> ## Documentation Index
> Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt
> Use this file to discover all available pages before exploring further.

# Orlistat 120mg (alli)

> Hoe orlistat vetopname in de darmen blokkeert, wat XENDOS en de European Multicentre Study rapporteerden, en de darmsymptomen om te verwachten.

Orlistat is een capsule die bij maaltijden wordt doorgeslikt. Het is geen hormoon en werkt niet op de hersenen of de eetlust — het blokkeert de darmenzymen die vet verteren, zodat ruwweg een derde van het vet in een maaltijd het lichaam verlaat via de ontlasting in plaats van te worden opgenomen. In de EU wordt het als Xenical verkocht en samen met een iets calorie- en vetarmere voeding ingenomen.

<Note>
  **Orlistat 120mg versus alli.** Deze pagina behandelt de receptplichtige 120 mg capsule (Xenical) die Hi-Doctor-artsen beoordelen. alli is de apotheekversie van orlistat die zonder recept kan worden gekocht — elke alli-capsule bevat de helft van de orlistatdosis van het receptplichtige 120 mg product. alli is centraal goedgekeurd in de hele EU en de vergunning wordt gehouden door Haleon Ireland Dungarvan Limited.
</Note>

## Wat het is

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Werkzame stof" icon="flask">
    Orlistat — een lipaseremmer, ingenomen als harde capsule die alleen in de darmen werkt.
  </Card>

  <Card title="Dosering" icon="pills">
    120 mg bij elke hoofdmaaltijd, tot drie capsules per dag.
  </Card>
</CardGroup>

Orlistat is in de EU goedgekeurd voor gewichtsverlies bij volwassenen met obesitas, samen met een licht caloriearme voeding, en specifiek voor een body mass index van 28 kg/m² of hoger, samen met een licht caloriearm, vetarm dieet. Het is sinds 29 juli 1998 goedgekeurd voor gebruik in de EU, dus een bevoegde arts kan het voorschrijven wanneer het klinisch gepast is.

## Hoe het werkt

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Het schakelt vetverterende enzymen uit" icon="lock">
    Orlistat blokkeert de enzymen in de maag en darmen die vet afbreken, zodat ongeveer een derde van het vet in een maaltijd door het lichaam gaat in plaats van te worden opgenomen.
  </Card>

  <Card title="Voedingsvet blijft onverteerd" icon="droplet">
    Het geïnactiveerde enzym kan voedingsvet, dat als triglyceriden binnenkomt, niet afbreken tot de kleinere vrije vetzuren en monoglyceriden die de darmwand kan opnemen. Het vet blijft heel en hele vetmoleculen zijn te groot om het lichaam binnen te dringen.
  </Card>

  <Card title="Het geblokkeerde vet verlaat het lichaam via de ontlasting" icon="route">
    Het niet-opgenomen vet gaat door de darmen en verlaat het lichaam via de ontlasting, zodat die calorieën het lichaam nooit bereiken. Het Europees Geneesmiddelenbureau beschrijft de 120 mg dosis als het laten passeren van ongeveer 30% van het vet dat in een maaltijd wordt gegeten, onverteerd.
  </Card>
</CardGroup>

In tegenstelling tot GLP-1-medicijnen werkt orlistat niet op de eetlust — het effect hangt af van het volgen van een geschikt dieet tijdens gebruik. Het is een geldig alternatief voor mensen die injecteerbare behandelingen niet kunnen of willen gebruiken, hoewel het gemiddelde gewichtsverlies meestal lager is.

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Geen injecties" icon="syringe">
    Een capsule, geen injectie.
  </Card>

  <Card title="Plaatselijk, niet systemisch" icon="stomach">
    Werkt plaatselijk in de darmen, niet systemisch.
  </Card>

  <Card title="Aanvulling op dieet" icon="utensils">
    Een alternatief wanneer GLP-1-middelen niet de juiste keuze zijn.
  </Card>
</CardGroup>

## Wat de onderzoeken rapporteerden

<Tabs>
  <Tab title="XENDOS">
    XENDOS was ontworpen om preventie van type 2-diabetes te testen in plaats van alleen gewichtsverlies. Slechts 52% van de orlistatgroep en 34% van de placebogroep voltooide de vier jaar, en alle deelnemers aan het onderzoek maakten ook leefstijlveranderingen door (Diabetes Care 2004;27(1):155-161).
  </Tab>

  <Tab title="European Multicentre Orlistat Study">
    Gepubliceerd in The Lancet 1998;352(9123):167-17203068-4).
  </Tab>
</Tabs>

Elk onderzoek achter orlistat is gegroepeerd per bron en bewijsniveau, zodat gegevens uit tijdschriften en aankondigingen van fabrikanten niet worden verward.

## Voor wie het niet geschikt is

Een arts controleert de medische voorgeschiedenis en huidige medicatie voordat wordt voorgeschreven. Een gele huid kan wijzen op ernstig leverletsel en moet altijd worden gemeld. Orlistat is niet geschikt voor mensen met chronisch malabsorptiesyndroom of cholestase.

## Wisselwerkingen

Omdat orlistat de vetopname blokkeert, kan het de opname van andere gelijktijdig ingenomen medicijnen verstoren. De EU Samenvatting van de Productkenmerken adviseert dat orlistat en ciclosporine niet samen mogen worden ingenomen en dat schildkliermedicijnen, warfarine en sommige anti-epileptica mogelijk dosisaanpassing nodig hebben. De beoordelende arts controleert de huidige medicatie voordat wordt voorgeschreven.

## Wat gebeurt er als u stopt

Omdat orlistat alleen werkt terwijl het in de darmen is, betekent stoppen dat de normale vetvertering hervat. Gewicht dat tijdens de behandeling verloren is, kan weer worden teruggewonnen als de daarbij gemaakte voedingsaanpassingen niet worden volgehouden.

## Veelgestelde vragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Kan ik orlistat nemen als ik al een GLP-1-medicijn gebruik?">
    Orlistat en GLP-1-medicijnen werken via volledig verschillende mechanismen — het ene in de darmen, het andere via hormoonsignalering. Een arts beoordeelt of combinatie geschikt is voor uw geval, maar de twee worden niet routinematig samen voorgeschreven.
  </Accordion>

  <Accordion title="Hoe lang duurt het voordat ik resultaten zie met orlistat?">
    Het effect op vetopname begint met de eerste capsule die bij een vette maaltijd wordt ingenomen. Gewichtsverandering wordt na 3 maanden door de arts beoordeeld, als het eerste zinvolle evaluatiemoment.
  </Accordion>

  <Accordion title="Moet ik een speciaal dieet volgen met orlistat?">
    Ja. Orlistat is goedgekeurd samen met een licht caloriearm, vetarm dieet. De darmsymptomen zijn waarschijnlijker na een vette maaltijd, dus het aanpassen van maaltijden naar minder vet vanaf dag 1 hoort bij de aanpak.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kan ik een multivitamine nemen met orlistat?">
    Orlistat kan de opname van de vitamines A, D, E en K verminderen. De EU-productinformatie adviseert een voeding rijk aan groente en fruit en zegt dat een multivitaminesupplement bij het slapengaan kan worden overwogen.
  </Accordion>

  <Accordion title="Is orlistat veilig voor langdurig gebruik?">
    Orlistat is sinds 29 juli 1998 goedgekeurd voor gebruik in de EU, met langetermijnveiligheidsgegevens uit het XENDOS-onderzoek dat mensen vier jaar volgde. De arts beoordeelt de respons na 3 maanden en daarna periodiek.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Wat is gemeld

De EU Samenvatting van de Productkenmerken vermeldt deze darmsymptomen bij de 120 mg dosis:

| Effect                                                                                              | Frequentie                                       |
| --------------------------------------------------------------------------------------------------- | ------------------------------------------------ |
| Vettige vlekken, vette/olieachtige ontlasting, wind met afscheiding, urgente of frequente stoelgang | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10 personen)         |
| Buikpijn of -ongemak, winderigheid, dunne ontlasting                                                | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10 personen)         |
| Ontlastingsincontinentie, zachte ontlasting                                                         | Vaak (tussen 1 op de 100 en 1 op de 10 personen) |
| Hoofdpijn                                                                                           | Zeer vaak (meer dan 1 op de 10 personen)         |

Deze darmsymptomen zijn waarschijnlijker na een vette maaltijd, omdat het onverteerde vet ergens heen moet.

<Warning>
  Orlistat kan de opname van de vitamines A, D, E en K verminderen. De EU-productinformatie adviseert een voeding rijk aan groente en fruit, en zegt dat een multivitaminesupplement — bij het slapengaan — kan worden overwogen.
</Warning>

## Hoe Hi-Doctor het aanpakt

Een vragenlijst over gewicht, medische voorgeschiedenis, huidige medicatie en eerdere afslankbehandeling vormt de basis voor het besluit van de arts — zie hoe [geschiktheid werkt](/nl/essentials/how-it-works). Orlistat is een van de verschillende [afslankopties](/nl/essentials/treatments) die een arts kan overwegen, naast injecteerbare medicijnen zoals [Mounjaro](/nl/library/medicines/mounjaro) en [Wegovy](/nl/library/medicines/wegovy). Voor de 120 mg receptversie, zie [orlistat (Xenical)](/nl/library/medicines/orlistat). De kosten van het medisch consult staan op [prijzen](/nl/essentials/pricing); het medicijn zelf wordt apart betaald bij een apotheek. Zie ook [veiligheid en geschiktheid](/nl/essentials/safety) voor de volledige controles die een arts toepast.

## Start een consult

<Card title="Consult gewichtsverlies" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/nl/consultation/weight-loss/1">
  Beantwoord de vragenlijst over gewichtsverlies en een geregistreerde arts beoordeelt deze. De arts beslist of een behandeling geschikt is, welke en met welke dosis — en afwijzen is een normale uitkomst. Zie [wat het kost](/nl/essentials/pricing) en [hoe de beoordeling werkt](/nl/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Deze pagina is referentie-informatie, geen medisch advies en geen recept. Of een medicijn geschikt voor u is, wordt bepaald door een geregistreerde arts na beoordeling van uw consult.
</Warning>