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# Mounjaro (tirzepatide)

> Cos'è tirzepatide, come funzionano l'iniezione settimanale e lo schema posologico, cosa ha misurato SURMOUNT-1 e chi il medico esclude.

Mounjaro (tirzepatide) è un'iniezione settimanale per la gestione del peso. Imita
due ormoni intestinali — GIP e GLP-1 — che insieme riducono l'appetito,
rallentano lo svuotamento gastrico e aiutano a stabilizzare la glicemia. È
autorizzato in tutta l'UE e prescritto da medici autorizzati quando clinicamente
appropriato.

## Cos'è

Tirzepatide è un agonista recettoriale duale: attiva i recettori degli ormoni
intestinali GIP e GLP-1 contemporaneamente, senza componente glucagone. Mounjaro
è autorizzato centralmente, quindi una singola autorizzazione UE copre tutti i 27
Stati membri, ed è l'unico marchio di tirzepatide autorizzato nell'UE. Ha
sia un'indicazione per il diabete che un'indicazione per la gestione del peso con lo stesso
nome.

<Note>
  Oltre alla penna monodose pre-riempita, il registro spagnolo elenca anche
  presentazioni multidose KwikPen e flaconcino a ogni dosaggio.
</Note>

## Come funziona

I recettori sia GIP che GLP-1 si trovano nelle aree cerebrali che regolano l'appetito.
Attivarli riduce l'apporto energetico e l'appetito aumentando le sensazioni di
sazietà e pienezza e diminuendo le sensazioni di fame. Tirzepatide
ritarda anche lo svuotamento gastrico, quindi il cibo lascia lo stomaco più lentamente dopo un pasto,
aumenta il rilascio di insulina in modo glucosio-dipendente e abbassa il glucagone.
La variazione di peso deriva principalmente dal mangiare di meno e consiste principalmente in una perdita di massa
grassa.

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Azione duale" icon="atom">
    Agisce su due recettori di ormoni intestinali contemporaneamente anziché uno solo.
  </Card>

  <Card title="Rinforza la sazietà" icon="battery-full">
    Rallenta lo svuotamento gastrico e aiuta a regolare la risposta insulinica.
  </Card>

  <Card title="Revisione trimestrale" icon="calendar-check">
    Un trattamento cronico finché è benefico e sicuro.
  </Card>
</CardGroup>

## Per cosa è autorizzato

<Tabs>
  <Tab title="Diabete di tipo 2">
    Diabete di tipo 2 non sufficientemente controllato negli adulti, insieme a
    dieta ed esercizio fisico — da solo quando metformina non è appropriata o
    in combinazione con altri farmaci antidiabetici.
  </Tab>

  <Tab title="Gestione del peso">
    Gestione del peso in adulti con BMI pari o superiore a 30 kg/m², o BMI da
    27 a meno di 30 kg/m² con una condizione di salute correlata al peso come
    ipertensione, colesterolo alto, apnea notturna o malattia cardiovascolare,
    insieme a una dieta ipocalorica e a una maggiore attività fisica.
  </Tab>
</Tabs>

## Cosa hanno mostrato gli studi

L'autorizzazione all'immissione in commercio EMA è valida in tutta l'UE dal
15 settembre 2022, con codice EMEA/H/C/005620. Lo studio cardine, **SURMOUNT-1**,
è stato sottoposto a revisione paritaria, ha arruolato 2.539 partecipanti ed è durato 72 settimane
(DOI 10.1056/NEJMoa2206038,
[ClinicalTrials.gov · NCT04184622](https://clinicaltrials.gov/study/NCT04184622)).
È stato uno studio separato con la propria popolazione, siti e risposta placebo.
La lettura di uno studio non equivale a una pubblicazione sottoposta a revisione paritaria — ogni identificatore NCT
qui rimanda al rispettivo record su ClinicalTrials.gov.

## Schema posologico

La dose iniziale è bassa e gli aumenti sono supervisionati dal medico e graduali.

<Steps>
  <Step title="Settimane 1–4 · 2,5 mg dose iniziale">
    Questa è la dose iniziale per aiutare il corpo ad adattarsi. Non viene aumentata
    durante questo periodo.
  </Step>

  <Step title="Dalla settimana 5 · Aumento ogni 4 settimane come tollerato">
    Il medico può modificare lo schema in base alla Sua risposta.
  </Step>

  <Step title="Mese 4+ · Dose di mantenimento personalizzata">
    Aumento graduale fino a una dose di mantenimento tra 2,5 e 15 mg a settimana, stabilita dal
    medico curante.
  </Step>

  <Step title="Continuativo · Revisioni mediche trimestrali">
    Una perdita del 5% o più del peso iniziale a 3 mesi è considerata una buona
    risposta. Il medico rivaluta ogni 3 mesi e decide, con Lei,
    se continuare, aggiustare o interrompere. L'interruzione è graduale e
    abbinata a un piano di mantenimento.
  </Step>
</Steps>

## Assunzione giorno per giorno

* **Scelga un giorno fisso ogni settimana** e si inietti lo stesso giorno, a un orario che possa
  mantenere.
* **Conservi le penne in frigorifero** (2–8°C) quando non utilizzate. Una volta che una penna è in uso,
  la mantenga sotto i 30°C per un massimo di 30 giorni e non la congeli.
* **Controlli la penna prima dell'uso.**
* **Si inietti nell'addome, nella coscia o nel braccio**, appena sotto la pelle.
* **Ruoti il sito di iniezione ogni settimana** anziché usare lo stesso punto
  ripetutamente.
* **Dose dimenticata — la regola dei quattro giorni:** se una dose viene dimenticata, può ancora essere
  assunta entro 4 giorni. Dopo 4 giorni, la salti e prenda la dose successiva nel
  giorno regolare programmato.
* **Sappia quanto dura una penna** prima di iniziarne una nuova.

## Cosa è stato riportato

| Effetto | Frequenza    |
| ------- | ------------ |
| Nausea  | Molto comune |
| Diarrea | Molto comune |

<Warning>
  Un forte dolore allo stomaco che non passa può segnalare pancreatite e necessita di
  attenzione medica urgente — non è un sintomo da aspettare.
</Warning>

## A chi non è adatto

Un medico esclude Mounjaro dove è controindicato o dove un'indicazione
autorizzata elencata non si applica — i controlli di idoneità vengono eseguiti al
momento dell'invio della [consultazione](/it/essentials/how-it-works), non dopo.

<Note>
  La guida completa al trattamento Mounjaro — tecnica di iniezione in maggior dettaglio,
  conservazione e una tabella delle dosi giorno per giorno — è pubblicata su
  [hi-doctor.ai/it/guides/mounjaro](https://hi-doctor.ai/it/guides/mounjaro).
</Note>

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Un questionario che copre BMI, storia medica e farmaci attuali viene
esaminato da un medico abilitato nell'UE, che decide se Mounjaro o un'altra
[opzione per la perdita di peso](/it/essentials/treatments) è appropriata. Il costo della
consulenza medica è indicato su [prezzi](/it/essentials/pricing); il
medicinale stesso viene pagato separatamente in farmacia.

## Iniziare una consultazione

<Card title="Consulenza per la perdita di peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/weight-loss/1">
  Risponda al questionario per la perdita di peso e un medico registrato lo esamina.
  Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio —
  e il rifiuto è un esito normale. Vedi [quanto costa](/it/essentials/pricing)
  e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è informativa, non costituisce consulenza medica né prescrizione.
  La decisione sull'appropriatezza di un medicinale spetta a un medico registrato
  dopo aver esaminato la Sua consultazione.
</Warning>