale uitkomst. Zie [wat het kost](/nl/essentials/pricing)
  en [hoe de beoordeling werkt](/nl/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept.
  Of een medicijn geschikt voor u is, wordt bepaald door een geregistreerde arts
  na beoordeling van uw consult.
</Warning>