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# Semaglutide

> Cos'è la semaglutide, come funziona il meccanismo GLP-1, cosa ha riportato STEP 1 e cosa controlla un medico prima di prescriverla per la perdita di peso.

La semaglutide è un farmaco somministrato tramite iniezione sottocutanea una volta alla settimana. Copia un ormone intestinale naturale chiamato GLP-1 che il corpo produce dopo aver mangiato, in modo da sentirsi sazi prima e rimanere sazi più a lungo, e la maggior parte delle persone finisce per mangiare meno.

## Cos'è

Nell'UE, il prodotto autorizzato per la gestione del peso è **Wegovy**, utilizzato insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica. Lo stesso principio attivo è venduto anche come **Ozempic**, ma si tratta di un prodotto separato autorizzato per il diabete di tipo 2, non per la gestione del peso. La semaglutide è autorizzata per l'uso nell'UE dal 6 gennaio 2022.

<Info>
  Principio attivo: **semaglutide**. Range di dosaggio: **0,25 – 2,4 mg / settimana**.
</Info>

## Come funziona

La semaglutide è una copia molto simile del GLP-1, un ormone che l'intestino rilascia dopo aver mangiato. Condivide circa il 94% della struttura dell'ormone naturale, quindi si adatta agli stessi punti di aggancio sulle cellule, ma è costruita per durare molto più a lungo nel corpo. Una volta agganciata a quei punti di ancoraggio, segnala alle parti del cervello che controllano la fame, compresi ipotalamo e tronco encefalico — negli studi clinici le persone hanno riportato di sentirsi sazie prima, di rimanere sazie più a lungo, di avere meno fame e di avere voglie alimentari meno frequenti e più deboli.

Poiché l'appetito diminuisce, la maggior parte delle persone assume meno calorie senza sforzo cosciente, e questo divario è ciò che produce la variazione di peso nei mesi. La semaglutide rallenta anche leggermente la velocità con cui lo stomaco si svuota dopo un pasto e stimola il rilascio di insulina solo quando la glicemia è alta.

<Steps>
  <Step title="Settimane 1–4">
    Dose più bassa.
  </Step>

  <Step title="Settimane 5–16">
    Aumentare gradualmente.
  </Step>

  <Step title="Mese 4+">
    Dose di mantenimento.
  </Step>

  <Step title="In corso">
    Controlli regolari.
  </Step>
</Steps>

## Cosa hanno riportato gli studi

STEP 1 (*N Engl J Med* 2021;384(11):989-1002, ClinicalTrials.gov NCT03548935) è lo studio cardine alla base della valutazione EMA di Wegovy. Tutti i partecipanti allo studio hanno anche seguito una dieta ipocalorica e aumentato l'attività fisica, le persone con diabete di tipo 2 sono state escluse e lo studio ha misurato il peso solo fino alla settimana 68.

## Cosa è stato riportato

I dati seguenti provengono dal programma di fase 3 STEP 1–4 aggregato valutato dall'EMA, semaglutide 2,4 mg rispetto a placebo.

| Reazione                                                           | Semaglutide 2,4 mg          | Placebo                     |
| ------------------------------------------------------------------ | --------------------------- | --------------------------- |
| Nausea                                                             | 38,3%                       | 14,0%                       |
| Diarrea                                                            | 26,8%                       | 14,3%                       |
| Vomito                                                             | 21,8%                       | 5,7%                        |
| Stipsi                                                             | 21,8%                       | 10,2%                       |
| Eventi correlati alla cistifellea (principalmente calcoli biliari) | 2,5% (1,6% calcoli biliari) | 1,6% (1,1% calcoli biliari) |
| Pancreatite acuta (confermata in modo indipendente)                | 0,2% (4 persone)            | Sotto lo 0,1% (1 persona)   |

Il 5,7% delle persone in trattamento con semaglutide 2,4 mg ha interrotto il trattamento a causa degli effetti collaterali, rispetto al 3,0% con placebo — principalmente a causa di sintomi gastrointestinali.

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Viene prescritto insieme a cambiamenti nella dieta e nell'attività fisica, come parte di un piano supervisionato dal medico — un medico abilitato nell'UE decide se è appropriato e sicuro per Lei. I nostri medici esaminano ogni opzione per la perdita di peso e raccomandano ciò che si adatta alla Sua storia e ai Suoi obiettivi. Vedi la pagina [Wegovy](/it/library/medicines/wegovy) per il prodotto specifico autorizzato nell'UE e la sua guida all'iniezione e al dosaggio, [come funziona](/it/essentials/how-it-works) per il processo di consulto e [prezzi](/it/essentials/pricing) per la parcella del consulto.

## Avvia un consulto

<Card title="Consulenza per la perdita di peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/weight-loss/1">
  Rispondi al questionario sulla perdita di peso e un medico abilitato lo esamina.
  Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio —
  e rifiutare è un esito normale. Vedi [quanto costa](/it/essentials/pricing)
  e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è un'informazione di riferimento, non un consiglio medico né una ricetta.
  Se un farmaco è appropriato per Lei lo decide un medico abilitato
  dopo aver esaminato il Suo consulto.
</Warning>
