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# Caverject (iniezione di alprostadil)

> Come funziona l'iniezione di alprostadil per la disfunzione erettile, perché la prima dose si fa in clinica e i segnali di allarme del priapismo.

L'alprostadil è una copia della prostaglandina E1, una sostanza prodotta naturalmente dall'organismo che dilata i vasi sanguigni. Caverject è la forma iniettabile intracavernosa — non viene deglutita, ma iniettata nel lato del pene, quindi agisce direttamente sui vasi sanguigni invece di circolare prima in tutto il corpo.

## Cos'è

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Principio attivo" icon="flask">
    Alprostadil, chimicamente identico alla prostaglandina E1.
  </Card>

  <Card title="Via di somministrazione" icon="syringe">
    Iniezione direttamente nel lato del pene (intracavernosa).
  </Card>
</CardGroup>

Caverject possiede autorizzazioni nazionali piuttosto che un'autorizzazione UE centralizzata; i dettagli in questa pagina provengono dall'autorizzazione spagnola (registrazioni AEMPS 60535 e 60911, titolare Pfizer, S.L.), dove entrambi i dosaggi sono attualmente commercializzati. Nel Regno Unito, Pfizer Limited detiene anche una presentazione Caverject Dual Chamber a 10 e 20 microgrammi. È autorizzato per l'uso nell'UE dal 29 novembre 1994, quindi un medico abilitato può prescriverlo quando clinicamente appropriato.

<Note>
  Poiché viene iniettato, la prima dose viene normalmente somministrata e insegnata in ambiente clinico.
</Note>

## Come funziona

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Una copia della prostaglandina E1" icon="flask">
    L'alprostadil viene posizionato nel pene stesso, quindi agisce sul tessuto erettile nel sito anziché circolare prima in tutto il corpo.
  </Card>

  <Card title="Rilassamento della muscolatura cavernosa" icon="droplet">
    Rilassa la muscolatura liscia dei corpi cavernosi — i due cilindri spugnosi che percorrono la lunghezza del pene — e dilata le arterie cavernose che li alimentano. Il flusso sanguigno nel tessuto erettile aumenta e tale aumento produce rigidità.
  </Card>

  <Card title="Non necessita di eccitazione" icon="ban">
    Poiché agisce direttamente sui vasi sanguigni, non dipende dalla via di segnalazione utilizzata dalle compresse di PDE5 come sildenafil o tadalafil.
  </Card>
</CardGroup>

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Una via non PDE5" icon="route">
    Una via diversa dalle compresse orali per la disfunzione erettile.
  </Card>

  <Card title="Azione locale diretta" icon="crosshairs">
    Agisce sui vasi sanguigni nel sito, non a livello sistemico.
  </Card>

  <Card title="Un'opzione quando le compresse non funzionano" icon="circle-check">
    Preso in considerazione quando le compresse orali di PDE5 non sono adatte o non sono consentite.
  </Card>
</CardGroup>

## Cosa hanno riportato gli studi

I dati di efficacia e sicurezza per l'alprostadil intracavernoso sono stati riportati in [N Engl J Med 1996](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8596569/) (PMID 8596569), incluso uno studio di auto-iniezione di sei mesi. Ogni identificatore NCT nella base di evidenze di Hi-Doctor collega al suo record ClinicalTrials.gov; una comunicazione di risultati non è la stessa cosa di una pubblicazione sottoposta a revisione paritaria.

## Cosa è stato riportato

| Effetto                                                               | Frequenza riportata                                                                                                                                                                                        |
| --------------------------------------------------------------------- | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| Dolore al sito di iniezione                                           | Molto comune nelle informazioni sul prodotto UE; dolore lieve al pene si è verificato nel 50% degli uomini a un certo punto nello studio di auto-iniezione di sei mesi, ma dopo solo l'11% delle iniezioni |
| Erezione prolungata (4–6 ore)                                         | 4% dei pazienti secondo le informazioni sul prodotto UE; 5% degli uomini nello studio di auto-iniezione di sei mesi                                                                                        |
| Priapismo (erezione che dura più di 6 ore)                            | 0,4% secondo le informazioni sul prodotto UE; 1% degli uomini nello studio di auto-iniezione di sei mesi                                                                                                   |
| Fibrosi peniena (angolazioni, noduli fibrotici, malattia di Peyronie) | 3% dei pazienti degli studi clinici, fino a circa l'8% in uno studio di auto-somministrazione di 18 mesi                                                                                                   |
| Ematoma al sito di iniezione                                          | 3%                                                                                                                                                                                                         |
| Ecchimosi                                                             | 2%                                                                                                                                                                                                         |

<Warning>
  Un'erezione che dura 4 ore o più è priapismo ed è un'emergenza medica. Il priapismo non trattato può danneggiare permanentemente il tessuto erettile.
</Warning>

## Per chi non è adatto

Un medico valuta l'anamnesi e i farmaci attuali prima di prescrivere e decide se Caverject o un'altra opzione per la salute sessuale è appropriata. Gli uomini con storia di priapismo, malattia di Peyronie o che assumono anticoagulanti o antiaggreganti necessitano di una valutazione attenta. Per gli uomini che preferiscono una crema applicata sulla punta del pene anziché un'iniezione, [Vitaros](/it/library/medicines/vitaros) è la forma in crema di alprostadil, valutata separatamente.

<Note>
  Poiché viene iniettato, la prima dose viene normalmente somministrata e insegnata in ambiente clinico. Il medico curante decide caso per caso — nulla qui viene prescritto senza valutazione.
</Note>

## Domande frequenti

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Quanto dura un'iniezione di Caverject?">
    Un'erezione dura tipicamente tra 30 e 60 minuti. Se dura 4 ore o più, rivolgersi immediatamente a un medico — il priapismo non trattato può danneggiare permanentemente il tessuto erettile.
  </Accordion>

  <Accordion title="Posso usare Caverject se le compresse orali non hanno funzionato per me?">
    Sì. Caverject agisce attraverso una via diversa dalle compresse inibitore della PDE5 come sildenafil o tadalafil, quindi viene preso in considerazione quando le compresse orali non sono adatte o non sono consentite.
  </Accordion>

  <Accordion title="Caverject funziona senza eccitazione sessuale?">
    Poiché agisce direttamente sui vasi sanguigni del pene, non dipende dalla via di segnalazione utilizzata dalle compresse di PDE5. Non necessita di eccitazione, ma la stimolazione sessuale naturalmente ne completa l'effetto.
  </Accordion>

  <Accordion title="Qual è la differenza tra Caverject e Vitaros?">
    Entrambi contengono alprostadil. Caverject viene iniettato nel lato del pene (intracavernoso). Vitaros è una crema applicata sulla punta del pene. Entrambi agiscono localmente sui vasi sanguigni anziché circolare prima in tutto il corpo.
  </Accordion>

  <Accordion title="Come viene prescritto Caverject tramite Hi-Doctor?">
    Il questionario copre sintomi, anamnesi cardiovascolare, farmaci attuali e allergie. Un medico abilitato esamina personalmente il caso e decide se Caverject o un'altra opzione è appropriata.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Il questionario copre sintomi, anamnesi cardiovascolare, farmaci attuali e allergie — vedere come funziona [l'idoneità](/it/essentials/how-it-works). Certe risposte, come l'assunzione di nitrati, escludono completamente il trattamento a causa di una pericolosa interazione; vedere [sicurezza](/it/essentials/safety) per come funzionano questi controlli. Caverject è una delle diverse [opzioni per la salute sessuale](/it/essentials/treatments) che un medico può prendere in considerazione. Il costo della consultazione è indicato su [prezzi](/it/essentials/pricing); il medicinale stesso viene pagato separatamente in farmacia.

## Avviare una consultazione

<Card title="Consultazione di salute sessuale" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/sexual-health/1">
  Rispondere al questionario sulla salute sessuale. Un medico abilitato lo esamina e decide se un trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Vedere [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un medicinale viene stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consultazione.
</Warning>