> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # MUSE (pelletta uretrale di alprostadil) > Cos'è MUSE, la sua autorizzazione nazionale spagnola, la disponibilità attuale e gli effetti collaterali riportati nello studio pivotale. MUSE è una piccola pelletta di alprostadil, una copia sintetica della sostanza chimica naturale prostaglandina E1, inserita nell'uretra anziché assunta come compressa o iniezione. Poiché agisce localmente, i principali effetti collaterali sono anch'essi locali — bruciore, dolore o arrossamento nella zona di applicazione e, raramente, un'erezione che dura troppo a lungo, che richiede cure mediche urgenti. ## Cos'è **Principio attivo:** Alprostadil · **Forma farmaceutica a catalogo:** Crema 3 mg/g, al bisogno MUSE contiene il principio attivo alprostadil — la stessa sostanza utilizzata nell'iniezione Caverject e nella crema Virirec/Vitaros. È indicato per la disfunzione erettile di causa prevalentemente fisica (organica) in uomini dai 18 anni in su e può essere utilizzato anche insieme ad altri test nella diagnosi e nel trattamento della disfunzione erettile. ## Come funziona L'alprostadil è chimicamente identico alla prostaglandina E1, una sostanza segnale che il corpo produce già. Non viene ingerito, ma posizionato all'interno o sul pene stesso, quindi agisce sul tessuto erettile nel sito di applicazione senza prima circolare in tutto il corpo. Rilassa la muscolatura liscia dei corpi cavernosi — i due cilindri spugnosi che percorrono la lunghezza del pene — e dilata le arterie cavernose che li alimentano. Il flusso sanguigno nel tessuto erettile aumenta e questo aumento del flusso produce la rigidità. ## Autorizzazione UE MUSE è titolare di **autorizzazioni nazionali anziché di un'autorizzazione UE centralizzata**. I dettagli qui provengono dall'autorizzazione spagnola (registrazioni AEMPS 62696, 62697 e 62698, titolare Viatris Healthcare Limited). Tutti e tre i dosaggi spagnoli risultano autorizzati ma non attualmente commercializzati e MUSE non compare più nel ricettario britannico, pertanto la disponibilità europea è molto limitata. L'alprostadil stesso è autorizzato per l'uso nei Paesi UE per la disfunzione erettile dal 1994 come iniezione e dal 2014 come crema. Il medicinale alla base di MUSE è una piccola pelletta inserita nell'uretra anziché una compressa o un'iniezione. ## Cosa hanno riportato gli studi Le evidenze per l'alprostadil coprono le sue tre vie di somministrazione. Le variazioni dell'IIEF riportate per la forma in crema sono modeste in termini assoluti e gli autori descrivono i miglioramenti SEP2 e SEP3 come lievi sebbene statisticamente significativi; questi studi sono durati 12 settimane e coprono solo la crema topica. | Fonte | Cosa ha studiato | | ---------------------------------- | --------------------------------------------------------------------- | | *N Engl J Med* 1997 (PMID 8970933) | Alprostadil transuretrale, MUSE Study Group | | *N Engl J Med* 1996 (PMID 8596569) | Efficacia e sicurezza dell'alprostadil intracavernoso | | *Urology* 2006 (PMID 16904458) | Analisi integrata della crema topica di alprostadil in 1.732 pazienti | ## Cosa è stato riportato | Effetto | Via | Frequenza riportata | | ---------------------------------------------------------- | ----------------------------------- | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Dolore al pene | Pelletta uretrale | Effetto più comune nello studio pivotale transuretrale, verificatosi dopo il **10,8%** dei trattamenti | | Pressione bassa (in clinica) | Pelletta uretrale | **3,3%** degli uomini nello studio pivotale transuretrale | | Priapismo o fibrosi peniena | Pelletta uretrale | Nessuno riportato nello studio pivotale transuretrale | | Bruciore, dolore, eritema al pene; dolore/disagio genitale | Crema (stesso principio attivo) | Comune (informazioni sul prodotto UE per la forma in crema). Tasso di abbandono dello studio 30% a 300 mcg vs 20% a 200 mcg | | Erezione prolungata / priapismo | Iniezione (stesso principio attivo) | 4% / 0,4% rispettivamente (informazioni sul prodotto UE per la forma iniettabile) | Un'erezione che dura **4 ore o più è priapismo** e costituisce un'emergenza medica. Il priapismo non trattato può danneggiare permanentemente il tessuto erettile. ## A chi non è indicato MUSE è indicato per la disfunzione erettile di causa prevalentemente fisica (organica) in uomini dai 18 anni in su. Poiché i dosaggi spagnoli risultano autorizzati ma non attualmente commercializzati e MUSE non è elencato nel ricettario britannico, la sua disponibilità europea è molto limitata — il medico curante valuta se può essere reperito e se è la via appropriata per il paziente rispetto alla crema o all'iniezione di alprostadil. ## Come lo gestisce Hi-Doctor Un medico esamina ogni opzione per la salute sessuale e raccomanda quella più adatta alla storia e agli obiettivi del paziente. Se l'alprostadil è appropriato, spiega la via scelta e la tecnica di somministrazione. Se un medico decide che l'alprostadil è adatto al paziente, spiega come utilizzare la pelletta o la via alternativa. La quota della consultazione è indicata su [prezzi](/it/essentials/pricing); il medicinale stesso viene pagato separatamente in farmacia. ## Letture correlate * [Alprostadil](/it/library/medicines/alprostadil) — lo stesso principio attivo in crema o iniezione * [Tadalafil (Cialis)](/it/library/medicines/cialis) — un'alternativa orale quando le compresse sono adatte * [Come funziona una consultazione](/it/essentials/how-it-works) * [Sicurezza e idoneità](/it/essentials/safety) ## Avviare una consultazione Rispondere al questionario sulla salute sessuale e un medico abilitato lo esamina. Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Vedere [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works). Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un medicinale viene stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consultazione.