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# Tirzepatide (Mounjaro) per la gestione del peso

> Come funziona la doppia azione GIP/GLP-1 della tirzepatide, l'escalation settimanale del dosaggio, l'autorizzazione UE e gli effetti collaterali di SURMOUNT-1.

La tirzepatide è un farmaco somministrato tramite iniezione sottocutanea una volta alla settimana. Agisce su due segnali di ormoni intestinali naturali contemporaneamente, GLP-1 e GIP, che insieme riducono l'appetito e rallentano la velocità con cui il cibo lascia lo stomaco, quindi le persone generalmente mangiano meno. Nell'UE è venduta come **Mounjaro**.

## Cos'è

<Info>
  **Principio attivo:** Tirzepatide · **Dosaggi:** 2,5 – 15 mg / settimana
</Info>

La tirzepatide è un agonista dei recettori GIP e GLP-1 a lunga durata d'azione, somministrato tramite penna iniettiva pre-riempita. È un agonista recettoriale duale — agisce contemporaneamente sui recettori degli ormoni intestinali GLP-1 e GIP — e negli studi clinici ciò si traduce in una perdita di peso media maggiore rispetto ai farmaci GLP-1 mono-agonisti in adulti con obesità. È indicata per adulti che soddisfano i criteri di IMC per la gestione del peso e per il diabete di tipo 2.

## Come funziona

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Copia due ormoni intestinali" icon="atom">
    La tirzepatide attiva i recettori di due ormoni intestinali naturali, GIP e GLP-1, che il corpo rilascia dopo aver mangiato. Le informazioni sul prodotto UE la descrivono come un agonista dei recettori GIP e GLP-1 a lunga durata d'azione che lega entrambi i recettori con elevata affinità.
  </Card>

  <Card title="Riduce i segnali dell'appetito" icon="battery-full">
    Attiva due recettori di ormoni intestinali contemporaneamente, che insieme riducono l'appetito e rallentano la velocità di svuotamento gastrico.
  </Card>

  <Card title="Rallenta lo stomaco, stabilizza la glicemia" icon="stomach">
    La tirzepatide ritarda lo svuotamento gastrico, quindi il cibo lascia lo stomaco più lentamente dopo un pasto. Aumenta anche il rilascio di insulina in modo glucosio-dipendente e riduce il glucagone. La variazione di peso deriva principalmente dal mangiare meno e consiste prevalentemente in perdita di massa grassa.
  </Card>
</CardGroup>

## Schema posologico

<Steps>
  <Step title="Settimane 1–4 — dose iniziale di 2,5 mg">
    Una volta alla settimana, lo stesso giorno ogni settimana.
  </Step>

  <Step title="Dalla settimana 5 — aumentare ogni 4 settimane come tollerato">
    Iniezione sottocutanea, una volta alla settimana.
  </Step>

  <Step title="Mese 4+ — dose di mantenimento personalizzata">
    Il medico valuta la Sua risposta ogni 3 mesi e decide con Lei se continuare, aggiustare o interrompere. L'interruzione è graduale e abbinata a un piano di mantenimento.
  </Step>
</Steps>

## Autorizzazione UE

La tirzepatide è autorizzata per l'uso nell'UE dall'**11 dicembre 2023**. È stata autorizzata per la prima volta a settembre 2022 per il diabete di tipo 2 e la sua licenza è stata estesa l'11 dicembre 2023 per coprire la gestione del peso insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica.

* **EMA EPAR — Mounjaro (tirzepatide)**
* **EMA — Passaggi procedurali Mounjaro**: variazione II/0007, estensione dell'indicazione alla gestione cronica del peso; parere CHMP 09/11/2023, Decisione della Commissione 11/12/2023
* **EMA rapporto di valutazione della variazione — Mounjaro II/0007** (EMA/539700/2023)
* **SURMOUNT-1** — *N Engl J Med* 2022;387(3):205-216
* **ClinicalTrials.gov — NCT04184622** (SURMOUNT-1)

## Cosa è stato riportato

I dati seguenti sono l'estimator del regime terapeutico alla settimana 72 di SURMOUNT-1. Le persone con diabete di tipo 2 sono state escluse, tutti hanno anche ricevuto consulenza su dieta ed esercizio fisico e lo studio non ha seguito il peso dopo l'interruzione del trattamento.

| Effetto                                              | 5 mg  | 10 mg | 15 mg | Placebo |
| ---------------------------------------------------- | ----- | ----- | ----- | ------- |
| Nausea                                               | 24,6% | 33,3% | 31,0% | 9,5%    |
| Diarrea                                              | 18,7% | 21,2% | 23,0% | 7,3%    |
| Stipsi                                               | 16,8% | 17,1% | 11,7% | 5,8%    |
| Vomito                                               | 8,3%  | 10,7% | 12,2% | 1,7%    |
| Diradamento dei capelli (alopecia)                   | 5,1%  | 4,9%  | 5,7%  | 0,9%    |
| Interruzione del trattamento per effetti collaterali | 4,3%  | 7,1%  | 6,2%  | 2,6%    |

La pancreatite acuta è stata confermata in modo indipendente in 3 persone in trattamento con tirzepatide e 1 con placebo nell'intero dataset di sicurezza SURMOUNT-1 esaminato dall'EMA.

<Warning>
  Un forte dolore allo stomaco che non passa può essere segno di pancreatite e necessita di una valutazione tempestiva.
</Warning>

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Attivando due recettori contemporaneamente, la tirzepatide rafforza i segnali di sazietà, rallenta lo svuotamento gastrico e aiuta a regolare la risposta insulinica. È un trattamento cronico finché è benefico e sicuro — il medico valuta la Sua risposta ogni 3 mesi. Un medico abilitato nell'UE esamina il Suo caso e, se idoneo, emette una ricetta elettronica valida in qualsiasi farmacia UE ai sensi della Direttiva 2011/24/UE. Vedi [prezzi](/it/essentials/pricing) per la parcella corrente del consulto — il farmaco stesso viene pagato separatamente in farmacia.

## Letture correlate

* [Saxenda (liraglutide)](/it/library/medicines/saxenda) — un'alternativa GLP-1 giornaliera
* [Sovrappeso](/it/library/conditions/overweight) — quando un approccio medico ha senso
* [Recupero del peso dopo una dieta](/it/library/conditions/weight-regain) — una condizione correlata che Hi-Doctor esamina
* [Come funziona un consulto](/it/essentials/how-it-works)
* [Semaglutide (Wegovy)](/it/library/medicines/semaglutide)
* [Obesità](/it/library/conditions/obesity)
* [Sicurezza e idoneità](/it/essentials/safety)

## Domande frequenti

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Come funziona la tirzepatide?">
    La tirzepatide è un agonista recettoriale duale. Attiva i recettori di due ormoni intestinali naturali, GIP e GLP-1, che il corpo rilascia dopo aver mangiato. Le informazioni sul prodotto UE la descrivono come un agonista dei recettori GIP e GLP-1 a lunga durata d'azione che lega entrambi i recettori con elevata affinità.
  </Accordion>

  <Accordion title="Come viene dosata la tirzepatide?">
    Viene somministrata come un'iniezione sottocutanea una volta alla settimana. La dose iniziale è di 2,5 mg per le prime 4 settimane, poi la dose aumenta ogni 4 settimane come tollerato. Il medico valuta la Sua risposta ogni 3 mesi e decide con Lei se continuare, aggiustare o interrompere.
  </Accordion>

  <Accordion title="Quali sono gli effetti collaterali più comuni?">
    In SURMOUNT-1, la nausea è stata riportata fino al 33,3% dei partecipanti, la diarrea fino al 23,0%, la stipsi fino al 17,1% e il vomito fino al 12,2%. La pancreatite acuta è stata confermata in modo indipendente in 3 persone in trattamento con tirzepatide e 1 con placebo.
  </Accordion>

  <Accordion title="La tirzepatide è autorizzata nell'UE?">
    Sì. La tirzepatide è autorizzata per l'uso nell'UE dall'11 dicembre 2023 per la gestione cronica del peso insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica.
  </Accordion>

  <Accordion title="Cosa succede quando si interrompe la tirzepatide?">
    Lo studio non ha seguito il peso dopo l'interruzione del trattamento. Il medico raccomanda un'interruzione graduale abbinata a un piano di mantenimento.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Avvia un consulto

<Card title="Consulenza per la perdita di peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/weight-loss/1">
  Rispondi al questionario sulla perdita di peso e un medico abilitato lo esamina.
  Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio —
  e rifiutare è un esito normale. Vedi [quanto costa](/it/essentials/pricing)
  e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è un'informazione di riferimento, non un consiglio medico né una ricetta.
  Se un farmaco è appropriato per Lei lo decide un medico abilitato
  dopo aver esaminato il Suo consulto.
</Warning>