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# Spironolattone

> Lo spironolattone tratta la pressione alta e l'insufficienza cardiaca. Il suo uso off-label per la caduta dei capelli femminile non ha autorizzazione UE.

Lo spironolattone è un diuretico autorizzato nei Paesi UE, inclusa la
Spagna, per trattare la pressione alta, alcuni tipi di insufficienza cardiaca
e condizioni in cui il corpo produce troppo ormone aldosterone. Ha
anche un debole effetto anti-ormone-maschile, motivo per cui alcuni medici
lo prescrivono off-label per la caduta dei capelli femminile — ma tale uso non ha
alcuna autorizzazione UE in nessun Paese e non è qualcosa che Hi-Doctor prescrive.

<Warning>
  Lo spironolattone non ha autorizzazione al marketing nell'UE per la caduta dei capelli
  femminile. È un farmaco approvato per altro (pressione alta, insufficienza
  cardiaca, eccesso di aldosterone) — ma non qualcosa che un medico qui possa
  prescrivere per la caduta dei capelli.
</Warning>

## Cos'è

Una compressa autorizzata nell'UE per la pressione alta, alcuni tipi di
insufficienza cardiaca e condizioni di eccesso di aldosterone. Il suo uso per la
caduta dei capelli è off-label ovunque in Europa.

## Come funziona

Lo spironolattone blocca l'ormone aldosterone nel rene, quindi il corpo
espelle più sale e acqua nelle urine. Blocca anche parzialmente l'effetto degli
ormoni maschili sul tessuto corporeo — il meccanismo alla base del suo uso
off-label per la caduta dei capelli.

## Cosa hanno riportato gli studi

<Note>
  I risultati sono raggruppati per fonte e grado di evidenza in modo che i dati
  di riviste e gli annunci del produttore non possano essere confusi.
</Note>

Le evidenze per la caduta dei capelli provengono da cinque studi aggregati (413 pazienti
in totale), per lo più osservazionali, con dosi da 25 a 200 mg e durate
da sei mesi a oltre un anno. Nessuno ha confrontato lo spironolattone con un
placebo, quindi queste cifre non possono essere separate dalla variazione naturale
o da altri trattamenti assunti contemporaneamente.

## Cosa è stato riportato

| Effetto                                     | Tasso riportato (aggregato, 413 pazienti) |
| ------------------------------------------- | ----------------------------------------- |
| Prurito o desquamazione del cuoio capelluto | 18,9%                                     |
| Alterazioni mestruali                       | 11,9%                                     |
| Crescita di peli sul viso                   | 6,9%                                      |

Le informazioni sul prodotto spagnolo elencano inoltre irregolarità mestruale,
amenorrea e sanguinamento post-menopausale come reazioni avverse.

## Posso ottenerlo qui?

Non per questo uso. Lo spironolattone non ha autorizzazione UE per la caduta dei capelli,
quindi non può essere prescritto o dispensato qui per questo scopo. Cosa può
prendere invece? Il minoxidil è approvato nell'UE, ha risultati di studi pubblicati
sottoposti a revisione paritaria e può essere prescritto oggi se un medico decide
che è adatto a Lei.

## Alternative disponibili per la crescita dei capelli

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Finasteride orale" icon="pills">
    Un inibitore della 5-alfa-reduttasi assunto quotidianamente. Un medico può prescriverlo
    dopo aver esaminato la Sua storia ed escluso le controindicazioni.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil orale" icon="pills">
    A basso dosaggio, usato off-label da alcuni dermatologi. Richiede uno stretto
    controllo medico per i potenziali effetti cardiovascolari.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil topico" icon="spray-can">
    Soluzione o schiuma applicata direttamente sul cuoio capelluto. Vedi la
    [pagina Regaine (minoxidil)](/it/library/medicines/regaine).
  </Card>

  <Card title="Dutasteride 0,5 mg" icon="user">
    Un inibitore della 5-alfa-reduttasi più potente. Riservato a casi
    specifici, sempre sotto valutazione medica. Vedi la
    [pagina dutasteride](/it/library/medicines/dutasteride).
  </Card>
</CardGroup>

Una formulazione personalizzata e individualizzata — che combina
finasteride, minoxidil, tretinoina o altri principi attivi — è anche qualcosa che
una farmacia può preparare dopo prescrizione medica.

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Un medico abilitato decide caso per caso e non prescrive mai senza
valutazione. I medici di Hi-Doctor esaminano il Suo questionario sulla crescita dei capelli e
propongono un'alternativa autorizzata nell'UE. Vedi [come funziona un
consulto](/it/essentials/how-it-works), le [aree terapeutiche](/it/essentials/treatments)
coperte da Hi-Doctor e come viene decisa l'idoneità in
[sicurezza](/it/essentials/safety).

## Fonti

* AEMPS CIMA — scheda tecnica Aldactone 100 mg (spironolattone, Spagna)
* *Cureus* 2023 — Spironolattone orale nella caduta dei capelli femminile:
  revisione sistematica e meta-analisi

## Avvia un consulto

<Card title="Consulenza per la crescita dei capelli" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/hair-growth/1">
  Rispondi al questionario sulla crescita dei capelli e un medico abilitato lo esamina.
  Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio —
  e rifiutare è un esito normale. Vedi [quanto costa](/it/essentials/pricing)
  e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è un'informazione di riferimento, non un consiglio medico né una ricetta.
  Se un farmaco è appropriato per Lei lo decide un medico abilitato
  dopo aver esaminato il Suo consulto.
</Warning>