> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Flibanserine > Flibanserine (Addyi) is nooit goedgekeurd in de EU — de alcoholinteractie, de BEGONIA-studie en de alternatieven die een arts beoordeelt. Flibanserine, in de Verenigde Staten verkocht als Addyi, is een tablet die elke avond voor het slapengaan wordt ingenomen door premenopauzale vrouwen bij wie een verminderd libido echt leed veroorzaakt. Het is geen hormoon en niet de vrouwelijke versie van een erectietablet: het past langzaam de chemische signaaloverdracht in de hersenen aan en het kan weken duren voordat enig effect zichtbaar is. Wij schrijven flibanserine vandaag niet voor, maar onze artsen kunnen uw casus beoordelen en een gelijkwaardige behandeling voor seksuele gezondheid met EU-handelsvergunning voorstellen. ## Wat het is Flibanserine is een nachtelijke tablet die geleidelijk de balans van serotonine-, dopamine- en noradrenalinesignalering in de hersenen verschuift. Het is geen hormoon en verandert de bloedstroom niet. ## Waarom het niet is goedgekeurd in de EU Flibanserine is nooit ergens in de Europese Unie goedgekeurd. Het openbare geneesmiddelenregister van het EMA, gecontroleerd op 27 juli 2026, bevat geen vermelding van flibanserine, Addyi of Girosa als een goedgekeurde, geweigerde of ingetrokken aanvraag. Daarom kan geen enkele EU-arts het voorschrijven en biedt Hi-Doctor het niet aan. ## Wat is gemeld **Alcoholinteractie (boxed warning).** Het Amerikaanse etiket bevat een boxed warning dat het gelijktijdig innemen van flibanserine en alcohol het risico op ernstige lage bloeddruk en flauwvallen verhoogt. Bij de eerste goedkeuring in de VS in 2015 was alcohol een absolute contra-indicatie; de waarschuwing werd in 2019 herzien om patiënten te vertellen ten minste twee uur na één of twee standaardglazen te wachten voordat ze de tablet innemen. | Effect | Wat bekend is | | -------------------------------------------------------------------------- | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Ernstige lage bloeddruk en flauwvallen door geneesmiddel-/leverinteracties | Het Amerikaanse etiket contra-indiceert flibanserine met matige of sterke CYP3A4-remmers en bij iedereen met leverfunctiestoornis, omdat ernstige hypotensie en syncope kunnen optreden | | Duizeligheid | Gemeld in de Amerikaanse voorschrijfinformatie | | Slaperigheid | Gemeld in de Amerikaanse voorschrijfinformatie | | Misselijkheid | Gemeld in de Amerikaanse voorschrijfinformatie | | Flauwvallen | Geregistreerd in klinische studies | Bron: [Amerikaanse FDA-voorschrijfinformatie — ADDYI (flibanserine) tabletten, via DailyMed](https://dailymed.nlm.nih.gov) (boxed warning, contra-indicaties, bijwerkingen); [FDA-goedgekeurd etiket PDF — ADDYI, herziening 2025](https://www.accessdata.fda.gov). ## Wat de studies rapporteerden De BEGONIA-studie duurde 24 weken in Noord-Amerika. Het verschil met placebo kwam neer op ongeveer één extra bevredigende seksuele gebeurtenis per maand, en de placebogroep verbeterde ook aanzienlijk (Katz et al., J Sex Med 2013 — BEGONIA-studie; [ClinicalTrials.gov · NCT00996164](https://clinicaltrials.gov/study/NCT00996164), [NCT00360529](https://clinicaltrials.gov/study/NCT00360529)). Een resultaat is niet hetzelfde als peer-reviewed publicatie. ## Wat kan in plaats daarvan worden overwogen Flibanserine is specifiek voor verminderd libido; de alternatieven die een arts voor seksuele gezondheid in bredere zin beoordeelt, zijn afhankelijk van de kwestie: Fosfodiësterase-5-remmer. De arts beoordeelt dit na uitsluiting van cardiovasculaire contra-indicaties. Langwerkende PDE5-remmer, verkrijgbaar in lage doses voor dagelijks gebruik of hogere doses op aanvraag. Alternatief binnen dezelfde klasse, soms beter verdragen afhankelijk van het profiel van de patiënt. Sneller werkende PDE5-remmer, een optie voor geselecteerde patiënten op basis van medisch oordeel. [Vitaros](/nl/library/medicines/vitaros) (alprostadilcrème) is een topische optie die wordt overwogen voor patiënten die niet reageren op PDE5-remmers of hiervoor contra-indicaties hebben. Een bevoegde arts beslist per geval — wij schrijven nooit voor zonder evaluatie. ## Veelgestelde vragen Flibanserine is een nachtelijke tablet die geleidelijk de balans van serotonine-, dopamine- en noradrenalinesignalering in de hersenen verschuift. Het wordt voorgeschreven aan premenopauzale vrouwen bij wie een verminderd libido echt leed veroorzaakt — een aandoening die hypoactieve seksuele luststoornis (HSDD) wordt genoemd. Het is geen hormoon en verandert de bloedstroom niet. Flibanserine is nooit ergens in de Europese Unie goedgekeurd. Het openbare geneesmiddelenregister van het EMA, gecontroleerd op 27 juli 2026, bevat geen vermelding van flibanserine, Addyi of Girosa. Daarom kan geen enkele EU-arts het voorschrijven en biedt Hi-Doctor het niet aan. Binnen het consult voor seksuele gezondheid van Hi-Doctor beoordelen artsen de casus en overwegen EU-goedgekeurde opties die erbij passen. Een huisarts of gynaecoloog kan ook kijken naar hormonen, stemming, bijwerkingen van medicatie en relatie factoren samen. Zie [verminderd libido](/nl/library/conditions/low-libido) voor meer details. De BEGONIA-studie duurde 24 weken in Noord-Amerika. Het verschil met placebo kwam neer op ongeveer één extra bevredigende seksuele gebeurtenis per maand, en de placebogroep verbeterde ook aanzienlijk. Het Amerikaanse etiket bevat een boxed warning dat het gelijktijdig innemen van flibanserine en alcohol het risico op ernstige lage bloeddruk en flauwvallen verhoogt. Bij de eerste goedkeuring in 2015 was alcohol een absolute contra-indicatie; de waarschuwing werd in 2019 herzien om patiënten te vertellen ten minste twee uur na één of twee standaardglazen te wachten voordat ze de tablet innemen. ## Hoe Hi-Doctor het aanpakt De vragenlijst dekt symptomen, cardiovasculaire voorgeschiedenis, huidige medicatie en allergieën — zie hoe [geschiktheid werkt](/nl/essentials/how-it-works) en hoe [veiligheidscontroles](/nl/essentials/safety) verlopen. Seksuele gezondheid wordt aangeboden als een eenmalig consult; de kosten staan vermeld op [prijzen](/nl/essentials/pricing). Het geneesmiddel zelf, als een arts het voorschrijft, wordt apart betaald bij een apotheek. ## Start een consult Beantwoord de vragenlijst over seksuele gezondheid en een geregistreerde arts beoordeelt deze. De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en met welke dosis — en afwijzen is een normale uitkomst. Zie [wat het kost](/nl/essentials/pricing) en [hoe de beoordeling werkt](/nl/essentials/how-it-works). Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept. Of een medicijn geschikt voor u is, wordt bepaald door een geregistreerde arts na beoordeling van uw consult.