> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Effetti indesiderati: medicinali per la salute sessuale > Effetti indesiderati segnalati degli inibitori della PDE5 e della dapoxetina, le frequenze nelle informazioni sul prodotto UE e le interazioni che li escludono. Le compresse usate per la disfunzione erettile funzionano tutte allo stesso modo — bloccano l'enzima PDE5 in modo che i vasi sanguigni del pene rimangano rilassati durante l'eccitazione — e condividono uno schema di effetti indesiderati che ne deriva: mal di testa, rossore, indigestione, naso chiuso. La dapoxetina, usata per l'eiaculazione precoce, è una classe diversa di medicinale con un profilo differente. **I nitrati sono una controindicazione assoluta per ogni inibitore della PDE5 in questa pagina.** I medicinali nitrati e i donatori di ossido nitrico, inclusi i "popper" ricreativi, non devono mai essere combinati con essi: la pressione sanguigna può scendere pericolosamente. Questo è uno dei controlli che la consultazione esegue prima che qualsiasi cosa venga prescritta — consultare [Sicurezza](/it/essentials/safety). ## Sildenafil | Effetto riportato | Frequenza UE | | --------------------------------------------------- | ---------------------------------- | | Mal di testa | Molto comune — almeno 1 uomo su 10 | | Rossore | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Dispepsia (indigestione) | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Congestione nasale | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Disturbo visivo | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | NAION (perdita improvvisa della vista in un occhio) | Raro — da 1 su 10.000 a 1 su 1.000 | Nello studio cardine, mal di testa, rossore e dispepsia sono stati gli effetti più comuni, verificandosi nel 6% al 18% degli uomini. La distorsione visiva dei colori, il disturbo visivo e la visione offuscata sono tutti elencati come comuni. Uno studio specifico ha rilevato lievi e temporanee alterazioni nella discriminazione dei colori blu/verde 1 ora dopo una dose da 100 mg, senza effetto residuo 2 ore dopo la dose. Il sildenafil è controindicato negli uomini che hanno già perso la vista in un occhio a causa di NAION. ## Tadalafil | Effetto riportato | Frequenza UE | | -------------------------- | ------------------------------ | | Mal di testa | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Mal di schiena | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Mialgia (dolore muscolare) | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Dispepsia (indigestione) | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Rossore | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Congestione nasale | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | La frequenza aumenta con dosi più elevate. Con il dosaggio una volta al giorno, la maggior parte dei mal di testa si verifica nei primi 10-30 giorni di trattamento. Il tadalafil è controindicato negli uomini che hanno perso la vista in un occhio a causa di NAION, indipendentemente dal fatto che l'episodio sia stato collegato o meno a un inibitore della PDE5. È anche controindicato con medicinali nitrati e con stimolatori della guanilato ciclasi e dopo un infarto recente (entro 3 mesi) o ictus (entro 6 mesi). ## Vardenafil | Effetto riportato | Frequenza UE | Nello studio cardine domiciliare | | --------------------------------------------------------- | ------------------ | -------------------------------- | | Mal di testa | Molto comune | Dal 7% al 15% degli uomini | | Rossore | Comune | Dal 10% all'11% degli uomini | | Dispepsia o rinite | Comune | Fino al 7% degli uomini | | Capogiri | Comune | — | | Disturbo visivo, iperemia oculare, distorsione dei colori | Non comune | — | | NAION | Frequenza non nota | — | Il vardenafil è controindicato negli uomini che hanno già perso la vista in un occhio a causa di NAION, con medicinali nitrati e donatori di ossido nitrico e negli uomini con malattia cardiovascolare grave. Può abbassare la pressione sanguigna e ha precauzioni specifiche per il prolungamento del QT e i medicinali per il ritmo. Le compresse rivestite con film e orodispersibili non sono intercambiabili dose per dose. ## Avanafil | Effetto riportato | Frequenza UE | | -------------------- | ------------------------------------- | | Mal di testa | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Rossore | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Congestione nasale | Comune — da 1 su 100 a 1 su 10 | | Mal di schiena | Non comune — da 1 su 1.000 a 1 su 100 | | Congestione sinusale | Non comune | | Capogiri | Non comune | | Visione offuscata | Non comune | Il mal di testa è indicato come una delle reazioni più frequentemente segnalate in un database di sicurezza di 2.566 soggetti esposti. Il mal di schiena si trova nella fascia non comune della tabella delle reazioni avverse, sebbene il riepilogo di sicurezza lo indichi tra le reazioni più frequentemente segnalate. L'avanafil è controindicato con medicinali nitrati e donatori di ossido nitrico e negli uomini con condizioni cardiovascolari gravi come infarto recente, ictus o angina instabile. ## Dapoxetina La dapoxetina è un inibitore della ricaptazione della serotonina a breve durata d'azione usato al bisogno per l'eiaculazione precoce. | Effetto riportato | 30 mg | 60 mg | | ----------------- | ----- | ----- | | Nausea | 8,7% | 20,1% | | Mal di testa | 5,9% | 6,8% | | Diarrea | 3,9% | 6,8% | | Capogiri | 3,0% | 6,2% | I dati provengono dagli studi di fase 3. **Svenimento.** I regolatori UE hanno esaminato gravi episodi di svenimento con la compressa da 60 mg. La decisione della Commissione Europea del 20 gennaio 2012 richiede che il trattamento inizi a 30 mg e consenta il passaggio a 60 mg solo se 30 mg non erano sufficienti e non si sono verificate reazioni moderate o gravi. Le informazioni sul prodotto UE controindicano la dapoxetina in presenza di: * malattia cardiaca significativa — scompenso cardiaco (NYHA II–IV), disturbi della conduzione come blocco AV o sindrome del nodo del seno, cardiopatia ischemica o valvulopatia significativa * qualsiasi storia di svenimento * storia di mania o depressione grave * compromissione epatica moderata o grave * trattamento con un inibitore delle MAO o con tioridazina in corso o negli ultimi 14 giorni * trattamento con qualsiasi altro medicinale serotoninergico — SSRI, SNRI, triciclici, tramadolo, triptani, linezolid, litio, triptofano o erba di San Giovanni — in corso o negli ultimi 14 giorni * trattamento con un forte inibitore del CYP3A4 come ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, saquinavir, telitromicina, nefazodone, nelfinavir o atazanavir * ipersensibilità alla dapoxetina o a qualsiasi ingrediente della compressa La dapoxetina è autorizzata nei Paesi UE, inclusa la Spagna, ma Hi-Doctor non la prescrive: necessita di un medico che possa prima verificare la Sua storia cardiaca, la Sua storia dell'umore e gli altri Suoi medicinali, poiché lo svenimento è un rischio riconosciuto. ## Cercare cure urgenti per * un'erezione che dura 4 ore o più * perdita improvvisa della vista o dell'udito * dolore toracico, collasso o una grave reazione allergica * svenimento, capogiri gravi, cambiamenti dell'umore o pensieri di autolesionismo con dapoxetina Chiamare il numero di emergenza locale. Non assumere un'altra dose e non aspettare una risposta a un messaggio. ## E informare il medico se * la dose prescritta non dà una risposta soddisfacente dopo diversi tentativi correttamente temporizzati — non aumentare la dose da soli * si hanno capogiri marcati, palpitazioni o un mal di testa grave o persistente * viene iniziato un nuovo medicinale per il cuore, dolore toracico, pressione, ritmo, prostata, antifungino, antibiotico o HIV Correlati: [sildenafil](/it/library/medicines/sildenafil) · [tadalafil](/it/library/medicines/tadalafil) · [dapoxetina](/it/library/medicines/dapoxetine) · [aree terapeutiche](/it/essentials/treatments) ## Iniziare una consultazione Rispondere al questionario per la salute sessuale e un medico autorizzato lo esamina. Decide se il trattamento è appropriato, quale e a quale dosaggio — e rifiutare è un esito normale. Consultare [quanto costa](/it/essentials/pricing) e [come funziona la revisione](/it/essentials/how-it-works). Questa pagina contiene informazioni di riferimento, non consigli medici né una prescrizione. La decisione sull'appropriatezza di un medicinale per Lei spetta a un medico autorizzato dopo aver esaminato la Sua consultazione.