> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Acido azelaico — come agisce in acne e rosacea > L'acido azelaico 15% è anticomedonico, antibatterico e antinfiammatorio, e schiarisce il pigmento post-infiammatorio. Come agisce e per cosa viene prescritto. L'acido azelaico è un acido dicarbossilico saturo presente in natura, usato per via topica nell'acne e nella rosacea. È insolito tra i topici dermatologici perché fa diverse cose utili in una volta ed è relativamente delicato mentre le fa, motivo per cui è spesso l'opzione considerata quando l'irritazione o la pigmentazione sono la preoccupazione limitante. ## Cos'è Principio attivo: **acido azelaico**. Su questo servizio viene prescritto al **15%**, sia sul percorso [acne](/it/library/conditions/acne) che su quello [rosacea](/it/library/conditions/rosacea). Nell'UE è commercializzato con nomi commerciali tra cui Skinoren e Finacea. Compare anche come componente micronizzato al 10% della crema eritema composta per la rosacea. L'acido azelaico si trova in cereali come grano, segale e orzo, ed è prodotto da *Malassezia furfur*, un lievito che vive sulla pelle normale. Quell'origine è di interesse storico più che di rilevanza pratica — il farmaco è prodotto sinteticamente. ## Come agisce Riduce l'ipercheratinizzazione follicolare anomala che forma il microcomedone. Agire sulla lesione più precoce dell'acne è ciò che gli conferisce un effetto anticomedonico piuttosto che solo antinfiammatorio. È attivo contro *Cutibacterium acnes* e agisce attraverso un meccanismo che non seleziona la resistenza agli antibiotici — un vantaggio significativo rispetto agli antibiotici topici usati da soli. Neutralizza le specie reattive dell'ossigeno e riduce il rilascio di mediatori infiammatori da parte dei neutrofili. È la proprietà che conta di più nella rosacea, dove le papule e le pustole sono infiammatorie piuttosto che comedoniche. È un inibitore competitivo della tirosinasi, l'enzima che limita la velocità nella sintesi della melanina, e sembra agire preferenzialmente sui melanociti iperattivi. Quella selettività è il motivo per cui si usa per l'iperpigmentazione post-infiammatoria senza depigmentare la pelle normale. ## Per cosa viene prescritto qui **Acne.** Come agente singolo per l'acne da lieve a moderata, in particolare dove l'iperpigmentazione post-infiammatoria fa parte del problema, dove un retinoide non è stato tollerato o dove la pelle è già irritabile. **Rosacea.** Per il fenotipo papulopustoloso, sia come agente singolo al 15% sia come componente micronizzato al 10% della crema eritema composta, insieme a metronidazolo 0.75%, [niacinamide](/it/library/medicines/niacinamide) 4% e allantoina 0.5%. Un medico decide quale di questi, se qualcuno, si applica a un dato caso. Nulla su questa pagina è una raccomandazione a usarlo. ## Cosa è stato riportato Il profilo degli effetti collaterali dell'acido azelaico è dominato dalle reazioni locali, e in particolare da una. | Effetto riportato | Carattere | | ------------------------------------------------- | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Bruciore, pizzicore o formicolio all'applicazione | L'effetto più comunemente riportato. In genere più forte nella prima o seconda settimana e si sistema man mano che si sviluppa la tolleranza | | Secchezza, desquamazione e squamature | Comune all'inizio, di solito gestibile con una crema idratante semplice | | Eritema e prurito nel sito di applicazione | Comune, di solito lieve | | Dermatite da contatto | Meno comune; una reazione in espansione, in peggioramento o intensamente pruriginosa è un motivo per fermarsi e chiedere consiglio | | Ipopigmentazione | Riportata raramente, e da tenere d'occhio sulle carnagioni più scure | | Peggioramento dell'asma | Riportato raramente; rilevante da menzionare se soffre di asma | Il bruciore non è un'allergia e non è un segno che il farmaco sia troppo forte. È un effetto caratteristico della molecola. Applicare su pelle completamente asciutta piuttosto che umida, e iniziare a frequenza ridotta, sono le due cose che lo riducono in modo più affidabile. La [guida all'applicazione](/it/library/guides/how-to-apply-topicals) tratta questo argomento. ## Dove si colloca rispetto alle alternative L'acido azelaico è in genere meglio tollerato di un retinoide topico e sbianca meno del perossido di benzoile, ma è anche più lento e, per l'acne infiammatoria semplice, di solito meno potente di una combinazione retinoide–perossido di benzoile. I suoi vantaggi distintivi sono l'effetto sul pigmento e la tollerabilità, motivo per cui è una scelta iniziale comune nei fototipi più scuri dove l'iperpigmentazione post-infiammatoria è spesso più angosciante dell'acne stessa. A differenza del [perossido di benzoile](/it/library/medicines/benzoyl-peroxide), non sbianca i tessuti. ## A chi non si adatta A chiunque abbia una nota ipersensibilità all'acido azelaico o a un eccipiente della formulazione. Oltre a questo, l'idoneità è un giudizio che il medico che esamina il caso formula dal questionario — inclusi gravidanza e allattamento, dove la decisione spetta al medico e richiede di saperlo prima di emettere una prescrizione, non dopo. ## Tempi realistici Bruciore all'applicazione; possibile secchezza. È la fase in cui la maggior parte delle persone si ferma, ed è la fase che passa. Le lesioni infiammatorie in genere iniziano a ridursi. Il cambiamento del pigmento di solito non è ancora visibile. Il punto abituale di valutazione equa dell'effetto sull'acne o sulla rosacea. Il pigmento post-infiammatorio svanisce a un ritmo più lento rispetto alle lesioni che lo hanno causato, e solo se l'area è protetta dalla luce solare. ## Come lo gestisce Hi-Doctor La consulenza è completamente asincrona: non c'è videochiamata né consulto telefonico. Risponde al questionario, carica una fotografia e un medico abilitato esamina il caso e decide. Se non emette una prescrizione, la quota di consulenza viene rimborsata integralmente. Il farmaco stesso viene erogato e pagato in una farmacia di Sua scelta — la [pagina dei prezzi](/it/essentials/pricing) spiega cosa include la quota di consulenza. ## Letture correlate * [Acne](/it/library/conditions/acne) · [rosacea](/it/library/conditions/rosacea) * [Adapalene](/it/library/medicines/adapalene) · [perossido di benzoile](/it/library/medicines/benzoyl-peroxide) · [clindamicina topica](/it/library/medicines/clindamycin-topical) * [Metronidazolo](/it/library/medicines/metronidazole-topical) · [ivermectina](/it/library/medicines/ivermectin-topical) · [niacinamide](/it/library/medicines/niacinamide) * [Come applicare un topico su prescrizione](/it/library/guides/how-to-apply-topicals) * [Effetti collaterali dei topici dermatologici](/it/library/guides/side-effects-dermatology) * [Sicurezza e idoneità](/it/essentials/safety) ## Avvii una consulenza Risponda al questionario sull'acne e un medico abilitato lo esamina. Se la Sua preoccupazione è invece la rosacea, il [percorso rosacea](/it/library/conditions/rosacea) è il punto di partenza giusto. Rifiutare è un esito normale. Veda [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la valutazione](/it/essentials/how-it-works). Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un farmaco per il Suo caso è stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consulenza.