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# Avanafil

> Cos'è l'avanafil, come funziona, i dati di rapido inizio d'azione dagli studi UE e cosa controlla un medico prima di prescriverlo.

L'avanafil è una compressa con prescrizione per la disfunzione erettile, autorizzata in tutta l'UE dal 2013. Funziona come altri medicinali della sua classe mantenendo rilassati i vasi sanguigni del pene in modo che il sangue possa fluire durante l'eccitazione sessuale e non deve mai essere assunto con medicinali cardiaci a base di nitrati.

## Cos'è

L'avanafil è una compressa inibitore della PDE5 assunta per via orale, per uomini adulti con disfunzione erettile. È il più recentemente approvato tra gli inibitori della PDE5 in compresse, autorizzato per l'uso nell'UE dal 21 giugno 2013 con autorizzazione all'immissione in commercio EMA EMEA/H/C/002581 (marchio Spedra). La stimolazione sessuale è comunque necessaria per il suo funzionamento.

<Info>
  Principio attivo: **avanafil**. Dosaggi disponibili: **50 / 100 / 200 mg**, assunti al bisogno.
</Info>

## Come funziona

L'avanafil non fa nulla da solo. Quando un uomo è eccitato sessualmente, i nervi e il rivestimento dei vasi sanguigni nel pene rilasciano un gas chiamato ossido nitrico — il fattore scatenante che le informazioni sul prodotto UE indicano come motivo per cui la stimolazione è necessaria affinché la compressa funzioni. L'avanafil blocca l'enzima PDE5 che normalmente conclude un'erezione, quindi i vasi sanguigni nel pene rimangono rilassati e si riempiono di sangue in risposta a quell'eccitazione.

Le informazioni sul prodotto UE indicano che la dose abituale è di 100 mg, assunta circa 15–30 minuti prima del rapporto.

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Assumerla circa 15–30 minuti prima dell'attività sessuale" icon="clock">
    Al massimo una dose in 24 ore.
  </Card>

  <Card title="Il medico parte dalla dose adatta al Suo caso" icon="sliders">
    50, 100 o 200 mg, al bisogno.
  </Card>

  <Card title="Mai combinare con nitrati" icon="triangle-exclamation">
    Nitrati e popper sono controindicati — la pressione sanguigna può calare pericolosamente.
  </Card>
</CardGroup>

## Cosa hanno riportato gli studi

Le informazioni sul prodotto EPAR di Spedra dell'EMA (sezioni SmPC 4.2, 4.8 e 5.1) riportano tassi di successo nella popolazione generale di circa il 47%, 58% e 59% per le dosi da 50, 100 e 200 mg, contro circa il 28% con placebo. Lo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo alla base è stato pubblicato sul *Journal of Sexual Medicine* nel 2012 (PMID 22248153) ed è registrato su ClinicalTrials.gov come studio di fase 3 TA-301 di avanafil (NCT00790751); un secondo studio registrato è elencato come NCT00809471.

<Note>
  I dati spesso citati di inizio d'azione a 15 minuti e durata di 6 ore provengono da piccoli sottoinsiemi di tentativi — rispettivamente 300 e 80 — all'interno di uno studio di 12 settimane, quindi sono molto meno precisi dei risultati complessivi dello studio a 12 settimane.
</Note>

## Cosa è stato riportato

| Reazione              | Fascia di frequenza UE                                                                                                                       |
| --------------------- | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| Mal di testa          | Comune (da 1 su 100 a 1 su 10) — anche una delle reazioni più frequentemente riportate in un database di sicurezza di 2.566 soggetti esposti |
| Arrossamento del viso | Comune (da 1 su 100 a 1 su 10)                                                                                                               |
| Congestione nasale    | Comune (da 1 su 100 a 1 su 10); congestione sinusale non comune                                                                              |
| Mal di schiena        | Non comune (da 1 su 1.000 a 1 su 100) — sebbene nominata tra le reazioni più frequentemente riportate nel riepilogo di sicurezza             |
| Capogiri              | Non comune (da 1 su 1.000 a 1 su 100)                                                                                                        |
| Visione offuscata     | Non comune (da 1 su 1.000 a 1 su 100)                                                                                                        |

## Per chi non è adatto

L'avanafil è controindicato con medicinali a base di nitrati e donatori di ossido nitrico e in uomini con gravi condizioni cardiovascolari come infarto recente, ictus o angina instabile.

## Come lo gestisce Hi-Doctor

Un medico abilitato UE esamina il Suo questionario e, se l'avanafil o un altro trattamento è appropriato, emette una prescrizione elettronica valida in qualsiasi farmacia UE ai sensi della Direttiva 2011/24/UE. Hi-Doctor non vende né spedisce farmaci — il medicinale stesso viene pagato separatamente, presso una farmacia di Sua scelta. Vedere [prezzi](/it/essentials/pricing) per la quota della consultazione e la [guida Spedra (avanafil)](/it/library/guides/spedra-avanafil) per i dettagli sul dosaggio quotidiano. Se la disfunzione erettile è la condizione per cui sta esplorando un trattamento più in generale, vedere la panoramica sulla [disfunzione erettile](/it/library/conditions/erectile-dysfunction).

## Avviare una consultazione

<Card title="Consultazione di salute sessuale" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/it/consultation/sexual-health/1">
  Rispondere al questionario sulla salute sessuale. Un medico abilitato lo esamina e decide se un trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Vedere [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un medicinale viene stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consultazione.
</Warning>
