> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # MUSE (pellet urétral d'alprostadil) > Ce qu'est MUSE, son autorisation nationale espagnole, sa disponibilité actuelle et les effets secondaires rapportés dans son essai pivot. MUSE est un petit pellet d'alprostadil, une copie synthétique de la substance naturelle prostaglandine E1, inséré dans l'urètre plutôt que pris sous forme de comprimé ou d'injection. Parce qu'il agit localement, les principaux effets secondaires sont également locaux — brûlure, douleur ou rougeur à l'endroit d'application, et rarement une érection qui dure trop longtemps et nécessite une attention médicale urgente. ## Ce que c'est **Principe actif :** Alprostadil · **Forme posologique au catalogue :** Crème 3 mg/g, à la demande MUSE contient le principe actif alprostadil — la même substance utilisée dans l'injection Caverject et la crème Virirec/Vitaros. Il est indiqué pour la dysfonction érectile d'origine principalement physique (organique) chez les hommes de 18 ans et plus, et peut également être utilisé avec d'autres tests dans le diagnostic et le traitement de la dysfonction érectile. ## Comment il fonctionne L'alprostadil est chimiquement identique à la prostaglandine E1, une substance de signalisation que le corps produit déjà. Il ne s'avale pas — il est placé dans ou sur le pénis lui-même, donc il agit sur le tissu érectile sur place plutôt que de circuler dans tout l'organisme d'abord. Il détend le muscle lisse des corps caverneux — les deux cylindres spongieux qui parcourent la longueur du pénis — et élargit les artères caverneuses qui les alimentent. Le flux sanguin vers le tissu érectile augmente, et cette augmentation du flux produit la rigidité. ## Autorisation dans l'UE MUSE détient des **autorisations nationales plutôt qu'une autorisation centralisée dans l'UE**. Les détails proviennent de l'autorisation espagnole (AEMPS registres 62696, 62697 et 62698, titulaire Viatris Healthcare Limited). Les trois dosages espagnols sont enregistrés comme autorisés mais non commercialisés actuellement, et MUSE n'apparaît plus dans le compendium des médicaments du Royaume-Uni, donc la disponibilité en Europe est très limitée. L'alprostadil lui-même est autorisé dans les pays de l'UE pour la dysfonction érectile depuis 1994 en injection et depuis 2014 en crème. Le médicament derrière MUSE est un petit pellet inséré dans l'urètre plutôt qu'un comprimé ou une injection. ## Ce que les études ont rapporté Les données probantes pour l'alprostadil couvrent ses trois voies d'administration. Les changements IIEF rapportés pour la forme crème sont faibles en valeur absolue, et les auteurs décrivent les améliorations SEP2 et SEP3 comme légères bien que statistiquement significatives ; ces études ont duré 12 semaines et couvrent uniquement la crème topique. | Source | Ce qu'elle a étudié | | ---------------------------------- | ---------------------------------------------------------------------- | | *N Engl J Med* 1997 (PMID 8970933) | Alprostadil transurétral, MUSE Study Group | | *N Engl J Med* 1996 (PMID 8596569) | Efficacité et sécurité de l'alprostadil intracaverneux | | *Urology* 2006 (PMID 16904458) | Analyse intégrée de la crème topique d'alprostadil chez 1 732 patients | ## Ce qui a été rapporté | Effet | Voie | Fréquence rapportée | | --------------------------------------------------------- | ------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Douleur pénienne | Pellet urétral | Effet le plus courant dans l'essai pivot transurétral, survenant après **10,8 %** des traitements | | Hypotension (en clinique) | Pellet urétral | **3,3 %** des hommes dans l'essai pivot transurétral | | Priapisme ou fibrose pénienne | Pellet urétral | Aucun rapporté dans l'essai pivot transurétral | | Brûlure, douleur, érythème pénien ; douleur/gêne génitale | Crème (même principe actif) | Fréquent (RCP européen pour la crème). Taux d'abandon de 30 % à 300 mcg contre 20 % à 200 mcg | | Érection prolongée / priapisme | Injection (même principe actif) | 4 % / 0,4 % respectivement (RCP européen pour l'injection) | Une érection durant **4 heures ou plus est un priapisme**, et c'est une urgence médicale. Un priapisme non traité peut endommager définitivement le tissu érectile. ## À qui il ne convient pas MUSE est indiqué pour la dysfonction érectile d'origine principalement physique (organique) chez les hommes de 18 ans et plus. Les dosages espagnols étant enregistrés comme autorisés mais non commercialisés actuellement, et MUSE n'étant pas listé dans le compendium des médicaments du Royaume-Uni, sa disponibilité européenne est très limitée — le médecin examine s'il peut être approvisionné et s'il s'agit de la voie appropriée par rapport à la crème ou l'injection d'alprostadil. ## Comment Hi-Doctor procède Un médecin examine chaque option de santé sexuelle et recommande ce qui correspond à vos antécédents et objectifs. Si l'alprostadil est approprié, il explique la voie choisie et la technique d'administration. Si un médecin décide que l'alprostadil vous convient, il vous explique comment utiliser le pellet ou la voie alternative. Les frais de consultation sont indiqués sur la [page de tarifs](/fr/essentials/pricing) ; le médicament lui-même est payé séparément en pharmacie. ## Lectures associées * [Alprostadil](/fr/library/medicines/alprostadil) — le même principe actif en crème ou injection * [Tadalafil (Cialis)](/fr/library/medicines/cialis) — une alternative orale quand les comprimés sont adaptés * [Comment se déroule une consultation](/fr/essentials/how-it-works) * [Sécurité et éligibilité](/fr/essentials/safety) ## Démarrer une consultation Répondez au questionnaire de santé sexuelle et un médecin inscrit l'examine. Il décide si un traitement est approprié, lequel et à quelle dose — et refuser est une issue normale. Voir [ce que ça coûte](/fr/essentials/pricing) et [comment se déroule l'examen](/fr/essentials/how-it-works). Cette page est une référence informative, pas un avis médical ni une ordonnance. La pertinence d'un médicament pour vous est déterminée par un médecin inscrit après examen de votre consultation.