> ## Documentation Index
> Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt
> Use this file to discover all available pages before exploring further.

# Ketoconazol tegen haaruitval

> Ketoconazol-shampoo is in de EU goedgekeurd voor roos, niet voor haaruitval — de orale tablet werd in 2013 EU-breed geschorst vanwege het risico op leverschade.

Ketoconazol is een antischimmelmiddel. In de EU zijn de shampoo-, crème- en gelvormen goedgekeurd voor roos, seborroïsch eczeem en een schimmelinfectie van de huid genaamd pityriasis versicolor. Gebruik tegen haaruitval is off-label en het bewijs achter dat gebruik is zwak.

<Warning>
  Ketoconazol heeft geen EU-handelsvergunning voor haaruitval. Geen enkele arts in de EU — ook die van ons niet — kan het voorschrijven voor dit gebruik.
</Warning>

## Kan ik het krijgen?

Niet voor haaruitval. Wij schrijven ketoconazol hier vandaag niet voor, maar onze artsen kunnen uw casus beoordelen en een gelijkwaardige haargroei-behandeling met EU-handelsvergunning voorstellen.

<Tip>
  **Wat kan ik in plaats daarvan nemen?** Minoxidil is in de EU goedgekeurd, heeft gepubliceerde peer-reviewed onderzoeksresultaten en kan vandaag worden voorgeschreven als een arts besluit dat het bij u past. Zie [de minoxidil-pagina](/nl/library/medicines/minoxidil).
</Tip>

## Wat het is

Ketoconazol is een antischimmelmiddel dat gisten en schimmels op de huid stopt met het maken van ergosterol, een stof die ze nodig hebben om hun buitenwand te bouwen, zodat ze niet kunnen groeien. Sommige mensen gebruiken ketoconazol-shampoo in de hoop dat het ook helpt tegen patroonkaalheid, maar dat gebruik is off-label.

## Wat de studies rapporteerden

<Note>
  Elke studie achter ketoconazol voor haaruitval staat hier vermeld met hoeveel mensen eraan deelnamen en of de resultaten peer-reviewed zijn.
</Note>

Het belangrijkste bewijs is een systematische review uit 2020 (*Dermatologic Therapy*, "Topical ketoconazole for androgenetic alopecia"). De eigen conclusie is dat gerandomiseerde gecontroleerde studies nog steeds nodig zijn: de geïncludeerde humane studies waren klein, gebruikten verschillende formuleringen en schema's, en er kan geen betrouwbare effectgrootte voor haargroei worden gegeven. Haargroei is geen goedgekeurd gebruik van ketoconazol in de EU.

## Wat is gemeld

De Spaanse productinformatie voor topisch ketoconazol 20 mg/g gel vermeldt:

| Effect                                                            | Frequentie |
| ----------------------------------------------------------------- | ---------- |
| Lokale branderigheid, jeuk, contacteczeem (irritatie of allergie) | Gemeld     |
| Vettig of droog haar                                              | Zelden     |
| Verkleuring van chemisch beschadigd of grijs haar                 | Zelden     |

<Warning>
  Op 25 juli 2013 adviseerde het CHMP van het EMA een EU-brede schorsing van de handelsvergunningen voor **orale** ketoconazol, omdat het risico op leverschade zwaarder woog dan het voordeel bij schimmelinfecties. Het besluit van de Europese Commissie volgde op 11 oktober 2013. Topische vormen werden niet geschorst, omdat er zeer weinig ketoconazol uit wordt geabsorbeerd.
</Warning>

## Beschikbare behandelingen voor haargroei

Een bevoegde arts beslist per geval. Wij schrijven nooit voor zonder evaluatie.

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Orale finasteride" href="/nl/library/medicines/finasteride" icon="pills">
    Een 5-alfa-reductaseremmer die dagelijks wordt ingenomen. Een arts kan het voorschrijven na beoordeling van uw voorgeschiedenis en uitsluiting van contra-indicaties.
  </Card>

  <Card title="Orale minoxidil" href="/nl/library/medicines/minoxidil" icon="pills">
    Laag gedoseerde orale minoxidil, off-label gebruikt door sommige dermatologen. Vereist nauwlettend medisch toezicht vanwege mogelijke cardiovasculaire effecten.
  </Card>

  <Card title="Topisch minoxidil" href="/nl/library/medicines/minoxidil" icon="spray-can">
    Oplossing of schuim direct aangebracht op de hoofdhuid. Kan worden gecombineerd met andere werkzame stoffen in een samengestelde formulering.
  </Card>

  <Card title="Dutasteride 0,5 mg" href="/nl/library/medicines/avodart" icon="user">
    Een krachtigere 5-alfa-reductaseremmer. Voorbehouden voor specifieke gevallen, altijd onder medische evaluatie.
  </Card>
</CardGroup>

## Hoe Hi-Doctor het aanpakt

Een bevoegde arts beoordeelt uw vragenlijst over haargroei en stelt een van de bovenstaande EU-goedgekeurde opties voor als deze bij uw casus past. Zie [hoe het consult werkt](/nl/essentials/how-it-works) en [hoe wij omgaan met veiligheid en geschiktheid](/nl/essentials/safety). Prijzen staan op [de prijzenpagina](/nl/essentials/pricing).

## Veelgestelde vragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Wat is ketoconazol?">
    Ketoconazol is een antischimmelmiddel. In de EU zijn de shampoo-, crème- en gelvormen goedgekeurd voor roos, seborroïsch eczeem en een schimmelinfectie van de huid genaamd pityriasis versicolor. Het werkt door gisten en schimmels te stoppen met het maken van ergosterol, een stof die ze nodig hebben om hun buitenwand te bouwen.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kan ik ketoconazol krijgen tegen haaruitval?">
    Niet voor haaruitval. Ketoconazol heeft geen EU-handelsvergunning voor haaruitval, dus geen enkele arts in de EU kan het voorschrijven voor dit gebruik.
  </Accordion>

  <Accordion title="Wat gebeurde er met orale ketoconazol in de EU?">
    Op 25 juli 2013 adviseerde het CHMP van het EMA een EU-brede schorsing van de handelsvergunningen voor orale ketoconazol omdat het risico op leverschade zwaarder woog dan het voordeel. Het besluit van de Europese Commissie volgde op 11 oktober 2013. Topische vormen werden niet geschorst omdat er zeer weinig ketoconazol uit wordt geabsorbeerd.
  </Accordion>

  <Accordion title="Wat zegt het bewijs over ketoconazol tegen haaruitval?">
    Een systematische review uit 2020 in Dermatologic Therapy concludeerde dat gerandomiseerde gecontroleerde studies nog steeds nodig zijn. De geïncludeerde humane studies waren klein, gebruikten verschillende formuleringen en schema's, en er kan geen betrouwbare effectgrootte voor haargroei worden gegeven. Haargroei is geen goedgekeurd gebruik van ketoconazol in de EU.
  </Accordion>

  <Accordion title="Wat zijn de bijwerkingen van topisch ketoconazol?">
    De Spaanse productinformatie vermeldt lokale branderigheid, jeuk en contacteczeem. Vettig of droog haar en verkleuring van chemisch beschadigd of grijs haar komen zelden voor.
  </Accordion>

  <Accordion title="Welke alternatieven zijn er voor haaruitval?">
    Minoxidil is EU-goedgekeurd met gepubliceerde peer-reviewed onderzoeksresultaten. Finasteride, dutasteride en samengestelde formuleringen zijn ook opties die een arts kan overwegen na beoordeling van uw casus.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Gerelateerde informatie

* [Minoxidil](/nl/library/medicines/minoxidil)
* [Finasteride](/nl/library/medicines/finasteride)
* [Dutasteride](/nl/library/medicines/dutasteride)
* [Androgene alopecia](/nl/library/conditions/androgenetic-alopecia)
* [Hoe een consult werkt](/nl/essentials/how-it-works)
* [Veiligheid en geschiktheid](/nl/essentials/safety)

## Start een consult

<Card title="Consult haargroei" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/nl/consultation/hair-growth/1">
  Beantwoord de vragenlijst over haargroei en een geregistreerde arts beoordeelt deze.
  De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en met welke dosis —
  en afwijzen is een normale uitkomst. Zie [wat het kost](/nl/essentials/pricing)
  en [hoe de beoordeling werkt](/nl/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept. Of een medicijn geschikt voor u is, wordt bepaald door een geregistreerde arts na beoordeling van uw consult.
</Warning>