> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Metronidazolo topico — papule della rosacea > Il metronidazolo 0.75% è un topico di lunga data per la rosacea papulopustolosa. Come agisce, cosa non fa e dove si colloca nelle formule composte. Il metronidazolo topico è uno dei trattamenti di più lunga data per la rosacea papulopustolosa. È un nitroimidazolo e, sebbene sia un antimicrobico quando assunto per via sistemica, il beneficio nella rosacea sembra derivare da qualcos'altro del tutto. ## Cos'è Principio attivo: **metronidazolo 0.75%**. Su questo servizio non viene prescritto come agente singolo. Compare al 0.75% in entrambe le formulazioni composte sul percorso [rosacea](/it/library/conditions/rosacea): la crema eritema, insieme a [niacinamide](/it/library/medicines/niacinamide) 4%, [acido azelaico](/it/library/medicines/azelaic-acid) micronizzato 10% e allantoina 0.5%; e il gel papulopustoloso, insieme a [ivermectina](/it/library/medicines/ivermectin-topical) 1% e niacinamide 2%. Entrambe sono fornite come preparazioni da 30 g preparate da una farmacia sulla base della prescrizione. ## Come agisce Il meccanismo nella rosacea non è del tutto stabilito, e la posizione onesta è che non è principalmente antibatterico. L'effetto invocato più costantemente è antinfiammatorio: il metronidazolo sopprime le specie reattive dell'ossigeno generate dai neutrofili, e il danno ossidativo guidato dai neutrofili è una parte riconosciuta della cascata infiammatoria nella rosacea. Sembra inoltre modulare la risposta immunitaria innata della pelle piuttosto che eliminare un organismo. Questo conta in pratica. Poiché il beneficio è antinfiammatorio piuttosto che antimicrobico, agisce sulle papule e sulle pustole — e lascia in gran parte come prima le vampate, l'eritema di fondo fisso e i vasi visibili. Stabilire quell'aspettativa è gran parte della differenza tra un trattamento su cui le persone restano e uno che abbandonano alla sesta settimana. Le papule e le pustole infiammatorie della parte centrale del viso. È il fenotipo contro cui ha il record più forte, e quello che una consulenza topica online è nella posizione migliore per affrontare. Non rimuove le teleangectasie, non inverte l'alterazione fimatosa e fa poco per l'arrossamento di fondo. Vasi e malattia fimatosa si gestiscono con un trattamento basato sulla luce o chirurgico di persona. ## Cosa è stato riportato Il metronidazolo topico è in genere tra i topici per la rosacea meglio tollerati, il che è parte del motivo per cui è durato. | Effetto riportato | Carattere | | ----------------------------------------------------- | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Secchezza e desquamazione | Comune; di solito lieve | | Bruciore, pizzicore o prurito all'applicazione | Comune all'inizio, generalmente più lieve che con l'acido azelaico | | Eritema e irritazione cutanea | Comune; un rossore sproporzionato o in espansione è un motivo per fermarsi e chiedere consiglio | | Dermatite da contatto | Poco comune; distinta dall'ordinaria irritazione per il prurito intenso e la diffusione oltre l'area di applicazione | | Peggioramento della rosacea | Riportato, e da prendere sul serio — una riacutizzazione che inizia dopo l'avvio di un nuovo prodotto è un motivo per scrivere al medico piuttosto che insistere | | Sapore metallico, nausea, intorpidimento o formicolio | Riportati molto raramente con l'uso topico. L'assorbimento sistemico da un topico è basso, ma questi sono gli effetti sistemici associati alla molecola | L'interazione tra metronidazolo sistemico e alcol — la reazione simile al disulfiram — è una caratteristica del trattamento orale. L'assorbimento sistemico da una preparazione topica è minimo. Vale comunque la pena menzionarlo al medico che esamina il caso se ha avuto in precedenza una reazione al metronidazolo, in qualsiasi forma. ## Tempi realistici Si stabilisce la tolleranza locale. Un lieve bruciore o la secchezza sono comuni e di solito si sistemano. Le papule e le pustole infiammatorie in genere iniziano a ridursi. L'eritema di fondo di solito è invariato in questa fase, il che è previsto piuttosto che un fallimento. Il punto equo di valutazione per la componente infiammatoria. La rosacea recidiva quando il trattamento si interrompe. Il mantenimento a frequenza ridotta è l'approccio abituale, e il medico che esamina il caso decide come sarà. ## A chi non si adatta A chiunque abbia una nota ipersensibilità al metronidazolo, ad altri nitroimidazoli o a un eccipiente della formulazione. Va tenuto lontano dagli occhi, e qualsiasi sintomo oculare nella rosacea — sensazione di sabbia, bruciore, orzaioli ricorrenti, infiammazione palpebrale — è un motivo per una valutazione oculistica piuttosto che per una crema facciale. L'idoneità in gravidanza e allattamento è una decisione per il medico che esamina il caso, il quale deve saperlo prima di prescrivere. ## Come lo gestisce Hi-Doctor La valutazione è completamente asincrona — niente videochiamata, niente consulto telefonico. Completa il questionario sulla rosacea, carica la fotografia richiesta e un medico abilitato individua quale fenotipo è presente e decide se un topico composto è appropriato. Una prescrizione non è mai garantita; se non ne viene emessa una, la quota di consulenza viene rimborsata integralmente. La preparazione viene erogata e pagata in una farmacia — la [pagina dei prezzi](/it/essentials/pricing) spiega cosa include la quota di consulenza. ## Letture correlate * [Rosacea](/it/library/conditions/rosacea) * [Ivermectina](/it/library/medicines/ivermectin-topical) · [acido azelaico](/it/library/medicines/azelaic-acid) · [niacinamide](/it/library/medicines/niacinamide) * [Come applicare un topico su prescrizione](/it/library/guides/how-to-apply-topicals) * [Effetti collaterali dei topici dermatologici](/it/library/guides/side-effects-dermatology) * [Scattare le foto dermatologiche](/it/library/guides/dermatology-photos) * [Sicurezza e idoneità](/it/essentials/safety) ## Avvii una consulenza Risponda al questionario sulla rosacea e carichi la fotografia richiesta. Un medico abilitato esamina il caso e decide se un trattamento topico è appropriato — rifiutare è un esito normale. Veda [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la valutazione](/it/essentials/how-it-works). Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un farmaco per il Suo caso è stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consulenza.