> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Adapalene — un retinoide topico di terza generazione > L'adapalene 0.1% abbinato al perossido di benzoile 2.5% è un pilastro dell'acne infiammatoria. Come agisce e la regola in gravidanza. L'adapalene è un derivato sintetico dell'acido naftoico che si comporta come un retinoide — di terza generazione, progettato per mantenere l'utile attività recettoriale della tretinoina pur essendo chimicamente più stabile e meno irritante. Su questo servizio viene prescritto in combinazione fissa con il perossido di benzoile. ## Cos'è Principi attivi: **adapalene 0.1% con perossido di benzoile 2.5%**, come combinazione fissa sul percorso [acne](/it/library/conditions/acne). Nell'UE questa combinazione è commercializzata con nomi commerciali tra cui Epiduo e Acniduo. **Gravidanza.** I retinoidi topici, adapalene incluso, non si usano in gravidanza, e il loro uso mentre si cerca di concepire o durante l'allattamento è evitato. Il passaggio sulla gravidanza nel questionario sull'acne è un filtro rigido proprio per questo motivo. Chiunque possa rimanere incinta deve aspettarsi che il medico che esamina il caso chieda informazioni sulla contraccezione prima di emettere un retinoide, e la decisione spetta a lui. ## Come agisce L'adapalene si lega selettivamente ai sottotipi del recettore dell'acido retinoico nel nucleo dei cheratinociti follicolari. Attraverso quel legame normalizza la differenziazione e la coesione delle cellule che rivestono il follicolo, riducendo la formazione del microcomedone — la lesione precursore da cui si sviluppa ogni altra lesione acneica. Ha inoltre un effetto antinfiammatorio indipendente, inibendo le risposte chemiotattiche e ossidative dei leucociti polimorfonucleati. Agire sul microcomedone è ciò che distingue un retinoide da un antinfiammatorio o da un antibatterico. Tratta lesioni che non sono ancora comparse, motivo per cui il beneficio visibile è ritardato e per cui il trattamento viene applicato su tutta l'area interessata piuttosto che sui singoli punti. L'adapalene è più fotostabile della tretinoina e meno incline alla degradazione ossidativa, il che rende chimicamente fattibile una combinazione fissa con il perossido di benzoile — un forte ossidante. ## Perché è combinato con il perossido di benzoile Il retinoide agisce sul microcomedone; il [perossido di benzoile](/it/library/medicines/benzoyl-peroxide) agisce su infiammazione e carica batterica. L'acne comedonica e quella infiammatoria raramente si presentano da sole, quindi coprire entrambe di solito è la mossa sensata. La componente retinoide è lenta. La componente di perossido di benzoile agisce prima sulle lesioni infiammatorie, rendendo le prime settimane meno scoraggianti. Nessuna delle due componenti seleziona la resistenza batterica, a differenza di un antibiotico topico. Questo conta per una condizione cronica trattata per mesi. ## Cosa è stato riportato La combinazione è più irritante di ciascuna componente da sola, e quasi tutti gli effetti riportati sono locali. | Effetto riportato | Carattere | | ------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Secchezza, desquamazione, squamature | Molto comune nelle prime settimane; l'elemento distintivo della fase di retinizzazione | | Bruciore o pizzicore all'applicazione | Comune all'inizio, di solito si sistema con l'uso continuato | | Eritema e irritazione | Comune; un rossore sproporzionato o in espansione è un motivo per fermarsi e chiedere consiglio | | Fotosensibilità | I retinoidi aumentano la sensibilità alla luce ultravioletta. La protezione ad ampio spettro quotidiana fa parte del trattamento | | Sbiancamento di tessuti e capelli | Causato dalla componente di perossido di benzoile, non dal retinoide — è un effetto chimico sulla tintura, ed è permanente | | Allergia da contatto | Poco comune; una vera dermatite allergica da contatto al perossido di benzoile si distingue dall'ordinaria irritazione per la sua diffusione e il suo prurito | Il peggioramento iniziale che le persone descrivono come "purga" è reale. Un retinoide accelera la maturazione delle lesioni che si stanno già formando sotto la superficie, quindi all'inizio ne emergono di più tutte insieme. È diverso da un fallimento del trattamento, che appare come nuove lesioni che continuano a comparire allo stesso ritmo dopo otto-dodici settimane. La [guida agli effetti collaterali](/it/library/guides/side-effects-dermatology) spiega la distinzione. ## Tempi realistici Retinizzazione. Secchezza, desquamazione, tensione e spesso un apparente peggioramento. La frequenza ridotta e una crema idratante semplice sono la gestione abituale. L'irritazione si sistema man mano che si sviluppa la tolleranza. Il ritmo di comparsa delle nuove lesioni in genere inizia a calare. Il punto equo di valutazione. Dodici settimane di uso costante sono il minimo abituale prima di giudicare un trattamento topico per l'acne. Il mantenimento, di solito con il retinoide a frequenza ridotta, è ciò che impedisce al microcomedone di riformarsi. Fermarsi quando la pelle appare chiara è la causa più comune di recidiva. ## A chi non si adatta A chiunque sia incinta, stia cercando di concepire o stia allattando. A chiunque abbia una nota ipersensibilità ad adapalene, a perossido di benzoile o a un eccipiente. A pelle rotta, eczematosa o scottata dal sole, su cui un retinoide non va applicato. Oltre a questi, l'idoneità è un giudizio che il medico che esamina il caso formula dal questionario — e l'acne grave, nodulare, cistica o cicatriziale viene indirizzata a cure di persona piuttosto che trattata per via topica. ## Come lo gestisce Hi-Doctor La valutazione è completamente asincrona — niente videochiamata, niente consulto telefonico. Completa il questionario sull'acne, carica una fotografia e un medico abilitato valuta il caso e decide. Una prescrizione non è mai garantita, e se non ne viene emessa una la quota di consulenza viene rimborsata integralmente. Il farmaco viene erogato e pagato in una farmacia di Sua scelta; la [pagina dei prezzi](/it/essentials/pricing) spiega cosa include la quota di consulenza. ## Letture correlate * [Acne](/it/library/conditions/acne) * [Perossido di benzoile](/it/library/medicines/benzoyl-peroxide) · [acido azelaico](/it/library/medicines/azelaic-acid) · [clindamicina topica](/it/library/medicines/clindamycin-topical) * [Tretinoina](/it/library/medicines/tretinoin) — il retinoide di riferimento, usato sul percorso anti-età * [Come applicare un topico su prescrizione](/it/library/guides/how-to-apply-topicals) * [Effetti collaterali dei topici dermatologici](/it/library/guides/side-effects-dermatology) * [Sicurezza e idoneità](/it/essentials/safety) ## Avvii una consulenza Risponda al questionario sull'acne, carichi le foto e un medico abilitato esamina il caso. Decide se un trattamento topico è appropriato e quale — rifiutare è un esito normale. Veda [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la valutazione](/it/essentials/how-it-works). Questa pagina è informativa, non costituisce un consiglio medico né una prescrizione. L'appropriatezza di un farmaco per il Suo caso è stabilita da un medico abilitato dopo aver esaminato la Sua consulenza.